Зміст
Acanthosis nigricans - це плями темної, потовщеної оксамитової шкіри, які можуть з’являтися на шиї, стегнах або вульві. Сам стан не шкідливий і не заразний, хоча вам може не сподобатися його зовнішній вигляд. Але оскільки це може бути ознакою інших медичних захворювань, дуже важко поговорити зі своїм лікарем.Причини
Acanthosis nigricans можна спостерігати у здорових людей, інакше він не завжди пов’язаний із медичним станом. Однак це пов'язано з цими умовами:
- Ожиріння - найпоширеніша асоціація; втрата ваги може повернути його назад
- Генетичні розлади, включаючи синдром Дауна
- Рак травного тракту, печінки, нирок, сечового міхура або лімфома (це рідко)
- Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ) та кісти яєчників
- Протизаплідні таблетки, гормон росту людини, високі дози ніацину, преднізон та деякі інші ліки
- Дослідження діабету-1 типу 2 2016 року відзначило, що більше половини дітей з діабетом 2 типу мають акантоз нігріканс, і у дорослих з діабетом також часто розвивається.
Резистентність до інсуліну та акантоз нігрійців
Інсулінорезистентність означає, що організм реагує не так добре на інсулін, як це могло б бути (це трапляється, наприклад, у людей із СПКЯ та у людей, які передували діабетом). Інсулін призводить до надходження глюкози в клітини організму, яка використовується для отримання енергії. Хтось із інсулінорезистентністю потребуватиме виділення все більшої та більшої кількості інсуліну до того, як глюкоза потрапить у тканини організму, і врешті-решт змінить спосіб роботи організму з цукром. Одним із таких способів є створення додаткового пігменту.
Ознаки та симптоми
Темна, потовщена, оксамитова шкіра повільно розвивається на ділянках тіла, де є шкірні складки, як правило, пахви, пах і складка шиї. Деякі люди називають лінію на шиї цукровою лінією або цукровим намистом (через асоціацію з діабетом). Пігментація може також з’являтися на суглобах пальців рук і ніг.
Шкіра залишається м'якою, на відміну від деяких інших синдромів, де шкіра посилюється. Рідше пігментація з’являється на губах, долонях або підошвах і частіше пов’язана з хворими на рак.
Діагностика
Повідомте про симптоми acanthosis nigricans своєму лікарю, який огляне вашу шкіру і, як правило, може діагностувати її на основі її зовнішнього вигляду. Також ваш лікар, швидше за все, призначить аналізи крові на рівень цукру або інсуліну в крові. Ви також можете пройти ендоскопію або рентген, щоб перевірити наявність раку та інших причин.
Лікування
Первинне лікування acanthosis nigricans спрямоване на усунення основної причини. Втрата ваги та зворотна резистентність до інсуліну є найефективнішими способами усунути будь-які зміни шкіри. Він є оборотним і зникає в міру лікування причини.
Існують косметичні варіанти, якщо акантоз нігріканс важкий або не вдається знизити вагу. Лікування включає лазерну терапію, місцеві ретиноїди та дермабразію. Місцеві ретиноїди збільшують випадіння нормальних клітин шкіри, що може зменшити появу вогнищ ураження.Дермабразія та лазерна терапія - це процедури, які повинен виконувати лише сертифікований дерматолог.