Зміст
- Symmetrel (амантадин)
- Провігіл (модафініл)
- Прозак (флуоксетин)
- Риталін (метилфенідат)
- Наступні кроки
Звичайно, нефармакологічні стратегії пропонуються як початковий крок для лікування втоми РС, такі як щоденні фізичні вправи, регуляція сну та методи енергозбереження. Однак іноді для оптимального полегшення необхідні ліки. Важливо зазначити, однак, що в даний час не існує схвалених США FDA препаратів для лікування втоми при РС. Отже, перелічені нижче ліки використовуються "поза маркою" для лікування втоми РС.
За винятком Symmetrel (див. Нижче), дослідження, що підтверджує корисність цих препаратів, є дуже низьким, що означає, що проведено мало досліджень, і мало користі (якщо така є).
І все-таки, один із цих ліків може допомогти вам. Іноді варто випробувати, особливо якщо ви відчуваєте, що ваша втома стає найкращою з вас. Найкраще обговорити ці варіанти зі своїм лікарем, щоб визначити, чи підходить він вам.
Symmetrel (амантадин)
Symmetrel - це противірусний препарат, який зазвичай використовується для профілактики або лікування грипозних інфекцій (грипу) та для лікування хвороби Паркінсона. Хоча механізм його дії для полегшення втоми РС залишається незрозумілим, експерти підозрюють, що він може спрацювати, вирівнюючи рівень дофаміну в мозку.
Доза
Звичайна доза Symmetrel для лікування втоми при РС становить 100 мг двічі на день.
Побічні ефекти
Хоча, як правило, добре переноситься, деякі побічні ефекти, на які слід звертати увагу, включають:
- Безсоння
- Запаморочення
- Головний біль
- Галюцинації
- Набряк
- Сухість у роті
- Втрата апетиту
- Нудота
- Запор
Провігіл (модафініл)
Оскільки Провігіл сприяє неспанню, його призначення призначене для лікування нарколепсії, розладу сну в робочих умовах та обструктивного апное сну. Як і Symmetrel, Provigil застосовується поза метами для лікування втоми РС і може працювати за допомогою регуляції дофаміну.
Доза
Доза Провігілу зазвичай становить 100 мг двічі на день; хоча деякі люди обирають від 100 до 200 г вранці лише для запобігання безсоння.
Побічні ефекти
Побічні ефекти, на які слід звертати увагу при застосуванні Провігілу, включають безсоння, нервозність, запаморочення, головний біль, нудоту та слабкість.
Прозак (флуоксетин)
Прозак є антидепресантом, зокрема селективним інгібітором зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), який може допомогти зняти втому при РС.
Доза
Звичайна початкова доза становить 10-20 мг один раз на день із збільшенням дози за необхідності та під контролем лікаря.
Побічні ефекти
Хоча це не вичерпний список, існує кілька можливих побічних ефектів Prozac, включаючи безсоння, головний біль, сонливість, занепокоєння, позіхання та зниження лібідо (статевий потяг).
Інші можуть включати нудоту, діарею, втрату апетиту та сухість очей.
Попередження про чорний ящик
Короткотермінові дослідження показали, що антидепресанти, такі як Прозак, збільшують ризик суїцидального мислення та поведінки у дітей, підлітків та молодих людей з депресією та іншими психічними захворюваннями.
Якщо ви або кохана людина відчуваєте якісь суїцидальні думки чи поведінку, обов’язково негайно зверніться до лікаря.
Риталін (метилфенідат)
Риталін є стимулятором центральної нервової системи, який зазвичай використовується для лікування синдрому дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ) та нарколепсії. Риталін працює шляхом збільшення рівня дофаміну в мозку, надалі підтримуючи теорію дисбалансу дофаміну як потенційного винуватця стомлення РС.
Лікарі з особливою обережністю призначають Риталін через потенційну залежність та зловживання.
Доза
Звичайна доза становить близько 10-20 мг рано вранці, а потім друга доза близько полудня. Люди, які не страждають від ранкової втоми, можуть відмовитись від ранкової дози і приймати разову дозу від 10 до 20 мг рано вдень.
Побічні ефекти
Деякі потенційні побічні ефекти риталіну включають наступне:
- Безсоння
- Головний біль
- Дратівливість
- Зниження апетиту
- Сухість у роті
- Нудота
Наступні кроки
Без сумніву, втома є одним із найбільш інвалідизуючих симптомів РС.
Перевагою є те, що існує кілька способів боротьби зі своєю втомою; хоча для виконання роботи часто потрібна комбінація стратегій.
По-перше, важливо правильно лікувати вторинні причини втоми, такі як поганий сон, інфекція, депресія або побічні ефекти ліків. Потім ви можете впоратися з первинною втомою РС. Можливо, ваш лікар запропонує делікатну комбінацію ліків, щоденних фізичних навантажень та психологічних втручань, таких як когнітивно-поведінкова терапія або медитація уважності.
Слово з дуже добре
Суть полягає в тому, що пошук шляхів управління втомленістю, швидше за все, буде процесом спроб і помилок, і ваші стратегії можуть з часом розвиватися або змінюватися. Намагайтеся залишатися стійкими, орієнтуючись у цьому важкому, але керованому симптомі РС. Тісно співпрацюйте зі своїм лікарем, щоб з’ясувати, які нові комбінації терапії можуть спричинити небажані побічні ефекти, а також те, що може допомогти вам і полегшити ваші симптоми.
Депресія при розсіяному склерозі