Зміст
- Види больових ваг
- Числова шкала болю
- Шкала болю Вонг-Бейкера
- Шкала FLACC
- КРИЗИ Шкала
- КОМФОРТ Вага
- Шкала болю Макгілла
- Кольорова аналогова шкала
- Вага болю Манкоскі
- Короткий опис болю
- Дескриптор Диференціальна шкала інтенсивності болю
- Слово з дуже добре
Види больових ваг
Результати шкали болю можуть допомогти керувати процесом діагностики, відстежувати прогресування стану тощо. Загальновживаними є принаймні 10 больових шкал, які описані нижче. Вони, як правило, потрапляють у певні категорії:
- Числові шкали оцінок (NRS) використовуйте цифри для оцінки болю.
- Візуальні аналогові ваги (VAS) зазвичай просять пацієнта позначити місце на шкалі, яке відповідає рівню їх болю.
- Категоричні шкали використовуйте слова як основний інструмент спілкування, а також може включати цифри, кольори або відносне розташування для передачі болю.
Чисельні шкали мають більш кількісний характер, але більшість больових шкал мають кількісні ознаки та якісні особливості.
Жодна конкретна шкала болю не вважається ідеальною або кращою за інші для кожної ситуації. Кількісні шкали особливо корисні для оцінки вашої реакції на лікування, оскільки вони можуть чітко визначити, покращився чи посилився ваш біль.
Якісні больові шкали корисні для того, щоб дати вашому лікареві уявлення про причину вашого болю та про те, чи пов’язаний він із вашою медичною проблемою чи результатом самого лікування.
Числова шкала болю
Можливо, одна з найбільш часто використовуваних шкал болю в охороні здоров’я, числова шкала оцінок призначена для використання людьми старше 9 років.
Якщо ви використовуєте числову шкалу, у вас є можливість оцінити свій біль від 0 до 10, або поставити позначку на рядку, що вказує на ваш рівень болю. Нуль вказує на відсутність болю, тоді як 10 - найінтенсивніший біль.
Шкала болю Вонг-Бейкера
Шкала болю Вонг-Бейкера FACES поєднує зображення та цифри для оцінки болю і може бути використана дітям віком від 3 років та дорослим.
Шість облич зображують різні вирази, від щасливих до надзвичайно засмучених. Кожному присвоюється числовий рейтинг від 0 (посміхається) до 10 (плаче). Якщо у вас болить, ви можете вказати на картинку, яка найкраще відображає ступінь та інтенсивність вашого болю.
Шкала FLACC
FLACC означає обличчя, ноги, активність, плач та втіху. Шкала болю FLACC була розроблена, щоб допомогти медичним спостерігачам оцінити рівень болю у дітей, які занадто молоді для словесної співпраці, а також можуть застосовуватися у дорослих, які не можуть спілкуватися.
Шкала FLACC базується на спостереженнях, для кожної з п’яти областей присвоюється від нуля до двох балів. Загальний бал реєструється наступним чином:
- 0: Розслаблено і комфортно
- 1 до 3: Легкий дискомфорт
- 4 до 6: Помірний біль
- 7-10: Сильний дискомфорт / біль
Періодично реєструючи оцінку FLACC, медичні працівники можуть зрозуміти, чи збільшується чи зменшується біль у когось чи стабільний.
КРИЗИ Шкала
CRIES оцінює плач, оксигенацію, життєві показники, вираз обличчя та безсоння. Він часто застосовується для немовлят віком від 6 місяців та молодше і широко застосовується в умовах інтенсивної терапії новонароджених.
Цей інструмент оцінки базується на спостереженнях та об'єктивних вимірах. Її оцінює медичний працівник, наприклад, медсестра або лікар. Кожному параметру присвоюються два бали, оцінка 0 для ознак відсутності болю та оцінка 2 для ознак максимального болю.
КОМФОРТ Вага
Шкала КОМФОРТ - це шкала болю, яку може застосовувати медичний працівник, коли людина не може описати або оцінити свій біль. Деякі із загальних груп населення, за якими можна використовувати цей масштаб, включають:
- Діти
- Дорослі, які мають когнітивні порушення
- Дорослі, чиє пізнання тимчасово порушено ліками або хворобами
- Люди, які заспокоюються в реанімації або в операційній
Шкала COMFORT забезпечує оцінку болю від дев'яти до 45 на основі дев'яти різних параметрів, кожен з яких оцінюється від одного до п'яти:
- Настороженість отримує оцінку 1 за глибокий сон, 2 - за легкий сон, 3 - за сонливість, 4 - за пильність і 5 - за підвищену пильність.
- Спокій оцінюється оцінкою 1 за повний спокій, а вищі оцінки - за підвищену тривожність і збудження.
- Дихальний дистрес оцінюється на основі того, наскільки дихання людини відображає біль, при цьому збуджене дихання отримує вищі оцінки.
- Плач отримує оцінку 1 за відсутність плачу, а вищі оцінки - за стогін, ридання або крик.
- Фізичний рух отримує оцінку 0 за відсутність руху, що може бути ознакою меншого болю або хвороби. Оцінка 1 або 2 вказує на деякий рух, а вищі бали - на енергійні рухи.
- Тонус м'язів оцінюється в 3 бали, якщо це нормально, нижчі показники вказують на знижений м’язовий тонус, а більш високі бали вказують на підвищений тонус або ригідність.
- Напруга обличчя оцінюється в 1 бал за цілком нормальне, розслаблене обличчя, і отримують вищі оцінки за ознаки перенапруження м’язів обличчя.
- Артеріальний тиск і частота серцевих скорочень оцінюються відносно нормального базового рівня. Оцінка 1 вказує на те, що ці показники нижче базової лінії (ненормальні), а оцінка 2 вказує, що вони знаходяться на початковому рівні, тоді як вищі оцінки даються за підвищений (ненормальний) рівень.
Шкала болю Макгілла
Анкета болю Макгілла складається з 78 слів, що описують біль.Людина оцінює власний біль, позначаючи слова, які найбільш відповідають її почуттям. Деякі приклади вживаних слів - тягне, жахливий, холодний, різкий і жалюгідний.
Після того, як людина зробила свій вибір, числовий бал з максимальним рейтингом 78 призначається на основі того, скільки слів було позначено. Ця шкала корисна для дорослих та дітей, які вміють читати.
Це може бути особливо корисним для вас, якщо існує план реабілітації, який вимагає вашої значної участі.
Кольорова аналогова шкала
У кольоровій аналоговій шкалі болю використовуються кольори, причому червоний - сильний біль, жовтий - помірний біль, а зелений - комфорт.
Кольори зазвичай розташовані в лінійному форматі з відповідними цифрами або словами, що описують ваш біль. Кольорова аналогова шкала часто використовується для дітей і вважається надійною.
Вага болю Манкоскі
Шкала болю Манкоскі використовує цифри та відповідні описи болю, щоб ви могли бути впевнені, що ви та ваш медичний працівник розумієте одне одного.
Описи деталізовані, включаючи такі фрази, як "дуже незначне роздратування, випадкові незначні відчуття" або "не можна ігнорувати більше 30 хвилин".
Короткий опис болю
У короткій шкалі інвентаризації болю використовується робочий аркуш із 15 питаннями, в яких пропонується чисельно оцінити вплив болю на такі категорії, як стосунки з іншими людьми, ходьба та сон протягом останніх 24 годин.
Дескриптор Диференціальна шкала інтенсивності болю
Ця шкала використовує 12 дескрипторів, таких як слабкий, сильний, інтенсивний та дуже інтенсивний. Кожне слово розміщується посередині власного рядка зі знаком плюс на одному кінці рядка та знаком мінус на іншому кінці.
Ви можете позначити кожен рядок на рівні самого слова або біля знака плюс або мінус, щоб передати, наскільки добре слово описує ваш біль.
Слово з дуже добре
Деякі лікарі регулярно використовують з пацієнтами шкалу болю. Деякі лікарняні кімнати навіть вивішують їх на стінах, що спонукає персонал обговорювати питання болю кожного разу, коли вони відвідують пацієнта.
Якщо вас не просять вказати шкалу болю, але вам важко чітко повідомити про свій біль медичному працівнику, попросіть, щоб він вам був наданий. Багато людей вважають, що це допомагає їм вести більш продуктивну бесіду та краще оцінювати їхній дискомфорт.