Зміст
Зроблений з нервових клітин зоровий нерв розташований у задній частині ока. Також відомий як другий черепно-мозковий нерв або черепно-мозковий нерв II, це друга з кількох пар черепно-мозкових нервів. Це пучок нервових клітин, який передає сенсорну інформацію для зору у вигляді електричних імпульсів від ока до мозку. Зоровий нерв був широко вивчений, оскільки він є прямим продовженням мозку.Анатомія
Зоровий нерв в основному складається з аксонів (нервових волокон) гангліозних клітин сітківки з сітківки. Диск зорового нерва або головка нерва - це точка, де аксони з гангліозних клітин сітківки залишають око.
Нервова головка виглядає у вигляді білої круглої структури в задній частині ока. На цій конструкції немає фоторецепторів. Як результат, у людей є природна сліпа пляма.
Нервові клітини рухаються від головки нерва через структуру, яка називається lamina cribrosa, що дозволяє нервовим волокнам проходити через безліч отворів і потрапляти в позаочний (за межами очного яблука) простір. Проходячи волокна, вони покриваються типом ізоляції, який називається мієліном. Нервові волокна утеплюються гліальними клітинами, відомими як олігодендроцити.
Розташування
Коли зорові нерви виходять з ока, вони з’єднуються в зоровому хіазмі. При зоровому хіазмі нервові волокна від половини сітківки переходять на протилежну сторону мозку. Волокна з другої половини сітківки рухаються до тієї ж сторони мозку.
Через це з'єднання кожна половина мозку отримує зорові сигнали від полів зору обох очей. Хіазма розташована внизу мозку.
Після хіазми нервові волокна поширюються до бічного колінчатого ядра (LGN) в таламусі. Звідти тракти нервових волокон простягаються від LGN до волокон випромінювання зорового нерва, які проходять через різні відділи мозку, включаючи тім'яну частку, скроневу частку та потиличну частку.
Кровопостачання зорового нерва є складним, але головним чином забезпечується задньою циліарною артерією, яка є гілкою внутрішньої сонної артерії.
Знання шляху зорового нерва від ока до головного мозку має важливе значення, оскільки походження різних захворювань, що впливають на зір, може бути локалізоване на основі локалізації дефекту зору або де в зоровому полі може виявлятися дефект. U
Функція
Зоровий нерв виробляє всіляку зорову інформацію.
Сприйняття яскравості, сприйняття кольору та контрасту - це все можливе завдяки зоровому нерву.
Зоровий нерв також відповідає за світловий рефлекс і рефлекс акомодації - це два важливі неврологічні рефлекси. Світловий рефлекс дозволяє обом зіницям стискатися, коли світло потрапляє в одне з очей. Рефлекс акомодації дозволяє оку адаптуватися до зору на ближнє, дозволяючи кришталику набрякати.
Супутні умови
Є кілька захворювань, які можуть вразити зоровий нерв, хіазму та випромінювання, зокрема:
Глаукома
Глаукома відноситься до групи захворювань, які можуть спричинити пошкодження зорового нерва. Волокна зорового нерва складають частину сітківки, яка дає нам зір. Цей шар нервових волокон може бути пошкоджений, коли тиск ока (внутрішньоочний тиск) стає занадто високим.
З часом високий тиск змушує нервові волокна відмирати, що призводить до зниження зору. Втрата зору та сліпота, швидше за все, настануть, якщо глаукому не лікувати.
Оптичний неврит
Неврит зорового нерва - це запалення зорового нерва. Це часто вражає лише одне око одночасно і зачіпає частину нерва перед хіазмою зорового нерва. Через локалізацію запалення можна передбачити, що проблеми з’являться в зорі лише одного ока.
Оптичний неврит може бути викликаний різними джерелами, такими як розсіяний склероз, вірусна хвороба, хімічний вплив або важка пазуха.
Аденома гіпофіза
Гіпофіз розташований під хіазмою зорового нерва. Якщо гіпофіз збільшується або розвивається маса або ріст, він може тиснути на зорову хіазму, спричиняючи дефекти в обох полях зору, оскільки нервові волокна перетинаються в хіазмі.
Судинні інфаркти та аневризми
Судинні захворювання (хвороби, що вражають судини) можуть спричинити проблеми на шляху випромінювання зорового нерва. Оскільки нервове волокно зорового випромінювання проходить через тім'яну частку, скроневу частку та потиличну частку мозку, у полі зору можуть розвинутися дефекти або сліпі плями. Розташування дефекту в полі зору може сказати лікарям, де в мозку шукати проблему.
Лікування
Лікування пошкодження зорового нерва, хіазми або пошкодження зорового випромінювання залежить від причини. Однак лікування пошкодження зорового нерва може не повернути втрачений зір. У більшості випадків вживаються заходи, щоб зупинити подальші пошкодження та погіршення симптомів. Наприклад:
- Глаукома є вторинним щодо підвищення тиску всередині ока, тому ліки від глаукоми спрямовані на зниження тиску до точки, коли процес хвороби зупиняється. Хоча глаукому можна лікувати хірургічним шляхом, лазером та пероральними препаратами, більшість глаукоми лікується місцевими препаратами у формі очних крапель.
- Такі захворювання, як неврит зорового нерва лікуються оральними та внутрішньовенними стероїдами для зменшення запалення. Крім того, якщо причина невриту зорового нерва відома, основний стан буде лікуватися.
- Хвороби зорового хіазму часто лікуються за допомогою нейрохірургії та лікуються за допомогою ліків або гормонів. Залежно від ступеня тяжкості захворювання хіазми зорового нерва, такого як аденома гіпофіза, іноді потрібно лише просте спостереження.
- Судинні катастрофи або інсульт, є складнішими для лікування, якщо стан захворювання не діагностується дуже швидко. Іноді призначають розріджувачі крові. Хірургічне втручання може бути залучене, якщо процес захворювання викликаний аневризмами.