Зміст
Остеоартроз - це хворобливий стан, при якому знос призводить до запалення та дегенерації суглобів, таких як коліна, стегна та плечі, отже, це прізвисько, знос артриту. Зокрема, це хрящ всередині суглобів, який зношений. Це може статися через старіння, але і використання. Остеоартроз може спричинити значний біль та інвалідність, але доступно багато методів лікування.Знос і ремонт
Хрящ проходить нормальний цикл руйнування та відновлення. Коли поверхня суглоба зношується, ваше тіло намагається її замінити, використовуючи запальну реакцію.
Вважається, що основною проблемою артрозу є дисбаланс між природною деградацією та цим свіжим виробленням хряща. У міру набрякання суглоба створюється нова кістка для збільшення площі поверхні суглоба. І коли ваше тіло не може компенсувати втрачений хрящ, результатом є артроз.
Це частково звичайний знос і частково процес захворювання. Оскільки хрящ не замінюється ефективно, суглобова підкладка зношується.
Глибша втрата
Хоча колись вважали, що артроз обмежений поверхнею хряща, зараз відомо, що артроз заглиблюється і вражає весь суглоб. Весь хрящ може бути втрачений, і у вас може з’явитися пошкодження кістки, утворення кісткових шпор та запалення м’яких тканин.
Це неминуче?
Остеоартроз, як правило, вражає людей похилого віку, але дослідники ще не до кінця розуміють, чому у деяких людей розвиваються артритні зміни у 40-50-х роках, тоді як інші живуть довгим життям із невеликою кількістю проблем із суглобами.
Колись люди думали, що остеоартроз просто зумовлений вимогами, які вони ставлять до суглобів протягом усього життя, пов’язуючи погіршення стану суглобів з діяльністю молодості. Однак дослідження навчили нас, що це не так просто. У багатьох завзятих бігунів та змагальних спортсменів не виникає проблем з артритом суглобів, тоді як у інших важкий артрит.
Зараз лікарі розуміють, що артроз не є неминучою частиною старіння. Здається, що поєднання різних факторів призводить до розвитку артрозу у людей.
У різних людей різні фактори можуть бути важливішими, але незвично мати лише одну основну проблему, яка викликає артроз.
Що викликає артроз?Лікування
Лікування остеоартриту спрямоване на контроль запальної реакції та максимізацію здатності вашого організму компенсувати зношення суглобів.
Наркотики
Ліки мають подвійну мету допомогти зменшити запалення та біль. Ваш лікар може розглянути:
- Протизапальні ліки: Нестероїдні протизапальні препарати, які також називаються НПЗЗ, є пероральними препаратами, які допомагають контролювати цикл запалення та зменшують біль. До загальних НПЗЗ (як без рецепта, так і за рецептом) відносять Motrin / Advil (ібупрофен), Naprosyn / Aleve (напроксен натрію) та Celebrex (целекоксиб).
- Ін'єкції кортизону: Кортизон - це природний протизапальний засіб, який виробляється вашими наднирковими залозами. Введення синтетичної форми гормону в уражений суглоб забезпечує дуже високу дозу протизапальних ліків саме там, де це потрібно. Кортизон, хоча сам по собі не є знеболюючим засобом, може зменшити дискомфорт, зменшуючи запалення.
Терапії
Фізіотерапія зміцнює м’язи навколо суглоба, знімаючи частину навантаження на хрящі та кістки.
Synvisc (hylan G-F 20), яку також називають гіалуроновою кислотою, також можна розглянути. Він містить речовини, які виділяються клітинами хряща і допомагають надати рідини суглобу слизьку якість.
Вводячи цю речовину в коліно, деякі люди вважають, що ви замінюєте цей життєво важливий компонент суглобової рідини.
Synvisc схвалений від артрозу Американською адміністрацією з контролю за продуктами та ліками (FDA), але вважається лікуванням або терапією на відміну від препарату.
Довгострокові дослідження ще не показали явної переваги Synvisc, однак багато пацієнтів вірять в його ефекти. Показано, що пацієнти, які отримують Synvisc, частіше проходять довше, перш ніж потребувати заміни коліна.
Спосіб життя
Вибір, який ви робите щодня, також може мати великий вплив на лікування артрозу:
- Втрата ваги: Втрата ваги зменшує навантаження, яку повинен нести суглоб, особливо це стосується стегон, колін і стоп.
- Модифікація діяльності: Можливо, буде потрібно обмеження певних видів діяльності, які посилюють біль і запалення. Однак ви можете замінити інші види діяльності. Наприклад, водні вправи ніжніші для суглобів, ніж, скажімо, біг підтюпцем або типовий ваговий зал у тренажерному залі.
- Дієта: Конкретні дієти були вивчені, але мало що доведено. У невеликих дослідженнях було показано, що антиоксиданти зменшують прогресування остеоартриту, але в більших дослідженнях це не доведено, і не було показано, що вони змінюють загальну частоту розвитку остеоартриту. Також було показано, що вітамін D зменшує прогресування артрозу. Ці дані свідчать про те, що дієта може бути важливою для запобігання прогресуванню захворювання, але інші фактори можуть відігравати більшу роль у профілактиці.
Заміна, відновлення покриття та регенерація
Хрящ можна замінити, відновити і відновити за допомогою різних методів, і ці процедури допомагають деяким людям відкласти або уникнути повної операції із заміщення суглобів. Більша частина цієї роботи знаходиться на початкових стадіях, тому лікарі продовжують шукати кращі методи.
Глюкозамін і хондроїтин
Добавки глюкозамін та хондроїтин стали популярними при болях у суглобах багато років тому. Ці дві речовини є "будівельними елементами" хряща, тому це мало логічний сенс. Ранні дослідження, як видається, дали багатообіцяючі результати.
Однак, коли дослідники вивчали їх далі, неоднозначні результати та велика кількість неякісних доказів призвели до того, що глюкозамін та хондроїтин стали немилостивими для багатьох в медичній спільноті. полегшення симптомів артрозу або болю в суглобах загалом.
Деякі дослідники закликали проводити дослідження з підвищеними дозами глюкозаміну, кажучи, що саме це потрібно, щоб довести його переваги.
Важливим фактором при будь-якому лікуванні є те, чи перевищують потенційні переваги ризики.Завдяки дослідженням, які показують незначну або відсутність користі та можливі ризики, такі як негативні взаємодії з такими ліками, як розріджувач крові Coumadin (варфарин), медичне співтовариство в основному припинило рекомендувати ці добавки.
Ефективне лікування артрозу