Зміст
Якщо у вас захворювання щитовидної залози, можливо, ви натрапили на суперечливу або заплутану інформацію про зворотний Т3 (rT3), також відомий як зворотний трийодтиронін. Аналіз крові на цей гормон щитовидної залози є суперечливим, оскільки, хоча більшість досліджень не вказує на надійний спосіб інтерпретації або лікування ненормальних результатів, існує певний інтерес у визначенні того, чи можуть рівні rT3 мати значення для розуміння захворювань щитовидної залози або важких медичних захворювань .RT3 - це аналіз крові, який не часто замовляють, але якщо ваш лікар перевірив вас на це і вам цікаво зрозуміти, що означають ваші результати, варто вивчити суперечки навколо нього.
Огляд гормонів щитовидної залози
Існує ряд гормонів щитовидної залози. Найбільш часто вимірюваними є тиреотропний гормон (ТТГ), загальний тироксин (Т4), вільний Т4, загальний трийодтиронін (Т3) і вільний Т3.
- ТТГ: ТТГ виділяється з гіпофіза в головному мозку і стимулює щитовидну залозу виробляти гормони щитовидної залози.
- Т3 і Т4: Щитовидна залоза виробляє і виділяє Т4, а також деякі Т3. Загальний рівень Т3 і Т4 включає Т3 і Т4, які пов'язані з білком, а також Т3 і Т4, які не є, відомі як вільні Т3 і Т4.
- Перетворення T4 на T3 і rT3: Після вивільнення з щитовидної залози Т4 перетворюється на Т3, який є активним гормоном щитовидної залози, або в rT3, який вважається неактивною формою. Швидкість і співвідношення перетворення Т4 в Т3 або rT3 залежать від метаболічних потреб організму.
Ви можете мати гіпертиреоз або гіпотиреоз через проблему на будь-якому етапі процесу стимуляції, вироблення, активації або зв’язування білків гормонами щитовидної залози. Ваші лікарі розглядають ці тести, щоб визначити, який крок або етапи відповідають за ваші симптоми.
Виробництво rT3
RT3 є метаболітом Т4. Як правило, коли Т4 втрачає атом йоду - процес, відомий як монодейодирование - він стає (Т3), активним гормоном щитовидної залози.
Організм також перетворює Т4 в rT3, який є 3,3´5´-трийодтироніном, неактивною формою Т3, яка не здатна до метаболічної активності, яку зазвичай здійснює Т3.
Вважається, що організм виробляє rT3 під час важких захворювань або голоду як механізм збереження енергії.
Вимірювання rT3
RT3 можна виміряти за допомогою аналізу крові. Рівень нижче 250 пг / мл (від 10 до 24 нг / дл) вважається нормальним.
Можливе значення
Існує деяке розуміння відповідності rT3, але не ясно, чи вказують результати на якийсь конкретний план лікування.
Здається, рТ3 може бути підвищений у той час, коли організм переживає кризу. Докази деяких досліджень на тваринах також вказують на можливий репаративний ефект rT3 на організм після інсульту, але незрозуміло, чи передаються ці ефекти на людину.
Нетиреоїдний синдром хвороби
У деяких випадках серйозно хворі люди, часто у відділенні інтенсивної терапії лікарні, можуть мати низький або нормальний рівень ТТГ з низьким Т3 і, можливо, низьким рівнем Т4 в результаті критичного захворювання, навіть не маючи захворювання щитовидної залози. U
Нетиреоїдна хвороба, також відома як синдром хворого на еутиреоїди, відноситься до зниженого рівня аналізів функції щитовидної залози, виявлених на тлі важких захворювань у людини без попередньої дисфункції щитовидної залози.
Після одужання від важкої хвороби результати тестів на функцію щитовидної залози повинні нормалізуватися.
Нетиреоїдна хвороба
Люди, які страждають гіпотиреозом, можуть мати низький рівень рТ3, тоді як люди, які перебувають у критичному стані, можуть мати високий рівень рТ3. Однак ці зміни відбуваються не завжди, тому більшість фахівців з критичної допомоги не покладаються на rT3, щоб допомогти відрізнити захворювання щитовидної залози від інших причин серйозних захворювань.
Крім того, оскільки зниження гормонів щитовидної залози вважається потенційно можливим захисний механізму при нетиреоїдних захворюваннях, лікарі, як правило, не рекомендують лікування лише на основі rT3. Натомість для прийняття таких рішень використовується ряд добре зрозумілих фізичних ознак та лабораторних досліджень.
Інші умови здоров’я
Інші стани здоров’я, які можуть спричинити зміни в результатах тесту на щитовидну залозу, включаючи rT3, без захворювань щитовидної залози, включають:
- Голод
- Хірургія
- Трансплантація кісткового мозку
- Інфаркт
- Захворювання нирок
- ВІЛ
- Аортокоронарне шунтування
RT3 та дієта
Деякі експерти припускають, що рівень rT3 також може бути підвищений за допомогою хронічної дієти, що спричиняє труднощі при схудненні, оскільки організм надмірно зберігає зайві калорії та енергію. Ця ідея також не була послідовно доведена, і лікування також не є чітким.
Слово з дуже добре
Повідомлення про те, що додому, полягає в тому, що точне значення та значення rT3 все ще викривляються. На даний момент не існує стандартизованих рекомендацій щодо тлумачення або планування лікування, заснованих лише на rT3. Однак рівні ТТГ, Т4, вільних Т4, Т3 та вільних Т3 є адекватними показниками тяжкості та лікування Вашої хвороби щитовидної залози.