Зміст
Муколітики - це клас препаратів, що допомагають розщеплювати і розріджувати слиз, полегшуючи очищення дихальних шляхів. Вони використовуються для лікування респіраторних захворювань, таких як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), муковісцидоз та інші стани, включаючи простудні захворювання, що відзначаються надлишком слизу та продуктивним кашлем. Типи мукоактивних речовин включають відхаркувальні засоби, муколітики, мукорегулятори та мукокінетику , і їх часто приймають всередину або вдихають за допомогою небулайзера. Муколітики найкраще працюють, якщо приймати їх послідовно.Використовує
Перевиробництво слизу в легенях - як правило, спостерігається при ХОЗЛ або іноді при інфекції нижніх дихальних шляхів - спричинене запаленням, яке призводить до збільшення як кількості, так і розміру так званих келихоподібних клітин, що вистилають повітряні проходи. Клітини зазвичай виділяють слиз як вид захисту, наприклад, при ХОЗЛ надмірна продукція може закупорити проходи, ускладнюючи дихання.
Одним із способів очищення цього накопичення є пероральний або небулайзований препарат, який називається муколітиком. Муколітики діють, розчиняючи хімічні зв’язки в секретах, розриваючи їх, щоб їх можна було легше відкашляти.
Ваш лікар може призначити або порекомендувати використовувати муколітик, якщо густа слиз суттєво сприяє вашим симптомам. Як правило, ви приймаєте лише один муколітик, і його зазвичай використовують короткочасно, але деяким людям потрібно приймати муколітик неодноразово, якщо стан повторюється.
Застосування поза маркою
Хоча муколітики не вважаються частиною поточного стандарту лікування ХОЗЛ, рекомендації 2017 року, видані Глобальною ініціативою з обструктивних захворювань легенів (GOLD), припускають, що препарати можуть бути корисними людям, які не можуть приймати інгаляційні кортикостероїди. Вони також можуть бути корисними для тих, хто відчуває труднощі з портативними інгаляторами.
Враховуючи занепокоєння щодо безпеки тривалого застосування кортикостероїдів, існували припущення, що муколітики можуть бути доречними при запущеному ХОЗЛ, де ризик загострення високий незалежно від використання стероїдів. У цих випадках муколітики можуть допомогти зменшити кількість загострень та запропонувати деяке поліпшення якості життя.
Перед тим, як приймати
Муколітики можна приймати всередину у формі таблетки або сиропу або вдихати через небулайзер. Деякі з найбільш поширених типів муколітиків включають:
- Муцинекс (гуайфенезин)
- Карбоцистеїн
- Пульмозим (дорназа альфа)
- Ердостеїн
- Мецистеїн
- Бромгексин
- Гіперосмолярний сольовий розчин
- Порошок манітолу
Різні типи муколітичних засобів мають різну дію:
- Відхаркувальні засоби збільшити кількість води в дихальних шляхах, щоб допомогти у очищенні слизу.
- Мукорегулятори посилити рух слизу за допомогою кашлю.
- Мукокінетика пригнічують механізми, що викликають надлишкові виділення слизу.
Наприклад, карбоцистеїн є муколітиком, який діє на метаболізм келихоподібних клітин, а також пропонує антиоксидантні та протизапальні переваги. Гуайфенезин, навпаки, збільшує вміст води у слизі, розріджуючи його, щоб вона могла бути відкашлявся.
Ваш лікар визначить, який муколітик ви приймаєте на основі ваших симптомів та інших ліків, які ви приймаєте.
Запобіжні заходи та протипоказання
Більшість муколітиків дуже безпечні, але їх не слід застосовувати дітям до 6 років. Не приймайте муколітики, якщо у вас виразка шлунка.
Проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед тим, як приймати муколітики, якщо ви вагітні або годуєте груддю.
Дозування
Дозування муколітиків залежить від типу препарату, який ви приймаєте, та стану, для якого ви його приймаєте, на додаток до того, приймаєте ви таблетку, рідину або використовуєте небулайзер. Оскільки деякі муколітики не залишаються в системі дуже довго, можливо, вам доведеться приймати їх послідовно протягом певного періоду.
Поговоріть зі своїм лікарем про правильну дозування, спосіб доставки та тривалість вашого стану.
Побічні ефекти
Побічні ефекти також можуть відрізнятися як за типом препарату, так і за складом. Взагалі кажучи, нудота та діарея є найпоширенішими побічними ефектами, пов'язаними з таблетками, тоді як рідини також можуть спричиняти спазми бронхів і висипання. Небулізовані склади можуть також викликати біль у горлі, нежить та утворення білих плям у роті або губи.
За великим рахунком, муколітики вважаються безпечними та пов’язаними з низьким ризиком несприятливих явищ. З огляду на це, завжди важливо поговорити зі своїм лікарем щодо будь-яких побічних ефектів, взаємодій або протипоказань, пов’язаних із муколітичним препаратом, незалежно від того, призначається він або купується без рецепта.