Що таке артроз?

Зміст

• Симптоми артрозу
• Причини
• Діагностика
• Лікування
• Впоратися

Остеоартроз - найпоширеніший тип артриту. Він розвивається, коли хрящ, гнучка тканина, що дозволяє кісткам суглоба ковзати одна над одною, руйнується. Артроз викликає біль, скутість і набряк уражених суглобів. Хоча він найчастіше зустрічається серед дорослих старше 65 років, люди будь-якого віку можуть його розвинути.

Артроз іноді називають зношеним артритом. Інші назви включають дегенеративні захворювання суглобів (або DJD), дегенеративний артрит та остеоартроз.

Симптоми артрозу

Артроз може вражати суглоби кистей і пальців, стегна, коліна, стопи та хребет.

Загальні симптоми включають:

• Біль у суглобах або болючість
• Жорсткість
• Обмежений діапазон рухів
• Набряк або збільшення суглобів
• Крепіт (потріскування або подрібнення суглобів)
• Деформація суглоба або неправильне вирівнювання

На основі рентгенологічних даних дистальний та проксимальний міжфалангові суглоби кисті найчастіше уражаються остеоартритом, хоча вони можуть не асоціюватися із типовими симптомами.

Стегна та коліна є наступними найпоширенішими місцями остеоартриту і майже завжди є симптоматичними. Перші плеснові фалангові та зап’ястково-зап’ясткові суглоби також є загальними місцями остеоартриту, що спостерігаються на рентгені.

Плечові, ліктьові, зап’ясткові та п'ястно-фалангові суглоби - рідкісні місця остеоартриту, якщо це не пов’язано з травмою, травмою чи заняттям.

Розуміння симптомів артрозу

Причини

Артроз вже давно пояснюється як результат розпаду хряща в одному або декількох суглобах.

Хрящ складається з 65% до 80% води, колагену (волокнисті білки), протеогліканів (білків і цукрів, що переплітаються з колагеном) і хондроцитів (клітин, що виробляють хрящі). Ця тверда, але слизька тканина служить подушкою між кістки суглобів, що забезпечує рух та поглинання ударів.

Коли відбувається втрата хряща, суглоби можуть погіршитися аж до розтирання кістки об кістку. Можуть розвинутися зміни в структурах, що оточують суглоби (м’язи та сухожилля), накопичення рідини та надмірне зростання кісткових тканин (остеофіти або кісткові шпори), що може призвести до сильного хронічного болю, втрати рухливості та інвалідності.

Хоча вищезазначене пояснення зносу (дегенерація хряща) не є неточним, воно є неповним. Багато інших факторів відіграють певну роль у розвитку артрозу, і вони можуть бути генетичними, метаболічними, екологічними чи травматичними.

У суглобі, ураженому артрозом, уражаються всі суглобові тканини, а не лише хрящ.

Артроз: Знос суглобового хряща

Фактори ризику

Остеоартрит, один із понад 100 видів артриту та супутніх захворювань, є найбільш поширеним видом артриту. У США близько 27 мільйонів людей живуть із цим захворюванням. Існують певні фактори, які збільшують ризик його розвитку.

• Старіння: Поширеність артрозу значно зростає після 50 років у чоловіків та після 40 років у жінок. Дослідження повідомляють, що приблизно 50% людей у ​​віці старше 65 років демонструють рентгенологічні дані про артроз.
• Жіноча стать: Остеоартроз кистей та колін частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Поширеність остеоартриту кульшового суглоба по суті однакова серед чоловіків та жінок.
• Травма суглобів: Після травми суглоба може розвинутися посттравматичний артроз, як правило, протягом 10 років.
• Професійна діяльність: При заняттях, які вимагають інтенсивного навантаження на суглоби (наприклад, підняття, коліна, сходження на висоту), особливо повторюваного характеру, підвищений ризик розвитку артрозу.
• Надмірна вага або ожиріння: Надмірна маса тіла додає навантаження на суглоби, що несуть вагу. Цікаво, що надмірна вага також збільшує ризик артрозу кисті, що свідчить про метаболічний зв’язок.
• Генетична схильність: Дослідження пов’язували певні варіації генів із підвищеним ризиком розвитку артрозу.

До 2030 року приблизно 20% американців будуть старше 65 років і матимуть високий ризик розвитку артрозу.

Діагностика

Рання точна діагностика артрозу є ключовою для отримання належного лікування. Ваш лікар повинен визначити, чи є у вас артроз або один із багатьох інших типів артриту.

Буде важко визначити, коли настає остеоартроз і які суглобові тканини уражаються на ранніх термінах, якщо немає травматичної події, яку можна точно визначити, наприклад, розірвана зв’язка.

Хоча дослідження магнітно-резонансної томографії (МРТ) можуть виявити ранні структурні зміни, що відповідають остеоартриту, звичайні рентгенівські промені регулярно замовляються - принаймні спочатку. Але на той час, коли є рентгенологічні дані про артроз, захворювання може бути досить запущеним.

Рентген може виявити втрату хряща, звуження суглобової щілини, субхондральний склероз, субхондральні кісти та остеофіти. Зображення МРТ можуть виявити незначні зміни хряща, синовіт, ураження кісткового мозку та дегенеративні зміни в м’яких тканинах.

У міру прогресування артрозу може втягуватися весь суглоб, що призводить до виходу з ладу складових частин.

Прогноз для хворих на артроз важко передбачити. Не кожен із захворюванням прогресує з однаковою швидкістю, реагує на певний спосіб лікування однаково або розвиватиме значні симптоми на ранніх або легких стадіях.

Як діагностується артроз?

Лікування

Існує безліч варіантів лікування артрозу. Ваш лікар буде спільно з вами розробляти відповідний для вас план лікування.

Лікування артрозу може включати:

• Пероральні НПЗЗ
• Ацетамінофен
• Місцеві НПЗЗ та капсаїцин
• Слабкі опіоїди та наркотичні анальгетики при рефрактерному болі (стійкі до звичайного лікування)
• Внутрішньосуглобові (в суглоб) ін’єкції кортикостероїдів або ін’єкції гіалуронану
• Тотальне заміщення суглоба
• Остеотомія та інші хірургічні процедури для збереження суглобів
• Цимбальта

Зміни способу життя також важливі для покращення остеоартриту. Вони можуть включати:

• Аеробні, зміцнюючі м’язи та водні вправи
• Зниження ваги
• Допоміжні засоби для ходьби
• Фізіотерапія

Лікування артрозу

Впоратися

Діагноз остеоартроз може викликати занепокоєння, але є кроки, які ви можете зробити, щоб почуватися краще як фізично, так і психічно. Дотримуйтесь плану лікування та регулярно переоцінюйте, щоб переконатися, що він працює на вас.

Ніжні вправи можуть допомогти зміцнити і поліпшити обсяг рухів. Це також допомагає підтримувати здорову вагу. Але пам’ятайте відпочивати, коли потрібно. Попросіть про допомогу родичів та друзів, внесіть необхідні корективи на роботі та прислухайтеся до свого тіла.

Поради щодо кращого життя при артрозі

Слово з дуже добре

Розуміння того, що артроз є не просто наслідком старіння або зношених суглобів, має важливе значення. Є фактори, що збільшують ризик розвитку цього стану, деякі з яких можна змінити. Незважаючи на те, що ваші суглоби з віком набиратимуть пробіг, наслідки зносу дещо перебувають під вашим контролем.

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта
• Текст