Зміст
Жінки відчувають широкий діапазон коливань гормонів на різних етапах життя, що впливають на фертильність. Наприклад, у підлітковому віці гормони впливатимуть на здатність до розмноження шляхом ініціювання першого менструального циклу (місячного періоду). Приблизно в середині 20-х років фертильність жінки досягає піку, після чого вона починає поступово знижуватися. З віком жінка з часом не зможе зачати дитину.Період, коли самка вже не фертильна, широко відомий як менопауза. Однак існують різні фази між підлітковим віком та менопаузою. Це може заплутати, частково тому, що терміни, що описують стадії циклу фертильності жінки, можуть відрізнятися.
Два таких терміни - це пременопауза та перименопауза. Ці два терміни, що визначають фази менопаузи, часто помилково змінюються.
Менопауза
Менопауза, як правило, настає у віці від 45 до 55 років, але у деяких жінок менопауза може трапитися вже в 30-40-х роках. Для інших жінок менопауза може не настати до досягнення ними 60-річного віку, але середній вік жінки, яка перебуває у менопаузі, за даними Глобальної бібліотеки жіночої медицини, - 51 рік.
Менопауза є відображенням повного або майже повного виснаження фолікулів яєчників, що спричиняє низький рівень естрогену та зміни інших статевих гормонів.
За даними клініки Клівленда, з медичної точки зору жінка вважається менопаузою, коли проходить 12 місяців поспіль, і вона не зазнала менструації. Важливо зазначити, що інші залози в організмі продовжуватимуть виробляти естроген (та інші статеві гормони). Однак рівень статевих гормонів, що виробляються в організмі після того, як яєчники перестають виробляти естроген, буде значно нижчим.
У звичайних обставинах жінка раптово не переживає менопаузу. Натомість це відбувається поступово і включає різні фази.
Перименопауза
Зазвичай перименопауза настає протягом 40-х років. Найбільш значущою ознакою того, що жінка перебуває у перименопаузальній фазі свого репродуктивного циклу, є те, що вона має видимі симптоми, які виникають через зниження рівня естрогену та інших статевих гормонів. Деякі медичні працівники можуть називати цю фазу "переходом до менопаузи". Загальні ознаки та симптоми перименопаузи можуть включати:
- нерегулярні та / або ненормальні періоди (які можуть бути важчими або легшими в потоці)
- припливи
- нічна пітливість
- болючість грудей
- збільшення приросту ваги
- погіршення симптомів ПМС (до початку менструацій)
- витончення волосся
- нижчий статевий потяг (або втрата статевого потягу)
- сухість піхви
- головні та / або м’язові болі
- проблеми з концентрацією уваги
- проблеми з пам’яттю
- перепади настрою
- тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень)
- підвищена частота інфекцій сечовивідних шляхів (внаслідок гормональних змін, що викликають витончення уретри)
- проблеми із зачаттям (у жінок, які намагаються завагітніти)
Зауважте, симптоми перименопаузи однакові і після менопаузи, але вони починають погіршуватися, коли жінка наближається до менопаузи. Зазвичай перименопауза настає протягом восьми-10 років, при цьому естроген з часом поступово зменшується.
Як тільки жінка досягає повної менопаузи, вона може і надалі мати фізичні та / або емоційні симптоми (такі як припливи та перепади настрою). Важливо також зазначити, що під час перименопаузи жінка все ще може завагітніти, але, ймовірно, це буде складніше, ніж коли вона була молодшою.
Пременопауза
Ця фаза не включає жодних класичних ознак або симптомів менопаузи (таких як нічне потовиділення, безсоння або пропущені менструації). У людини, яка переживає пременопаузу, періоди можуть бути або не бути регулярними, і вона все ще вважається фертильною або перебуває у репродуктивній фазі життя.
Під час пременопаузи помітних змін в організмі не спостерігається, але можуть почати відбуватися гормональні зміни.
Теоретично кажучи, жінка розглядається у фазі пременопаузи в будь-який час до вступу в менопаузу.
Ранній клімакс
У деяких випадках жінка може пережити менопаузу раніше ніж за 40, можливо навіть до 30 років. Хоча вік, коли у жінки починаються місячні, не має нічого спільного з тим, коли вона вступить у перименопаузальну фазу свого циклу фертильності, на перименопаузу та менопаузу можуть впливати кілька факторів, зокрема:
- Куріння
- Генетика (історія материнства в ранній менопаузі)
- Дефекти хромосом
- Аутоімунні захворювання
- Гістеректомія (видалення яєчників)
- Хіміотерапія (або інші методи лікування раку)
Що таке аменорея?
Аменорея просто означає відсутність місячних. Зазвичай його приймають за ранню менопаузу. Щоразу, коли у жінки припиняються місячні, важливо проконсультуватися з медичним працівником для медичного обстеження, щоб виявити основну причину.
Є кілька причин того, що аменорея може виникнути, коли вона не пов’язана з менопаузою або перименопаузою. За цим сценарієм жінка все ще вважається фазою передменопаузи свого циклу фертильності. Існує кілька причин, через які може виникнути аменорея, зокрема:
- проблеми зі щитовидною залозою
- раптово припинивши контроль над народжуваністю
- припинення овуляції (найчастіше причиною вагітності, інші причини включають різку втрату ваги, надмірне фізичне навантаження, дефіцит харчування, пов’язаний із втратою ваги, порушенням харчування та ін.)
- сильний стрес
- ожиріння (надмірна вага)
- інші захворювання (наприклад, пухлини гіпофіза, синдром полікістозу яєчників та багато іншого)
- передчасна недостатність яєчників (POF) - стан, який може включати одні й ті ж симптоми перименопаузи, такі як припливи, але це відбувається з невідомої причини
За словами д-ра Ендрю Вейла, доктора медицини, за оцінками, 250 000 жінок у віці до 40 років страждають від ПОФ. Цей стан призводить до того, що яєчники просто перестають функціонувати протягом певного періоду фертильного циклу жінки, коли яєчники зазвичай виробляють естроген, а вона - фертильна. Лікування POF передбачає замісну гормональну терапію (ЗГТ).
Слово з дуже добре
Існує багато термінів, що описують фази репродуктивного циклу жінки. Знання різниці між різними фазами родючості важливо з багатьох причин. Коротше кажучи, терміни, що описують менопаузу, дають часову шкалу, яка настає з перших місячних - коли жінка може завагітніти - до часу, коли яєчники виробляють менше естрогену, а овуляція припиняється, що називається менопаузою.
Чи впливає гістеректомія на менопаузу?