Хірургія трансплантації меніска

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата Створення: 10 Квітень 2021
Дата Оновлення: 20 Листопад 2024
Anonim
Трансплантация мениска-доклад. Хирург-артроскопист  Миленин Олег Николавич.
Відеоролик: Трансплантация мениска-доклад. Хирург-артроскопист Миленин Олег Николавич.

Зміст

Що таке операція з трансплантації меніска?

Хірургія трансплантації меніска - це тип хірургічного втручання, який замінює ваш відсутній або пошкоджений меніск на меніск від донора-трупа. Зазвичай операція проводиться під загальним наркозом.

На коліні є 2 клиноподібні шматочки хряща, по 1 на кожній стороні коліна. Кожен з цих фрагментів називається «меніском». Ці 2 гумові меніски виконують функцію амортизаторів між стегновою кісткою (стегновою кісткою) та гомілкою (великогомілкова кістка). Інший тип хряща, що покриває гомілку та стегнову кістку, також допомагає вашим кісткам плавно рухатися. Ці 2 меніски допомагають захистити кінці стегнової і гомілкової кісток, коли вони рухаються разом.

Іноді травма скручування може серйозно пошкодити ваш меніск. Якщо пошкодження досить сильне, можливо, хірургу доведеться видалити меніск. Без цієї подушки меніска кінці гомілки та стегнової кістки можуть почати аномально стиратися. З часом це може спричинити постійний біль у коліні. Зрештою, це може спричинити артрит. Ваш “ковпачок” хряща деградує, і кістки знизу починають зішкріб.


Операція з трансплантації меніска - це ще один вибір для вас. Ваш хірург робить дуже невеликий розріз на коліні. Він або вона використовує спеціальні інструменти та камери для доступу до суглобової щілини між стегновою кісткою та гомілкою. Далі ваш хірург хірургічним шляхом зашиває подарований меніск у ваш суглоб.

Хірургія меніска | Історія Грейс

Грейс Герпел була завзятою бігункою, на 2016 рік запланувала 5 гонок на довгі дистанції. Але, порвавши лівий меніск під час півмарафону, вона боялася, що ніколи більше не зможе бігти. Послухайте, як завдяки операції та реабілітації Грейс повернулася до бігу на великі відстані та життя у русі.

Чому мені може знадобитися операція з трансплантації меніска?

Операція з трансплантації меніска може мати для вас сенс, якщо ваш меніск був видалений під час попередньої операції. (Це, можливо, траплялося, якщо пошкодження меніска було настільки сильним, що хірурги не змогли його відновити під час попередньої операції.) Без меніска у вас може поступово розвиватися біль у коліні та артрит суглоба. Заміна меніска може забезпечити значне полегшення болю. Це також може допомогти запобігти артриту в суглобі. Це може розвинутися, коли ваш хрящ стає зношеним і шорстким. Ця операція менш інвазивна, ніж операція з заміни коліна.


Операція з трансплантації меніска може не мати для вас сенсу, навіть якщо вам видалили меніск. Якщо у вас вже є артрит коліна, процедура може не допомогти, оскільки у вас вже може бути занадто багато пошкоджень хряща та кісток. Інша процедура, така як заміна коліна, може бути більш ефективною.

Ви можете бути хорошим кандидатом для операції з трансплантації меніска, якщо для вас стосується наступного:

  • Вам молодше 55 років.

  • Вам не вистачає більше половини меніска, або у вас є велика сльоза меніска, яка є непоправною.

  • У вас відчувається значний або постійний біль під час активності, або у вас нестійке коліно.

  • У вас лише мінімальний артрит або його взагалі немає.

  • У вас коліно з нормальним вирівнюванням і стабільними зв’язками.

  • Ви не страждаєте ожирінням.

Які ризики операції з трансплантації меніска?

Більшість людей без особливих проблем роблять операцію з трансплантації меніска. Рідко трапляються такі ускладнення, як:


  • Ригідність суглоба після операції (частіше)

  • Неповне загоєння. Для цього може знадобитися ще одна операція.

  • Надлишок кровотечі

  • Інфекція

  • Пошкодження довколишніх нервів

  • Ускладнення від наркозу

  • Отримання інфекції з донорської тканини (надзвичайно рідко)

Ваші власні ризики можуть відрізнятися залежно від віку, інших медичних станів та конкретної анатомії коліна. Поговоріть зі своїм хірургом про свої проблеми. Обов’язково враховуйте ризики, які найбільше стосуються вас.

Як підготуватися до операції з трансплантації меніска?

Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, як підготуватися до операції з трансплантації меніска. Поцікавтесь, чи слід вам припинити прийом будь-яких ліків заздалегідь, таких як розріджувачі крові. Повідомте свого медичного працівника про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи безрецептурні ліки, такі як аспірин. Вам потрібно буде уникати їжі та пиття після опівночі перед процедурою.

Перед процедурою вам можуть знадобитися додаткові тести, такі як рентген та магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Можливо, вам доведеться змінити порядок проживання, коли одужаєте, тому що вам доведеться користуватися милицями протягом декількох тижнів.

Можливо, ви зможете повернутися додому в день операції. Можливо, вам доведеться пробути в лікарні день-два. Поговоріть зі своїм медичним працівником заздалегідь, щоб ви змогли домовитись про необхідність відновлення періоду.

Перед операцією медичний працівник ретельно перевірить зданий меніск на наявність будь-яких ознак інфекції.

Що відбувається під час операції з трансплантації меніска?

Ваш лікар може допомогти пояснити деталі конкретної операції. Оперуватиме хірург-ортопед. Вся операція може зайняти пару годин. Загалом можна очікувати наступного:

  • Медичний працівник (анестезіолог) надасть вам ліки, щоб ви проспали операцію і не відчували болю чи дискомфорту під час операції. (Ви можете отримати спінальну анестезію та ліки, які допоможуть вам розслабитися.)

  • Ваші життєві показники, такі як частота серцевих скорочень та артеріальний тиск, будуть контролюватися під час операції. Під час операції у вас може бути вставлена ​​дихальна трубка, яка допоможе вам дихати.

  • Після очищення ураженої ділянки ваш хірург зробить невеликий надріз шкіри та м’язів коліна.

  • Ваш медичний працівник введе дуже маленьку камеру через цей розріз, використовуючи цю камеру для керівництва операцією.

  • За допомогою дуже маленьких інструментів, введених через розріз, ваш хірург видалить залишки меніска.

  • Далі він хірургічним шляхом зашиє подарований меніск у суглобову щілину. Медичний працівник може використовувати гвинти або інші пристрої для утримання меніска на місці.

  • За необхідності ваш хірург зробить інші ремонти.

  • Хірург закриє шари шкіри та м’язів навколо коліна.

Що відбувається після операції з трансплантації меніска?

Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, що ви можете очікувати після операції. У деяких випадках ви можете повернутися додому через кілька годин після операції. (Якщо так, переконайтеся, що у вас є хтось, хто може відвезти вас додому.) В інших випадках вам може знадобитися ночувати в лікарні для моніторингу.

Можливо, у вас відчувається біль відразу після операції, але знеболюючі ліки можуть допомогти полегшити біль. Біль повинна швидко почати зменшуватися, і у вас повинно бути менше болю, ніж до операції.

Після операції вам, ймовірно, доведеться носити наколінник протягом декількох тижнів. У цей час вам також може знадобитися використовувати милиці. Ваш медичний працівник дасть вам вказівки щодо того, як ви можете рухати коліном під час відновлення. Можливо, вам знадобиться фізіотерапія протягом декількох місяців, щоб допомогти вам зберегти свою силу та обсяг рухів. Може пройти кілька місяців, перш ніж ви зможете повернутися до всіх своїх попередніх дій.

Можливо, з розрізу витече рідина, що є нормальним явищем. Повідомте свого медичного працівника відразу, якщо ви помітите збільшення почервоніння, набряк або стікання з вашого розрізу, або якщо у вас висока температура, озноб або сильний біль.

Обов’язково дотримуйтесь усіх подальших зустрічей, щоб ваш лікар міг контролювати ваш прогрес. Дотримання всіх вказівок лікаря може збільшити ваші шанси на позитивний результат.

Наступні кроки

Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:

  • Назва тесту або процедури

  • Причина, по якій ви проходите тест або процедуру

  • Яких результатів очікувати і що вони означають

  • Ризики та переваги тесту або процедури

  • Які можливі побічні ефекти або ускладнення

  • Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру

  • Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини

  • Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури

  • Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати

  • Коли і як ви отримаєте результати

  • Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми

  • Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру