Що таке тест парціального тиску кисню (PaO2)?

Posted on
Автор: Roger Morrison
Дата Створення: 4 Вересень 2021
Дата Оновлення: 11 Травень 2024
Anonim
Oxygen content | Human anatomy and physiology | Health & Medicine | Khan Academy
Відеоролик: Oxygen content | Human anatomy and physiology | Health & Medicine | Khan Academy

Зміст

Парціальний тиск кисню, також відомий як PaO2, є вимірюванням тиску кисню в артеріальній крові. Це відображає, наскільки добре кисень може переходити з легенів до крові, і його часто змінюють важкі захворювання.

PaO2 є одним із компонентів, виміряних в тесті на газ артеріальної крові (ABG), який також повідомляє про насичення киснем (O2), бікарбонатом (HCO3), парціальним тиском вуглекислого газу (CO2) та рівнем рН в еритроцитах. .

Мета тесту

Тест PaO2 можна використовувати для оцінки наслідків проблем з диханням на надходження кисню, особливо в лікарняних умовах або під час епізоду важкого дихального дистрессу.

Результати часто використовуються для того, щоб визначити, чи потрібно екстрене лікування, наприклад, доповнення киснем або механічна підтримка дихання. А також значення PaO2 (разом з іншими тестами) можуть допомогти в діагностиці ряду хронічних захворювань.

Деякі умови, для яких може знадобитися тест на PaO2, включають:


  • Раптова задишка
  • Інфаркт
  • Втрата свідомості
  • Травма грудної клітки або легенів
  • Хронічні захворювання легенів, такі як астма, муковісцидоз або хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
  • Застійна серцева недостатність

У деяких ситуаціях, наприклад, коли розпочато кисневу терапію або вентиляцію (механічна підтримка дихання), використовують повторний тест на PaO2, щоб оцінити, покращується чи погіршується стан дихальних шляхів і чи потрібно коригувати лікування.

Причини низького вмісту кисню

Ризики та протипоказання

Ризиків, пов’язаних з тестом на PaO2, дуже мало. Оскільки для обстеження використовується кров, отримана при артеріальній пункції, замість крові, взятої з вени, є дещо вищий ризик кровотечі або синців.

Якщо ви приймаєте розріджувач крові або у вас розлад кровотечі, ваша медична команда може вжити спеціальних запобіжних заходів, коли ви проходите цей тест, наприклад, стежте за кров’ю з місця проколу протягом тривалого періоду часу або уникайте тесту, якщо це абсолютно не потрібно. .


Перед тестом

Якщо ви проходите тест на PaO2 в рамках амбулаторної діагностичної оцінки, ви призначитесь для цього.

Можливо, потрібно терміново зробити тест на PaO2, якщо у вас трапляється аварія на дихання. Коли ви госпіталізуєтесь і проходите цей тест для контролю за вашим лікуванням або для відстеження прогресування вашої хвороби, це може бути заплановано на певний час стосовно вашого лікування (наприклад, коли регулюється підтримка кисню).

Терміни

Забір крові для цього тесту займає близько п’яти хвилин, але вам слід виділити близько години, якщо тест проводиться в амбулаторних умовах. Це дасть вам час для реєстрації, очікування своєї черги та впевненість у тому, що місце проколу не кровоточить.

Розташування

Амбулаторні тести на PaO2 проводяться в кабінеті лікаря або в клініці чи лабораторії, де проводиться забір крові.

Якщо ви проходите цей тест у лікарні або під час надзвичайної ситуації, ви зможете залишатися на своєму лікарняному ліжку під час забору артеріальної крові.


Що носити

Ви можете одягтися зручно, щоб пройти тест на PaO2. Часто кров береться з променевої артерії, яка проходить вздовж внутрішньої поверхні зап’ястя, тому непогано носити сорочку з коротким рукавом або сорочку з рукавами, які легко підтягнути.

Продукти харчування та напої

До цього тесту ви можете їсти та пити все, що завгодно, оскільки дієта не вплине на результати.

Вартість та медичне страхування

По можливості радимо порадитись зі своїм лікарем або страховиком про те, чи покриватиме вартість тесту ваш план охорони здоров’я та чи маєте ви доплату.

Повна нестандартна вартість PaO2 може становити від 12 до майже 150 доларів. Оплачуючи тест самостійно, варто заздалегідь запитати про вартість і подумати про покупки, якщо у вас є час на це.

Під час тесту

Незалежно від того, перебуваєте ви в лікарні чи вимірюєте PaO2 амбулаторно, вашу процедуру буде проводити лікар, спеціалізована медсестра чи технік.

Попередній тест

Спочатку вам перевірять артеріальний пульс. Хоча кров зазвичай береться з променевої артерії на зап’ясті, це не завжди ідеально. Якщо ваш пульс дуже слабкий через важку хворобу або втрату крові, замість нього може бути використана стегнова артерія в паху.

Іноді катетер (трубку) поміщають в артерію під час операції або під час тривалої хвороби. У цьому випадку ваш PaO2 можна перевірити без проколу голки.

Протягом усього тесту

Шкіру навколо передбачуваного місця проколу очищають, як правило, спиртовою прокладкою. Потім в артерію буде вставлена ​​маленька голка, яка прикріплена до трубки. Тиск або біль трохи дискомфортні - більш дискомфортні, ніж біль, який відчувається, коли у вас забирається кров з вени. Однак тест є терпимим для більшості людей.

Як правило, кров швидко прокачує артерії. Через це об’єм крові, необхідний для тесту, можна швидко зібрати. Як тільки буде зібрано достатньо крові, голку видаляють і бавовна або марля накладають на місце проколу.

Ваш лікар чинить тиск на місце проколу, щоб допомогти зупинити кровотечу.

Пост-тест

Після тесту вам накладуть пов'язку на прокольну рану. Можливо, вам також доведеться на кілька годин обмотати марлю навколо зап’ястя.

Після тесту

Протягом декількох днів після тесту ваше зап’ястя може трохи боліти.

Багато людей можуть відновити звичну діяльність після проведення тесту на PaO2. Все-таки краще уникати важкого підйому рукою, яка використовується для забору крові, до декількох днів після процедури.

Управління побічними ефектами

Якщо вам боляче, ви можете акуратно покласти пакет із льодом на зап’ястя. Попросіть свого лікаря, чи можете ви використовувати м’які засоби для знеболення від болю та болю. Будьте обережні щодо ліків, які також розріджують кров (наприклад, аспірин або ібупрофен), оскільки вони можуть спричинити додаткову кровотечу.

Коли зателефонувати своєму лікарю

Якщо у вас є щось із наведеного, не забудьте негайно повідомити про це лікаря:

  • Сильний біль у зап’ясті, кисті або руці
  • Постійна кровотеча
  • Блідий або блакитний колір пальців або кисті
  • Оніміння, поколювання або зменшення відчуття вашої руки або пальців
  • Набряки пальців, кисті або руки
  • Слабкість пальців, кисті або руки

Якщо у вас є артеріальна кров, взята з артерії, відмінної від вашої променевої артерії, обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас з’являються такі симптоми поблизу ділянки місця проколу.

Інтерпретація результатів

Кожне вдихання доставляє повітря до альвеол у ваших легенях. Там кисень і вуглекислий газ переносяться між легенями і кров’ю. Оскільки тиск кисню в альвеолах вищий, ніж у сусідніх капілярах (крихітних кровоносних судинах), він впадає в капіляри.

Коли організм нормально функціонує, PaO2 становить від 75 до 100 мм рт.ст. (на рівні моря). Результат у цьому діапазоні означає достатню кількість кисню, що надходить з альвеол у кров.

Якщо ваш PaO2 нижче нормального діапазону, це не так. Захворювання легенів та проблеми з диханням можуть збільшити ризик розвитку низького рівня PaO2.

Фактори, що впливають на рівні PaO2

Ряд факторів може знизити рівень PaO2, зокрема:

  • Парціальний тиск кисню в повітрі, яке ви вдихаєте: На більших висотах (наприклад, у гірських районах) зниження атмосферного тиску зменшує доступність кисню та тиск кисню в легенях.
  • Неврологічний стан, такий як синдром Гійєна-Барре або аміотрофічний бічний склероз (БАС)
  • Пошкодження легенів внаслідок травми або раку
  • Зниження концентрації гемоглобіну в клітинах крові: наявність залізодефіцитної анемії означає, що ваші еритроцити не здатні ефективно переносити молекули кисню.
  • Ожиріння

Усі ці умови зменшують тиск кисню в легенях, що відображається в артеріальному тиску кисню, виміряному за допомогою PaO2.

Слідувати

Можливо, вам доведеться пройти подальший тест на PaO2, особливо якщо ваші симптоми не покращуються. Вам також може знадобитися подальший тест, коли настане час змінити подачу кисню або допомогу в вентиляції.

Часто, коли підтримка дихання зменшується внаслідок поліпшення, переглядається PaO2, щоб підтвердити, що дихання та оксигенація залишаються на оптимальних рівнях навіть за меншої підтримки.

Слово з дуже добре

Тиск кисню є важливим відображенням роботи серця, легенів та крові. Хоча цей тест швидкий, він може бути трохи незручним. Спробуйте не хвилюватися, якщо вам потрібно взяти пробу крові для вимірювання PaO2. Результати допоможуть вам у лікуванні та вирішенні вашої проблеми з диханням, що повинно зробити вас комфортнішими.