Зміст
Нейронтин (габапентин) - це ліки, що відпускаються за рецептом і використовуються для лікування епілепсії та для зменшення болю при таких станах, як постгерпетична невралгія. Він доступний у формі капсули, таблетки та перорального розчину. Цей препарат призначений для постійного щоденного використання і не вважається ефективним при застосуванні як гостре лікування будь-якого стану.Нейронтин також широко використовується поза метами для лікування ряду захворювань, таких як невропатичний біль та профілактика мігрені. Рекомендована доза відрізняється залежно від стану, при якому вам призначають Нейронтин.
Ви можете відчувати побічні ефекти від використання цього препарату, включаючи сонливість, запаморочення та алергічні реакції. Хоча це трапляється рідко, виробник попереджає про підвищений ризик суїцидальної поведінки.
Використовує
Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) схвалило нейронтин за двома показаннями.
- Епілепсія: Додаткова терапія при лікуванні нападів з частковим початком, із вторинною генералізацією та без неї, у дорослих та дітей віком від трьох років
- Біль: Постгерпетична невралгія у дорослих
Часткова епілепсія
Епілепсія - це стан, що характеризується тенденцією до повторних нападів. Частотні напади - найпоширеніший тип судом. Судом визначається як частковий початок, якщо епілептична активність починається в одній області мозку, а не починається по всьому мозку.
Частинні напади можуть генералізуватися по всьому мозку, викликаючи зміни у свідомості, або вони можуть залишатися вогнищевими (в одній ділянці мозку), проявляючись такими симптомами, як мимовільне посмикування.
Додаткова терапія є додатковою терапією.
При застосуванні для лікування епілепсії Нейронтин дозволений до використання, коли також призначається інший протисудомний засіб (протиепілепсичний препарат). Він не затверджений як одноразовий засіб для контролю епілепсії.
Постгерпетична невралгія
Постгерпетична невралгія - це рідкісний хворобливий стан, який може розвинутися після нападу оперізуючого лишаю. Характеризується сильним, постійним болем. Оперізуючий лишай викликається реактивацією вірусу оперізувального герпесу. Поки у вас оперізуючий лишай, ви можете передавати вірус опоясиваючого герпесу, викликаючи у іншої людини вітрянку.
До моменту розвитку постгерпетичної невралгії ви вже не повинні бути заразними.
Застосування поза маркою
- Профілактика мігрені (використовується для запобігання виникненню мігрені)
- Діабетична нейропатія
- Алкогольна нейропатія
- Невралгія трійчастого нерва
- Генералізовані тривожні розлади
- Синдром неспокійних ніг
- Припливи
Незважаючи на те, що Нейронтин схвалено як додаткову терапію при епілепсії, він був використаний поза маркою як єдиний протисудомний засіб для контролю судом.
Перед тим, як приймати
Якщо у вас раніше була негативна реакція на нейронтин, важливо повідомити про це лікаря. Ваша реакція може означати, що ви не можете терпіти цей препарат.
Запобіжні заходи та протипоказання
Нейронтин не класифікується як запланований препарат і не вважається сильним звиканням або наркотиком, що зловживає або залежить.
Повідомлень про зловживання та зловживання мало, особливо серед осіб, які вже вживали наркотики. Використання доз, що перевищують рекомендовані, може схилити вас до більш серйозних побічних ефектів і може збільшити ймовірність розвитку симптомів відміни.
Різке припинення прийому ліків або раптове зменшення дози може призвести до ефектів відміни, включаючи безсоння, судоми або зміни поведінки.
Габапентин доступний у загальній формі. Інші торгові марки габапентину включають:
- FusePaq Fanatrex
- Гралізе
- Габарон
- Горизант (таблетка енакарбілу габапентину, пролонговане вивільнення)
Lyrica (прегабалін) - це препарат, подібний до габапентину, але не ідентичний.
Дозування
Нейронтин доступний у декількох формах та дозах.
- Таблетована форма: 600 міліграмів (мг) та 800 мг
- Капсульна форма: 100 мг, 300 мг та 400 мг
- Пероральний розчин: Доза 250 мг на 5 мілілітрів (мл)
Рекомендована доза
Рекомендована доза Нейронтину нижча, коли його застосовують при постгерпетичній невралгії, ніж при епілепсії. Оскільки у вас можуть бути інші проблеми зі здоров’ям, слід дотримуватися вказівок щодо дозування за рецептом, оскільки ваша доза може відрізнятися від стандартної рекомендованої дози.
Постгерпетична невралгія: Рекомендується починати з однієї дози 300 мг у перший день, двох доз по 300 мг кожна на другий день та трьох доз по 300 мг кожна на третю добу. Ваша підтримуюча доза може коливатися в межах від 900 до 1800 мг / добу, приймаючи три дози з однаковим інтервалом на день.
Епілепсія (дорослі та діти віком від 12 років): Рекомендується починати з 300 мг тричі на день. Ваша підтримуюча доза може коливатися від 300 мг до 600 мг тричі на день до загальної дози 2400 мг / день. За особливих обставин для контролю нападів може знадобитися 3600 мг на добу.
Для дітей з епілепсією: Рекомендована початкова доза становить 10 мг на кілограми (кг) на день до 15 мг / кг / день, у три поділи. Протягом трьох днів дозу збільшують до підтримуючої.
Рекомендована підтримуюча доза для дітей віком від трьох до чотирьох становить 40 мг / кг / день у три прийоми.Рекомендована підтримуюча доза для дітей у віці від 5 до 11 років становить 25 мг / кг / день до 35 мг / кг / день у три прийоми.
Приймаючи Нейронтин для лікування епілепсії, не слід чекати більше 12 годин між прийомами, оскільки це може перешкоджати контролю нападів або може спричинити симптоми абстиненції.
Модифікації
Призначена доза буде зменшена, якщо у вас є проблеми з функцією нирок. За словами виробника, зменшену дозу слід розраховувати виходячи з кліренсу креатиніну, який є показником функції нирок.
Як приймати та зберігати
Таблетки та капсули Нейронтин слід зберігати при температурі 25 градусів Цельсія (77 градусів за Фаренгейтом); екскурсії дозволені від 15 до 30 градусів за Цельсієм (від 59 до 86 градусів за Фаренгейтом).
Оральний розчин нейронтину слід охолоджувати при температурі від 2 градусів Цельсія до 8 градусів Цельсія (від 36 градусів до 46 градусів за Фаренгейтом).
Якщо ви розділяєте забиті таблетки, ви повинні використовувати свою половину таблетки протягом 28 днів після поділу.
Побічні ефекти
Нейронтин може викликати ряд побічних ефектів. Найпоширенішими є запаморочення та сонливість (сильна втома). Це може вплинути на вашу здатність безпечно керувати автомобілем та експлуатувати обладнання.
Окрім запаморочення та сонливості, інші побічні ефекти Нейронтину включають:
- Алергічна реакція
- Набряки ніг
- Зміни поведінки, особливо у дітей у віці від трьох до 12 років
Важкі побічні ефекти
Рідко Нейронтин викликає небезпечні для життя побічні ефекти, включаючи:
- Набряк Квінке
- Суїцидальне мислення та / або поведінка
- Раптова і незрозуміла смерть при епілепсії (SUDEP)
Вилучення
Різка зупинка Нейронтину або швидке зменшення дози може спричинити серйозні побічні ефекти. Якщо у вас є побічні ефекти або ви хочете припинити або зменшити ліки, спочатку поговоріть зі своїм лікарем.
Ефекти відмови можуть включати:
- Судоми
- Епілептичний статус
- Зміни поведінки
Попередження та взаємодія
Нейронтин взаємодіє з іншими протиепілептичними препаратами та з знеболюючими препаратами, такими як опіоїди. Ці взаємодії можуть спричинити сильну млявість або сонливість.
Антациди, що містять магній, взаємодіють з нейронтином, і рекомендується приймати нейронтин щонайменше за дві години до використання цих типів антацидів.