Зміст
Макулярна телеангіектазія, яку іноді називають ідіопатичною юкстафовеальною макулярною телеангіектазією, є захворюванням, яке вражає частину ока, яка називається жовтою плямою, спричиняючи деградацію або втрату центрального зору. Макула є частиною сітківки, світлочутливого шару, який вистилає задню частину ока. Макула дозволяє нам мати прекрасне, детальне та чітке центральне бачення.Макулярна телеангіектазія викликає захворювання в крихітних кровоносних судинах, які вражають центр ямки, центр жовтої плями.
Типи
Існує три типи макулярної телеангіектазії: тип 1, тип 2 та тип 3.
Макулярна телеангіектазія 1 типу, рідше зустрічається форма, зазвичай вражає лише одне око. При цьому типі кровоносні судини в жовтому плямі розширюються і утворюють мікроаневризми. Мікроаневризми - це невеликі викиди, які відбуваються в судинах. Рідина може накопичуватися в макулярній області, спричиняючи набряк та втрату зору.
Макулярна телеангіектазія 2 типу, яку іноді скорочують як MacTel, зустрічається набагато частіше. При типі 2 кровоносні судини в макулі розширюються і витікають рідина, спричиняючи набряки та рубці, що може призвести до втрати зору. Іноді під макулою ростуть нові кровоносні судини, які впливають на макулярні фоторецептори та спричиняють втрату зору. Тип 2, як правило, вражає обидва ока і обидва статі, з невеликою перевагою жінки, на відміну від типу 1, який найчастіше вражає лише одне око і є вродженим.
Макулярна телеангіектазія 3 типу зустрічається вкрай рідко. У пацієнтів із типом 3, як правило, більше хворих судин, через що судини закупорюються.
Симптоми
Пацієнти з цим захворюванням можуть мати це протягом багатьох років з незначними або відсутністю симптомів. У міру прогресування хвороби ви можете відчувати наступне:
- Затуманений зір
- Спотворений зір
- Втрата центрального зору
Діагностика
Діагностика макулярної телеангіектазії проводиться шляхом всебічного обстеження очей. Ваш очний лікар проведе тест Сітки Амслера, щоб визначити, чи є у вашому центральному зорі спотворені ділянки. Ваші зіниці розширять спеціальними лікувальними очними краплями, щоб можна було візуалізувати пляму та сітківку. Він може також робити цифрові фотографії сітківки. Також може бути проведений спеціальний тест для ін’єкції барвника, який називається флюоресцеїновою ангіографією, щоб побачити, як кров циркулює всередині сітківки. Це використовується для перевірки того, чи судини, уражені MacTel, витікають рідиною в сітківку. Нарешті, ваш лікар проведе оптичну когерентну томографію, новий, вдосконалений спосіб аналізу структури та анатомії макулярної області.
Важливо не плутати це захворювання з віковою дегенерацією жовтої плями. Хоча симптоми можуть бути подібними, вони виникають внаслідок різних факторів.
Лікування
Оскільки макулярна телеангіектазія вважається досить рідкісним захворюванням, все ще є багато чого, чого ми не до кінця розуміємо. Ми знаємо, що деяким пацієнтам може знадобитися лише ретельний моніторинг, а може не знадобитися лікування. Якщо кровоносні судини починають витікати рідиною і викликати набряки та рубці, лікарі можуть використовувати лазерні методи лікування, щоб полегшити набряк і зменшити ускладнення. Стероїди також іноді використовують для придушення запалення, а нові ліки, такі як анти-VEGF (судинний ендотеліальний фактор росту), використовують для зупинки аномального росту судин.
Проект MacTel
Зараз проводяться медичні дослідження, які називаються Проектом Мактел, оскільки це досить рідкісне захворювання, яке обговорювалося лише протягом останніх 25 років, і воно часто пропускається очними лікарями. Сподіваємось, що проект MacTel прольє нове світло на свої клінічні особливості, генетику, обізнаність, нові методи лікування та підтримку людей із захворюваннями. Чотириста учасників були зараховані та щорічно проходять обстеження, а також проходить скринінг родичів учасників.