Зміст
- Що викликає міастенію?
- Які симптоми міастенії?
- Як діагностується міастенія?
- Як лікується міастенія?
- Які ускладнення міастенії?
- Життя з міастенією
- Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
Що викликає міастенію?
Міастенія не передається у спадок і не є заразною. Як правило, воно розвивається пізніше в житті, коли антитіла в організмі атакують нормальні рецептори м’язів. Це блокує хімічну речовину, необхідну для стимулювання скорочення м’язів.
Тимчасова форма міастенії може розвинутися у плода, коли жінка з міастенією передає антитіла плоду. Як правило, він розсмоктується за 2-3 місяці.
Які симптоми міастенії?
Це найпоширеніші симптоми міастенії:
Зорові проблеми, включаючи опущення повік (птоз) та подвійне бачення (диплопія)
М'язова слабкість і втома можуть швидко змінюватися за інтенсивністю протягом днів або навіть годин і погіршуватися при використанні м'язів (рання втома)
Залучення м’язів обличчя, що спричиняє маскоподібний вигляд; посмішка може виглядати більше як бурчання
Проблеми з ковтанням або вимовою слів
Слабкість шиї або кінцівок
Симптоми міастенії можуть виглядати як інші стани. Завжди звертайтесь до лікаря для встановлення діагнозу.
Спалахи та ремісії (послаблення симптомів) можуть періодично виникати під час перебігу міастенії. Однак ремісії рідко бувають постійними або повними.
Як діагностується міастенія?
Ваш лікар може діагностувати міастенію на основі ваших симптомів та певних тестів. Під час фізичного огляду ваш лікар запитає про вашу історію хвороби та симптоми.
Поширеним способом діагностики міастенії є перевірка реакції на певні ліки. М'язова слабкість часто різко покращується на короткий час, коли вам дають антихолінестеразний препарат. Якщо ви реагуєте на ліки, це підтверджує міастенію.
Інші тести, які можуть бути проведені, включають:
Аналізи крові. Ці тести шукають антитіла, які можуть бути у людей з міастенією.
Генетичні тести. Ці тести проводяться, щоб перевірити умови, що існують у сім'ях.
Дослідження нервової провідності. Тест, який називається повторюваною нервовою стимуляцією, використовується для діагностики міастенії.
Електроміограма (ЕМГ). Тест, що вимірює електричну активність м’яза. ЕМГ може виявити патологічну електричну активність м’язів через захворювання та нервово-м’язові стани.
Як лікується міастенія?
Конкретне лікування міастенії визначатиме ваш медичний працівник на основі:
Скільки вам років
Ваш загальний стан здоров’я та історія хвороби
Як ти хворий
Наскільки добре ви можете обробляти певні ліки, процедури або терапію
Як довго триватиме стан
Ваша думка чи уподобання
Лікування міастенії не існує, але симптоми часто можна контролювати. Міастенія є медичним станом на все життя. Раннє виявлення є ключем до управління станом.
Метою лікування є підвищення функції м’язів та запобігання проблемам ковтання та дихання. Більшість людей з таким станом можуть поліпшити свою м’язову силу та вести нормальний або майже нормальний спосіб життя. У більш важких випадках може знадобитися допомога в диханні та харчуванні.
Лікування може включати:
Ліки. Можуть використовуватися антихолінестеразні ліки, стероїди або ліки, що пригнічують реакцію імунної системи (імунодепресивні).
Тимектомія. Це хірургічне видалення вилочкової залози. Роль вилочкової залози в міастенії до кінця не вивчена, і тимектомія може або не покращує симптоми. Однак це зменшує симптоми у понад 70% людей, які не страждають на рак тимусу, можливо, змінюючи реакцію імунної системи.
Плазмаферез. Процедура, яка видаляє аномальні антитіла з крові та замінює кров нормальними антитілами з донорської крові.
Імуноглобулін. Препарат крові, який допомагає зменшити атаку імунної системи на нервову систему. Його вводять внутрішньовенно (IV).
Які ускладнення міастенії?
Найбільш серйозними ускладненнями міастенії є криза міастенії. Це стан крайньої м’язової слабкості, особливо діафрагми та м’язів грудної клітки, які підтримують дихання. Дихання може стати поверхневим або неефективним. Дихальні шляхи можуть перекритися через ослаблення м’язів горла та накопичення секрету. Криза міастенії може бути викликана відсутністю ліків або іншими факторами, такими як респіраторна інфекція, емоційний стрес, хірургічне втручання або інший тип стресу. У важкій кризі людині, можливо, доведеться покласти на апарат штучної вентиляції легенів, щоб допомогти диханню, поки сила м’язів не відновиться при лікуванні.
Заходи безпеки, які можуть допомогти запобігти або мінімізувати виникнення кризи міастенії, включають:
Прийом антихолінестеразних ліків за 30-45 хвилин до їжі, щоб зменшити ризик аспірації (їжа потрапляє в легені)
Прийом антихолінестеразних ліків точно так, як це призначено, щоб допомогти підтримувати силу дихальних м’язів
Уникайте скупчення людей та контактів з людьми з респіраторними інфекціями, такими як застуда чи грип
Правильне харчування для підтримки оптимальної ваги та м’язової сили
Балансування періодів фізичної активності з періодами відпочинку
Використання методів зменшення стресу та уникання емоційних крайнощів
Повідомте своїх медичних працівників про свій стан, коли призначаються будь-які ліки. Деякі ліки можуть перешкоджати захворюванню або дії ліків, які ви приймаєте від міастенії.
Життя з міастенією
Лікування міастенії не існує, але симптоми, як правило, можна контролювати. Міастенія є медичним станом на все життя. Раннє виявлення є ключовим для управління цим станом.
Метою лікування є підвищення загальної функції м’язів та запобігання проблемам ковтання та дихання. Більшість людей, хворих на міастенію, можуть покращити свою м’язову силу та вести нормальний або майже нормальний спосіб життя. У більш важких випадках може знадобитися допомога з диханням та харчуванням.
Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо щось із цього трапиться:
Опущена повіка
Нечіткість або подвійне бачення
Невиразна мова
Проблеми з жуванням і ковтанням
Слабкість в руках і ногах
Хронічна втома
Проблеми з диханням