Зміст
Раніше в багатьох описах хвороби Паркінсона біль не згадувався як значущий симптом, стандартні пояснення, як правило, зосереджувались на рухових аспектах захворювання. Звичайно, ці визначення не є неправильними, але ця хвороба багато в чому кидає нам виклик, і боротьба з болем не є винятком. І це одне питання, яке часто суттєво впливає на якість життя, чого ніхто з нас не хоче втратити. Це занадто важливо і, на жаль, дуже часто, важко підтримувати. Проте ми продовжуємо його продовжувати, прагнучи залишатися такими ж активними та продуктивними до тих пір, поки дозволить ця хвороба.Біль, насправді, є частою скаргою у БД. За підрахунками, 35 - 80% пацієнтів з Паркінсоном відчувають значний дискомфорт. Ця статистика представляє досить широку варіативність через труднощі у вивченні чогось такого суб'єктивного, як біль - відсутність стандартизованих визначень та послідовних інструментів оцінки є справжніми проблемами. Незалежно від його поширеності, обмежуючи рухливість, перешкоджаючи сну та впливаючи на настрій, серед інших проблем, біль при Паркінсоні може заважати повсякденному функціонуванню та життю людини.
Види болю Паркінсона
Найчастіше дискомфорт у м’язах та суглобах є другорядним щодо рухових особливостей Паркінсона - відсутність самочинних рухів, ригідність та аномалії постави - те, що відоме як м’язово-скелетний біль. Найбільш болючими ділянками є спина, ноги та плечі, і, як правило, більша частина переважає на стороні, яка більше страждає від паркінсонізму.
Але існує багато інших категорій болю, пов’язаних із хворобою Паркінсона.Радікулярний або невропатичний біль переживається як різкий біль, який може початися в шиї або попереку при радіаційному випромінюванні руки або ноги, і часто асоціюється з онімінням або поколюванням або відчуттям прохолоди в ураженій кінцівці. Зазвичай він є вторинним для защемленого нерва через щось на зразок прослизання диска.
Біль, пов’язаний з дистонією трапляється, як випливає з назви, в періоди дистонії (тривалого, болісного скорочення м’яза), яка найчастіше спостерігається в стопі, шиї або на обличчі та руці в різні моменти дозування, особливо на фазі «вимкнення», коли недостатньо заміщення дофаміну, але рідко може траплятись і в часи пікової дози. Це може бути одним з найболючіших симптомів у пацієнтів з хворобою Паркінсона.
Біль при акатизії переживається як непосидючість, суб’єктивний внутрішній потяг рухатися, нездатність залишатися на місці та невід’ємне відчуття дискомфорту, яке це приносить. Це переживається переважно в нижніх кінцівках, і його часто можна полегшити, гуляючи.
Первинний або центральний біль при Паркінсоні є прямим наслідком самої хвороби і не зумовлений вторинними причинами. Це можна описати як болісне, пекуче, колюче, ниючий, свербіж або поколювання, що виникають на невизначених ділянках тіла. Цей тип болю може бути досить невблаганним і тривожним.
Найчастіше це поєднання багатьох різних причин (багатофакторних), але незалежно від типу болю, його наявність може негативно вплинути на показники якості життя, пов’язані зі здоров’ям, а у деяких людей може навіть затьмарити рухові симптоми захворювання.
Лікування
І справа в тому, що навіть незважаючи на те, що це суттєво шкідливо впливає на якість життя, біль при Паркінсоні часто недолікується. Діагностувати джерело болю при хворобі Паркінсона може бути важко і часто є діагнозом виключення, що означає, що спочатку виключаються всі інші можливі причини, не пов’язані з PD. Але після діагностики та класифікації лікування може бути спрямоване на лікування потенційної причини або, принаймні, на полегшення деяких виснажливих симптомів.
Є втручання, які ви можете здійснити, щоб полегшити деякі незручності, а також ряд коригувань ліків або доповнень, які може спробувати ваш лікар, які також можуть принести певну користь. Біль при хворобі Паркінсона - справжнє і серйозне явище. Зменшення кількості болю, яке ви відчуваєте, є необхідністю та вартим уваги для вас та членів вашої медичної команди.