Що таке рак легенів?

Зміст

• Поширеність
• Види раку легенів
• Симптоми раку легенів
• Причини
• Діагностика
• Лікування
• Впоратися

Рак легенів бере свій початок у тканинах легенів або клітинах, що вистилають дихальні шляхи, бронхи. Хвороба починається з мутацій нормальних клітин, які перетворюють їх на ракові клітини. Ці клітини діляться і розмножуються з неконтрольованою швидкістю, і в кінцевому підсумку можуть утворювати пухлини, які перешкоджають диханню та оксигенації у всьому тілі. Клітини раку легенів також можуть поширюватися на інші ділянки тіла, що насправді є основною причиною більшості смертей від раку. Хоча куріння є важливою причиною захворювання, воно не єдине.

Зосередження уваги на відмові від куріння як способі запобігання раку легенів певним чином затьмарило інші причини, такі як вплив радону. З цієї причини життєво важливо, щоб усі знали симптоми та причини раку легенів, а також спосіб його діагностики та лікування.

Поширеність

Рак легенів є основною причиною смертності від раку у всьому світі, щорічно діагностується 1,8 мільйона нових випадків. Загалом, 27 відсотків випадків смерті від раку в США спричинені раком легенів.

У США рак легенів перевершив рак молочної залози як найбільш смертельний рак у жінок. Те саме стосується чоловіків, оскільки хвороба спричиняє більше смертей, ніж рак простати, рак підшлункової залози та рак товстої кишки разом узятих.

Рак легенів у людей, які ніколи не палили, є шостою причиною смертності від раку в США.

Відмова від куріння не усуває рак легенів

Види раку легенів

Існує два основних типи раку легенів:

• Недрібноклітинний рак легенів є найпоширенішим, відповідаючи за 80-85 відсотків ракових захворювань. Цей тип раку легенів частіше зустрічається у некурців, жінок та молодих людей.
• Дрібноклітинний рак легенів відповідає за приблизно 15 відсотків раку легенів. Ці раки легенів, як правило, агресивні, і їх неможливо виявити, поки вони вже не поширились (особливо в мозок). Зазвичай вони досить добре реагують на хіміотерапію, але мають поганий прогноз.

Недрібноклітинний рак легенів далі розбивається на три типи:

• Аденокарцинома легенів: Аденокарцинома легенів відповідає за половину недрібноклітинного раку легенів і в даний час є найпоширенішим типом раку легенів. Аденокарциноми легенів зазвичай знаходять глибоко в легенях, де осяде дим від відфільтрованої сигарети.
• Плоскоклітинний рак легенів: Плоскоклітинний рак легенів колись був найпоширенішим видом раку легенів, але його частота зменшилася за останні роки, можливо, через додавання фільтрів до сигарет. Плоскоклітинний рак, як правило, виникає у великих дихальних шляхах або поблизу них, в першу чергу під впливом сигаретного диму.
• Крупноклітинний рак легенів: Крупноклітинні карциноми легенів, як правило, ростуть у зовнішніх відділах легенів. Зазвичай це швидко зростаючі пухлини, які швидко поширюються.

Інші, менш поширені типи раку легенів включають карциноїдні пухлини та нейроендокринні пухлини.

Основні типи раку легенів

Симптоми раку легенів

Неважко ігнорувати симптоми раку легенів, особливо якщо ви не курите і, можливо, не враховуючи, що ви також ризикуєте хворобою.

Більше того, здорових людей, як правило, не обстежують на рак легенів, якщо вони не мають відомих факторів ризику, таких як наявність сімейної історії раку легенів або те, що вони давно палять.

Мета полягає в тому, щоб виявити рак легенів на ранніх стадіях, коли його ще можна лікувати. Визнання його симптомів є дуже важливим для цього.

Загалом, найпоширеніші симптоми включають:

• Постійний кашель
• Охриплість
• Задишка з активністю
• Герметичність в грудях
• Кашель крові
• Безпричинна втрата ваги
• Біль у грудях
• Часті інфекції, такі як бронхіт або пневмонія
• Загальне почуття нездужання

Плоскоклітинний рак і дрібноклітинний рак легенів, як правило, рано викликають симптоми, які часто включають кашель і відкашлювання крові.

Аденокарциноми легенів мають тенденцію до зростання протягом тривалого часу, перш ніж викликати симптоми, які можуть включати легку задишку, незначну втрату ваги та загальне почуття нездужання.

Оскільки типи раку легенів протягом багатьох років змінювались, перелік можливих симптомів теж змінився.

Ознаки та симптоми раку легенів

Причини

Рак легенів зазвичай починається за кілька років до того, як він викликає симптоми та діагностується. Клітини в легенях можуть перетворитися на ракові клітини після проходження ряду мутацій, які перетворюють їх на ракові клітини.

Ви можете мати спадкова схильність до генних мутацій, або вони можуть бути наслідком пошкодження ДНК, спричиненого впливом канцерогенів у навколишнє середовище.

Звичайно, куріння є значною причиною раку легенів, але є й інші важливі причини раку легенів.

Вплив радону вдома, для якого кожен ризикує, є другою причиною раку легенів і найпоширенішою причиною у некурящих. Далі в черзі є пасивне куріння.

Інші причини та можливі причини включають:

• Професійний вплив
• Забруднення повітря
• Деревний дим
• Приготування їжі з поганою вентиляцією

вірус папіломи людини (ВПЛ)-вірус, який викликає рак шийки матки, асоціюється з деякими видами раку легенів, хоча зовсім не впевнено, чи це може бути справжньою причиною захворювання.

Причини та фактори ризику раку легенів

Діагностика

Для діагностики раку легенів може використовуватися поєднання візуалізаційних досліджень, включаючи комп'ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) та позитронно-емісійну томографію (ПЕТ-сканування). Крім того, для визначення типу зазвичай потрібна біопсія легенів.

Донедавна не було скринінгового тесту на рак легенів, але це змінилося. Важливо відзначити, що рентген грудної клітки не є адекватним скринінговим тестом, оскільки їм не вдається виявити рак легенів на досить ранньому етапі, щоб поліпшити виживання. Зараз скринінг КТ на рак легенів зараз рекомендується людям, які:

• Перебувають у віці від 55 до 80 років
• Копчення щонайменше 30 пачкових років (пачковий рік обчислюється множенням кількості пачок сигарет, що викурюються щодня, на кількість палених років)
• Продовжуйте палити або кидати куріння протягом останніх 15 років

Для людей з іншими факторами ризику, такими як сімейний анамнез раку легенів, особиста історія хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ) або іншими факторами ризику раку легенів, також може бути розглянутий скринінг.

За підрахунками, якби всі, хто кваліфікувався для скринінгу, пройшли тестування, рівень смертності від раку легенів міг би бути зменшений на 20 відсотків.

Постановка

Після того, як визначено тип раку легенів, лікар проходить ретельну постановку, з’ясовуючи, наскільки великий рак легенів.Цей етап є важливим у процесі діагностики, оскільки знання стадії раку має важливе значення при розробці схеми лікування.

Як діагностується рак легенів

Метастази

Рак легенів може проникати в сусідні тканини і поширюватися або через кров, лімфатичну систему, або, можливо, навіть через дихальні шляхи до віддалених місць.

Найбільш поширені місця метастазування (поширення) раку легенів включають мозок, кістки, печінку та наднирники. Деякі типи раку легенів, наприклад, дрібноклітинний рак легенів, часто діагностуються лише після того, як рак вже поширився.

Патолог може сказати, що клітини - це клітини раку легенів, а не ті, що пов’язані з іншим видом раку, на основі їх появи під мікроскопом. Це вірно, навіть якщо рак легенів поширюється на інші ділянки тіла.

Наприклад, якщо рак легенів поширюється на мозок, клітини, взяті з метастазів у мозку, можна буде ідентифікувати та вважати клітинами раку легенів. Діагноз - рак легенів з метастазами в мозок. Рак легенів є первинним діагнозом, тоді як метастазування вважається вторинним діагнозом.

На відміну від цього, коли пухлини починаються в інших частинах тіла і метастазують в легені, це так ні вважається раком легенів. Швидше, його називають раком (наприклад, раком молочної залози), який є метастатичним для легенів.

Лікування

Варіанти лікування раку легенів за останні роки значно покращились. Від хірургічного втручання та променевої терапії до імунотерапії та хіміотерапії існує безліч варіантів вибору та варіантів. Ось огляд деяких найпоширеніших варіантів лікування.

• Хірургія: Існує кілька типів операцій на раку легенів, які можна зробити, залежно від розміру та локалізації пухлини.
• Радіотерапія: Променева терапія може бути призначена як доповнення до хірургічного втручання для зменшення болю або обструкції дихальних шляхів через рак, або у великих дозах до локалізованої області, намагаючись вилікувати рак.
• Хіміотерапія: Хіміотерапія зазвичай використовує комбінацію ліків для лікування раку легенів.
• Цільова терапія: В даний час препарати цілеспрямованої терапії доступні для людей, які переносять пухлини з декількома генетичними мутаціями, включаючи мутації EGFR, перестановки ALK та перебудову ROS1.
• Імунотерапія: Для лікування раку легенів схвалено чотири препарати для імунотерапії: Ніволумаб (Opdivo), Пембролізумаб (Кейтруда), Атезолізумаб (Tecentriq) та Дурвалумаб (Імфінці). У деяких випадках ці препарати призводять до довготривалого виживання навіть для тих, хто має запущені стадії раку легенів.

У клінічних випробуваннях на рак легенів вивчається понад 100 ліків.

Паліативна допомога, призначена для задоволення всього спектру медичних потреб людей, хворих на рак (фізичних, емоційних, духовних), також може розглядатися як допоміжний засіб. Ранні дослідження показали, що окрім поліпшення якості життя, паліативна допомога може також покращити виживання.

Інтегративні методи лікування, такі як акупунктура, можуть бути використані для полегшення симптомів раку та лікування раку і зараз доступні в багатьох онкологічних центрах.

Хоча це рідко, рак легенів, в деяких випадках, просто зникає. Це явище називають спонтанною ремісією раку. Дослідники використовують це відкриття, щоб дізнатись, як імунна система зазвичай функціонує для видалення ракових клітин, тому можна розробити методи лікування на основі цього принципу.

Варіанти та варіанти лікування раку легенів

Впоратися

Якщо вам нещодавно сказали, що у вас рак легенів, ви можете бути дуже пригніченим або навіть переляканим. Як можна більше дізнатись про свій рак, це може допомогти вам відчути більший контроль над своїм лікуванням і допоможе вам відігравати активну роль у догляді.

Ви можете відчувати себе ізольованими, стикаючись із чимось, чого, можливо, ніхто з вашої групи близьких не може зрозуміти. Участь у групах та громадах підтримки раку може дозволити вам зв’язатися з іншими людьми, які йдуть подібною дорогою.

Будьте терплячі до себе, якщо ви відчуваєте себе не так. Ніхто насправді не знає, що вони почуватимуть, поки їм не поставлять діагноз. Емоції, які ви відчуваєте, можуть охоплювати спектр від смутку до гніву до сильної тривоги - іноді всього за кілька хвилин.

Управління та боротьба з раком легенів

Слово з дуже добре

Протягом багатьох років людям, що живуть з раком легенів, доводилося справлятися не тільки з клеймом, що рак легенів є "хворобою курця", але і з міфом про те, що він рівномірно летальний. Ця стигма змінюється у міру того, як люди усвідомлюють, що, простіше кажучи, кожен, хто має легені, може захворіти на рак легенів, і що нещодавно затверджені новіші та кращі методи лікування. У нас ще є шлях, але багато людей виживають і процвітають, живучи з цією хворобою.

Ознаки та симптоми раку легенів

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта