Зміст
- Скасування індивідуального покарання за мандатом було пріоритетом GOP
- Деякі держави продовжують застосовувати індивідуальні санкції
- Як скасування індивідуальної покарання вплинуло на Ваше медичне страхування?
- Слово від Verywell
Але в більшості штатів люди, які не були застраховані у 2019 році, не винні штрафу, подаючи свої податкові декларації за 2019 рік. І хоча є кілька штатів, які мають власні штрафи за незастрахування, більшість штатів не мають штрафів за незастрахування станом на 2020 рік.
Починаючи з 2020 року, штрафні санкції за незастрахування відбудуться в штаті Массачусетс, штат Нью-Джерсі, штат Каліфорнія, Род-Айленд та округ Колумбія.
Майже через десять років після його прийняття більшість частин Закону про доступну медичну допомогу (ACA) (він же Obamacare) підтримується більшістю американців. Сюди входить гарантоване покриття випусків незалежно від існуючих умов, податкові пільги (субсидії), які роблять покриття доступнішим, покриття основних вигод для здоров’я, усунення щорічних та пожиттєвих виплат та розширення Medicaid.
Але покарання за спільну відповідальність, яке називається індивідуальним покаранням, завжди було непопулярним положенням закону. Мандат набув чинності в 2014 році, і майже всі американці вимагали збереження медичного страхування, якщо вони не мають права на звільнення. З 2014 по 2018 рік Податкова служба розглядала покарання за людей, які не підтримували охоплення та не мали права на звільнення.
Сам індивідуальний мандат все ще існує. Але федерального штрафу за невиконання вже не існує.
Що таке індивідуальний мандат?Скасування індивідуального покарання за мандатом було пріоритетом GOP
Президент Трамп агітував за обіцянку скасувати ACA і замінити її чимось іншим. Республіканці в палаті прийняли Американський закон про охорону здоров’я (AHCA) у 2017 році, але законодавство не вдалося в Сенаті, незважаючи на неодноразові спроби сенаторів GOP прийняти його.
Врешті-решт, республіканські законодавці прийняли Закон про податкові скорочення та робочі місця, і президент Трамп підписав його в закон у грудні 2017 року. Хоча податковий законопроект залишив цілу частину ACA неушкодженим, станом на 2019 рік він скасував покарання щодо індивідуального мандату (інші положення податку законопроект набрав чинності в 2018 році, але скасування індивідуального мандату було відкладено на рік).
[Хоча Конгрес не скасував нічого, крім покарання за мандатом (а згодом і деяких податків ACA), незабаром група держав під керівництвом Республіки Республіка подала позов, стверджуючи, що без штрафу сам мандат був неконституційним. Вони також стверджували, що мандат не можна розділити з рештою АСА, і тому весь АСА слід визнати неконституційним. Федеральний суддя погодився з ними наприкінці 2018 року. Апеляційний суд у кінці 2019 року погодився з тим, що індивідуальний мандат не є конституційним, але направив справу назад до суду нижчої інстанції, щоб вони вирішили, які положення АСС слід скасувати. Імовірно, справа врешті-решт потрапить до Верховного суду, і нічого про ACA не зміниться, поки цього не станеться.]
Деякі держави продовжують застосовувати індивідуальні санкції
З усуненням федерального покарання за індивідуальний мандат деякі штати запровадили власні мандати та покарання:
- У штаті Массачусетс вже був мандат і штраф, який діяв з 2006 року. Штат не оцінював покарання для людей, до яких застосовувався федеральний штраф, але знову почав оцінювати штраф на 2019 рік.
- Нью-Джерсі має індивідуальний мандат та відповідний штраф, починаючи з 2019 року.
- Округ Колумбія також має індивідуальний мандат та відповідне покарання станом на 2019 рік.
- Род-Айленд створив індивідуальний мандат та відповідне покарання станом на 2020 рік.
- Станом на 2020 рік Каліфорнія створила індивідуальний мандат та відповідне покарання.
- Станом на 2020 рік Вермонт має індивідуальний мандат, але штат ще не створив жодного штрафу за невиконання.
- Меріленд створив програму, згідно з якою податкова декларація штату запитує про медичне страхування, але замість того, щоб карати незастрахованих мешканців, штат використовує дані, намагаючись залучити цих осіб до медичного страхування. Програма набрала чинності з початок сезону подання податків на початку 2020 року, а біржа Меріленда повідомила, що майже 2500 людей отримали охоплення через програму до квітня 2020 року.
Більшість штатів з індивідуальними мандатами моделюють покарання за федеральним штрафом, який застосовувався у 2018 році (695 доларів на дорослого, що не застрахований (половина цієї суми на дитину), до 2085 доларів на сім’ю, АБО 2,5% доходу домогосподарств понад поріг подання податків. ), Хоча існують деякі варіації між державами.
Як скасування індивідуальної покарання вплинуло на Ваше медичне страхування?
Усунення індивідуального покарання за мандатом у 2019 році сприяло підвищенню премій на 2019 рік, оскільки страховики очікували, що люди, які, ймовірно, скасують покриття після скасування штрафу, будуть здоровими, тоді як хворі люди, як правило, зберігатимуть своє покриття незалежно від того, чи є Первісна мета штрафу полягала в тому, щоб заохотити здорових людей приєднатися до пулу ризиків, оскільки збалансований пул ризиків (з достатньою кількістю здорових людей, щоб компенсувати витрати на позови хворих) необхідний для будь-якого медичного страхування. функція.
Відповідно до подання ставок на плани на 2019 рік, середні премії мали б бути зменшився на 2019 рік, якби індивідуальний мандатний штраф залишався на місці (натомість спостерігалось невелике середнє зростання ставок). Основною причиною збільшення середніх премій замість зменшення на 2019 рік було усунення індивідуального пенсійного мандату разом з Трампом зусилля адміністрації з розширення доступу до короткострокових планів охорони здоров'я та планів охорони здоров'я асоціацій. Ці плани звертаються до здорових людей, тож їх розширення має такий самий ефект, як скасування штрафу, з точки зору зменшення кількості здорових людей, які підтримують індивідуальне охоплення ринку, що відповідає стандартам ACA.
Але оскільки преміальні субсидії ACA коригуються, щоб забезпечити доступне покриття навіть тоді, коли премії зростають, більшість людей, які купують медичні програми на біржі, продовжують це робити. Незважаючи на те, що за останні кілька років спостерігається падіння кількості відвідувачів, це було дуже скромно: 11,75 мільйона зареєстрованих у 2018 році, зменшившись до 11,44 мільйона у 2019 році, а потім лише трохи зменшившись у 2020 році, до 11,41 мільйона.
Як працюють державні індивідуальні мандати?Слово від Verywell
Індивідуальне покарання за повноваженнями ACA ніколи не було популярним, але премії за індивідуальне ринкове медичне страхування вищі зараз, коли воно було ліквідовано, оскільки покриття продовжує залишатися гарантованим. До 2014 року мандат не існував, але страхові компанії в більшості штатів могли відмовити у поданні заявок або стягувати додаткові премії на основі історії хвороби заявників.
Після того, як покриття стало гарантованим (тобто страховики більше не могли розглядати історію хвороби заявників), стало необхідним ввести певні заходи, щоб забезпечити охорону людей круглий рік. В іншому випадку люди, швидше за все, залишаться без покриття, коли вони здорові, і підписуються на покриття лише тоді, коли їм потрібна медична допомога, що призведе до вищих премій (обмежені терміни зарахування - це інша частина стимул забезпечити, щоб люди підтримували охоплення круглий рік).
Станом на 2020 рік чотири штати та округ Колумбія накладають фінансові штрафи на незастрахованих резидентів. Однак на більшій частині країни вже не передбачено покарання за відсутність медичного страхування. Але все-таки розумно мати медичну страховку. Відсутність покриття означає, що медичне обслуговування серйозного захворювання може бути недоступним або зовсім недоступним. І все ще неможливо зареєструватися поза відкритою реєстрацією, якщо у вас немає кваліфікаційного заходу (а багато хто з кваліфікаційних подій тепер вимагає, щоб особа вже мала мінімальне необхідне охоплення до кваліфікаційного заходу). Серйозна хвороба або травма не зараховуються до кваліфікаційних подій.