Зміст
Носовий клапан - це найвужча частина носових дихальних шляхів. Це анатомічно важко пояснити, оскільки воно складається не лише з однієї структури, а з декількох структур, включаючи бічну носову стінку, передню перегородку, головку нижньої турбіни та кісткову грушоподібну отвір. Цей складний опис мало що значить для більшості з нас і ще менше, коли ви усвідомлюєте, що індивідуальна носова анатомія сильно відрізняється.Якщо ви думаєте про зовнішню структуру носа, корисно знати, що носовий клапан розташований у середній та нижній частині носа. Оскільки це найвужча частина носових дихальних шляхів, у цій зоні виникає великий опір потоку повітря, і носовий клапан фактично працює для обмеження потоку повітря.
Огляд
Колапс носового клапана - це термін, який означає будь-яку слабкість або подальше звуження носового клапана. Оскільки носовий клапан у будь-якому випадку є такою вузькою ділянкою, будь-яке зміна структури носа, яке впливає на цю область, може призвести до збільшення опору або навіть блокування повітряного потоку.
Причини
Травма або операція на носі - найпоширеніші причини колапсу носових клапанів. Причини включають:
- Ринопластика (пластична операція на носі), включаючи «видалення горба», є однією з найпоширеніших причин.
- Відхилена перегородка є дуже поширеною причиною колапсу носових клапанів. Відхилена перегородка часто виникає в результаті травми (травми) носа.
- Травма або операція на носі може спричинити колапс носового клапана в результаті запалення, збільшення тканини або, можливо, утворення рубцевої тканини.
Колапс носового клапана може відбуватися без будь-яких травм та хірургічних операцій на носі та насправді може бути результатом певних успадкованих анатомічних характеристик. Наприклад, надмірно виступаючий ніс і вузькі ніздрі або широка колумелла (зовнішня частина носа, яка розділяє дві ніздрі). Інші вроджені захворювання також можуть призвести до колапсу носових клапанів.
Можливо, у вас частіше розвивається колапс носового клапана, коли ви старієте, оскільки природний процес старіння може природним чином послабити структури, що складають носовий клапан.
Симптоми
- Непрохідність носа
- Закладеність і утруднення дихання з носа
- Кривавий ніс
- Скоринки навколо ніздрів
Діагностика
Лікар-отоларинголог (ЛОР), мабуть, найкраще кваліфікований для діагностики колапсу носових клапанів. Поставити діагноз складно, тим більше, що збільшені турбіни і відхилені перегородки викликають однакові симптоми і можуть перекриватися. Ваша історія хвороби може мати важливе значення для встановлення діагнозу, особливо якщо у вас в анамнезі були носові операції.
Огляд носа та будь-що з наведеного може допомогти у правильній діагностиці колапсу носових клапанів:
- Ендоскопія
- Маневр Коттла: може бути виконана область носового клапана, розтягуючи його в бічному напрямку. Якщо дихання покращується, коли область носового клапана розширюється вручну, це свідчить про колапс носового клапана.
- Маневр Бахмана: Під час цього маневру носовий клапан розширюється за допомогою інструментів, а потім оцінюється поліпшення дихання.
- Краплі назальні протизапальні
- Передня риноманометрія: вимірює носовий потік повітря
- Акустична ринометрія: використовує звукові хвилі для оцінки змін в носовій порожнині.
Лікування
Найпоширенішим методом лікування колапсу носових клапанів є хірургічне втручання. Однак ті, хто не бажає робити операцію або бажає відкласти операцію, можуть знайти полегшення симптомів за допомогою розширювача носових клапанів.
Розширювач носового клапана - це пристрій, який вручну розширює носовий клапан. Зазвичай його носять на ніч.
Одним із прикладів розширювача носового клапана є смужки «Дихайте право», які є клейкими смужками, які приклеєні до зовнішньої сторони носа і служать для розширення носа в області носового клапана. Цей тип розширювача носових клапанів можна придбати без рецепта.Інші розширювачі виготовляються з силікону і носяться всередину. Однак слід зазначити, що використання розширювачів носових клапанів як терапії або лікування колапсу носових клапанів на даний момент недостатньо вивчено.
Ринопластика з використанням трансплантатів або без нього часто використовується для відновлення колапсу носових клапанів. Іноді застосовують імплантати, які утримують носовий отвір відкритим за допомогою «ефекту пружини». Ці імплантати часто виготовляються з титану. Існує безліч хірургічних методів, і застосовувана техніка варіюється залежно від вашого хірурга та вашої конкретної ситуації.