Зміст
Запалення зазвичай асоціюється з ревматоїдним артритом, псоріатичним артритом та іншими типами запального артриту. З іншого боку, остеоартрит (ОА) зазвичай пояснюється як "зношений" артрит, що означає, що він пов’язаний зі старінням та змінами хряща. Але чи це також пов’язано із запаленням?Запалення та артроз
Існує еволюція думок про те, чи є запалення тим, що спричиняє артроз, настільки, що зараз вважається запальним захворюванням. Імунна активація спостерігається в суглобах після пошкодження хряща, що є ознакою остеоартриту, із запаленням суглобової оболонки, а потім розвивається синовіт.
Але це буде продовжувати викликати заплутаність, оскільки його було класифіковано як незапальний артрит, тоді як ревматоїдний артрит та інші - як запальний артрит.
У систематичному огляді, опублікованому в травні 2015 р., Зазначено: "Остеоартроз людини - це системний розлад опорно-рухового апарату, що включає активацію вродженої та адаптивної імунної системи, що супроводжується запаленням, прикладом чого є підвищена продукція прозапальних цитокінів, які відіграють значну роль у прогресуванні захворювання". Вони продовжують рекомендувати більше досліджень препаратів для інгібування цих цитокінів, щоб порушити цикл пошкодження при остеоартрозі.
Остеоартроз, також відомий як дегенеративне захворювання суглобів, спричинений розпадом суглобового хряща - типу хряща, що покриває кінці кісток у суглобі. З часом у більшості людей похилого віку розвивається якась форма болісного артрозу в суглобі або в декількох суглобах, наприклад, в колінах, стегнах, хребті або кисті. Хоча біль часто зустрічається при ОА, очевидне запалення - почервоніння та набряклість - зазвичай вважається основним симптомом при інших типах артриту.
Однак із прогресуванням артрозу запалення може виникати навколо ураженого суглоба. Вважалося, що запалення спричинене уламками хряща, які відламуються та дратують синовію (гладка оболонка суглоба). Однак МРТ, зроблені на ранніх стадіях артрозу, іноді виявляють запалення синовіту, навіть якщо суглобовий хрящ все ще здається нормальним. Це вказує на те, що інші суглобові структури також можуть брати участь у спрацьовуванні запалення.
Перш ніж виявиться синовіт або спостерігається дегенерація суглоба, рівень маркерів запалення збільшується в крові та суглобовій рідині. Ці запальні цитокіни включають С-реактивний білок (СРБ) та інтерлейкін-6 у синовіальній рідині. Вагомий випадок того, що при остеоартрозі раніше спостерігалося запалення, і це може бути причиною прогресування симптомів.
Нещодавно були проведені дослідження запалення при артритах хребта, які вказували на ентези (місця, де зв’язки або сухожилля прикріплюються до кістки) як потенційне місце запалення суглобів при ОА.
Нижня лінія
Схоже, питання схоже на те, що прийшло першим, курка чи яйце? Чи є механічні пошкодження внаслідок надмірного використання чи травми тим, що призводить до хронічного запалення низького ступеня, що спричиняє втрату хряща, що призводить до подальшої втрати, збільшення запалення, синовіту та дегенерації? Більше досліджень розглядає ці питання. Відповіді можуть призвести до кращих препаратів, які порушать цикл запалення і зупинять прогресування пошкодження суглоба.