Зміст
- Що таке обструктивне апное сну?
- Що викликає обструктивне апное сну?
- Хто ризикує обструктивним апное сну?
- Які симптоми обструктивного апное сну?
- Як діагностується обструктивне апное уві сні?
- Як лікується обструктивне апное уві сні?
- Які ускладнення обструктивного апное сну?
- Чи можна запобігти обструктивному апное уві сні?
- Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
- Ключові моменти щодо обструктивного апное сну
Що таке обструктивне апное сну?
Обструктивне апное сну виникає, коли ваше дихання переривається під час сну, довше 10 секунд принаймні 5 разів на годину (в середньому) протягом усього періоду сну. Ці періоди називаються гіпопное, коли ваше дихання зменшується і ви не вживаєте достатньо кисню. Їх називають апное, якщо ваше дихання повністю зупиняється. Зазвичай ваше дихання зупиняється, оскільки щось блокує ваші верхні дихальні шляхи, наприклад, м’язи, язик та інші тканини тіла.
Обструктивне апное уві сні може варіюватися від помірного до важкого, засноване на системі вимірювання та оцінки, яка називається індекс апное-гіпопное (AHI). AHI вимірює середню кількість епізодів апное та гіпопное, які ви відчуваєте за годину сну.
Обструктивний апное сну класифікується за ступенем тяжкості:
Сильне обструктивне апное сну означає, що ваш рівень ІХС перевищує 30 (більше 30 епізодів на годину)
Помірне обструктивне апное сну означає, що ваш рівень ІХС становить від 15 до 30
Легке обструктивне апное сну означає, що ваш рівень ІХС становить від 5 до 15
Що викликає обструктивне апное сну?
Коли ви спите, ваше тіло повністю розслаблене - навіть м’язи, які допомагають вам дихати. У людей з апное сну ці розслаблені м’язи поєднуються із звуженими дихальними шляхами, щоб перервати дихання.
У будь-якого віку може бути обструктивне апное сну, але воно найчастіше спостерігається у людей середнього та старшого віку. Лише близько 2% дітей мають обструктивне апное сну. Це також частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.
Але що лякає, так це те, що цілих 90% людей, які страждають на обструктивне апное сну, не знають, що вони його мають. Нелікований апное сну може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям.
Хто ризикує обструктивним апное сну?
Знання факторів ризику обструктивного апное сну може допомогти вам поставити діагноз. До факторів ризику належать:
Член родини з обструктивним апное сну
Велика або товста шия (більше 16 дюймів для жінок та 17 дюймів для чоловіків)
Хронічна закладеність носа
Розлад щитовидної залози або інший ендокринний стан
Постменопауза
Надмірна вага
Дефект тканин, які підтримують голову і шию
Синдром Дауна
Куріння
Набряклі або великі аденоїди та мигдалини (у дітей)
Які симптоми обструктивного апное сну?
У деяких людей спостерігається обструктивне апное сну без симптомів. Інші виявляють, що вони просто не відчувають спокою після нічного сну, а вдень відчувають сонливість.
Хропіння є одним з найбільших симптомів обструктивного апное сну. Інші симптоми включають:
Хропіння, яке переривається періодами тиші (так званий епізод апное)
Хропіння, яке відновлюється гучним звуком, коли дихання починається знову
Ранковий головний біль
Часто засинає вдень
Легко дратуючись
Депресія
Труднощі з запам’ятовуванням речей
Як діагностується обструктивне апное уві сні?
Діагностика обструктивного апное сну зазвичай включає участь у дослідженні сну, в якому ви спостерігаєте під час сну. Ви можете взяти участь у тесті, який називається полісомнограма в лікарні або центрі сну. Але ви також можете використовувати версію тесту для дому. Ваш лікар може надати вам монітор для носіння під час сну, який вимірює рівень кисню та частоту серцевих скорочень, щоб допомогти діагностувати апное уві сні.
Також ваш лікар, як правило, робить фізичний огляд, включаючи огляд горла, шиї та рота, і бере вашу історію хвороби. Ймовірно, вам також доведеться відповісти на запитання про режим сну та сну, а також симптоми.
Як лікується обструктивне апное уві сні?
Це загальні методи лікування, щоб підтримувати постійне дихання та зупинити або зменшити епізоди апное:
Сон з машиною та маскою CPAP (постійний позитивний тиск у дихальних шляхах) - ця процедура забезпечує постійний приплив повітря, щоб допомогти утримати ваші дихальні шляхи відкритими
Носіння орального приладу, спеціального мундштука, який ваш стоматолог або ортодонт може зробити для вас тримати дихальні шляхи відкритими під час сну
Для лікування обструктивного апное сну можна зробити кілька типів хірургічних втручань:
Хірургічне втручання з метою усунення дефектів на лицевих структурах
Хірургічне втручання для позбавлення від зайвих тканин, які можуть перекрити дихальні шляхи
Хірургічне втручання з метою усунення відхилень, що викликають перешкоди при вдиху, або створення ширших дихальних шляхів
Видалення аденоїдів і мигдалин; це найбільш ефективно у дітей
Стимулятор під'язикового нерва - імплантаційний пристрій, що забезпечує стимуляцію верхніх дихальних шляхів, синхронізовану з вашим диханням, для зняття перешкод під час сну
Внесення кількох змін у ваш сон та інші способи поведінки також можуть допомогти впоратися з обструктивним апное сну:
Пролийте будь-яку зайву вагу.
Спіть на боці, а не на спині.
Уникайте алкоголю.
Обмежте використання седативних засобів.
Які ускладнення обструктивного апное сну?
Не допускати лікування обструктивного апное уві сні без ризику - ви можете потрапити в серйозну аварію, заснувши під час роботи з машинами чи керування автомобілем.
Проблеми зі здоров'ям можуть розвинутися внаслідок обструктивного апное сну, включаючи:
Підвищений артеріальний тиск
Нестабільність рівня кисню
Зміни у реакції вашого організму на інсулін та глюкозу
Зміни психічної функції та настрою
Серцево-судинні проблеми, такі як серцева недостатність, інсульт або порушення серцебиття (аритмія)
Чи можна запобігти обструктивному апное уві сні?
Уникнення поведінки, що розслаблює м’язи, може допомогти запобігти епізодам апное. Не вживайте алкоголь і не приймайте заспокійливих препаратів, щоб допомогти вам заснути та підтримувати здорову вагу.
Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
Якщо ваш партнер у ліжку чує симптоми епізодів апное або ваш хропіння є проблематичним, бажано відвідати лікаря, щоб поговорити про ваші симптоми та запитати про дослідження сну. Відчуття сонливості або часте засинання протягом дня також є ознаками того, що вам слід зателефонувати своєму лікарю.
Ключові моменти щодо обструктивного апное сну
Не ризикуйте заснути в небезпечній ситуації, наприклад, під час руху.
Спробуйте записатися на прийом до лікаря, якщо ваша втома триває.
Якщо обструктивне апное уві сні триває протягом тривалого періоду без лікування, ви ризикуєте серйозними проблемами зі здоров’ям та серйозними подіями. Сюди можуть входити серцево-судинні проблеми, такі як серцева недостатність та підвищення артеріального тиску.