Зміст
Якщо ви вивихнули колінну чашечку, можливо, вам допоможе фізична терапія, яка допоможе вам відновитися. Ваш фізіотерапевт може оцінити ваш стан і призначити найкраще лікування вивихнутої колінної чашечки. Типові цілі ПТ для вивих колінної чашечки включають відновлення нормального обсягу рухів і сили колін і стегон та відновлення повної функціональної рухливості. Сюди входить повернення до звичайної ходьби та бігу та пов’язаних із цим занять.Анатомія надколінка
Надколінник, або наколінник, - це маленька кістка в передній частині колінного суглоба людини. Надколінник - це тип кістки, який називається сесамоподібна кістка, і це найбільша сезамоїдна кістка в організмі. Він служить для поліпшення лінії витягування чотириголового м’яза в передній частині стегна. Надколінок знаходиться в невеликій борозенці на кінці стегнової кістки. Коли надколінок вивихнеться або виїде з жолобка, це спричиняє біль у коліні та втрату належної функції коліна.
Види вивихів
В організмі людини існує два типи вивихів: вивихи та підвивихи. Вивих відбувається, коли суглоб зміщується з місця і залишається не на своєму місці. Якщо ваша надколінка переміщається зі свого початкового положення і залишається поза положенням, тоді стався вивих, і для переміщення або зменшення вивиху потрібна негайна медична допомога. Підвивих - це коли ваша надколінка зміщується з положення, а потім швидко і мимовільно повертається назад у своє положення.
Причини
Підколінник може вивихнутися під час занять спортом, коли коліно скручене в неприродному положенні, а стопа міцно покладена на землю. Наприклад, якщо ви граєте у футбол, а ваша нога покладена на дерен, а потім коліно перекручується, надколінок може бути витягнутий з положення і стати підмішаним або вивихнутим.
Ще однією причиною вивиху надколінка є те, що ви зазнаєте сильного удару в коліні в бік. Ця сила може виштовхнути надколінок з положення.
Іноді напружені або слабкі м’язи навколо коліна та стегна можуть спричинити вивих надколінка або підвивих. Напруженість клубово-великогомілкової смуги може ненормально тягнути надколінок. Слабкість чотириголового м’яза, який контролює положення надколінка, може призвести до неправильного положення надколінка та підвивиху. Іноді підвивихи можуть відбуватися без видимих причин, і ви можете страждати епізодами, коли надколінок швидко підвивихається, а потім переставляється. Кожен епізод підвивиху болючий, і багато епізодів з часом може погіршуватися.
Як надати першу допомогу
Якщо у вас болить коліно і ви підозрюєте, що вивих колінної чашечки, спершу дотримуйтесь R.I.C.E. принцип мінімізації набряку та контролю запалення навколо коліна. Потім перевірте положення колінної чашечки. Найчастіше надколінок рухається у напрямку до зовнішньої або бічної частини коліна. Якщо ваша надколінка явно вийшла з положення, рекомендується відвідати місцеве відділення невідкладної допомоги або лікаря, щоб зменшити вивих. Можливо, вам дадуть милиць, з якими можна ходити кілька днів або тижнів, поки настане загоєння, і ви можете співпрацювати з фізіотерапевтом, щоб навчитися ходити з милицями.
Не рекомендується самостійно намагатися зменшити надколінок, оскільки інші м’язи або сухожилля можуть травмуватися, і подальші травми можуть призвести до спроби такого маневру.
Якщо ваша надколінка, здається, перебуває в нормальному положенні, то, можливо, ви просто підвибили надколінок. Слідуйте R.I.C.E. протягом двох-трьох днів, і відвідайте свого лікаря або фізіотерапевта для огляду коліна.
Оцінка
Якщо у вас вивих колінної чашечки, лікар може направити вас до фізіотерапевта для оцінки та лікування вашого коліна. Якщо ви бажаєте, ви можете самостійно звернутися до фізичної терапії за допомогою прямого доступу.
Під час першого прийому на фізіотерапію будьте готові пояснити своєму фізіотерапевту природу ваших симптомів. У вас болить? Ваше коліно відчуває слабкість чи воно віддає? У вас опухло коліно? Як біль у коліні впливає на ваші повсякденні справи, такі як робота чи відпочинок? Відповіді на ці запитання можуть допомогти вашому фізіотерапевту в розробці правильного для вас лікування.
Ваш фізіотерапевт може також провести певні виміри вашого коліна, щоб допомогти прийняти рішення про правильне лікування. Компоненти оцінки фізичної терапії можуть включати оцінку ходи, діапазон вимірювань руху, вимірювання сили, вимірювання набряку та спеціальні тести. Ваш терапевт може також оцінити об'єм рухів навколо надколінка, щоб визначити, вільний він чи гіпермобільний.
Лікування
Фізіотерапевтичне лікування вивиху надколінка може розпочатися після первинної оцінки. Поширені процедури фізичної терапії можуть включати методи контролю болю та набряків, процедури для поліпшення скорочення м’язів та функцій навколо надколінка та тренування ходи для поліпшення ходьби.
М'язи чотириголового м'яза у верхній частині стегна допомагають контролювати положення надколінка, і ця група м'язів може бути слабкою, якщо ви перенесли вивих надколінка. Вправи на колінах, що допомагають поліпшити скорочення цієї групи м’язів, можна починати, коли дозволяють біль і набряки.
Більшість сучасних досліджень вказують на те, що слабкість тазостегнового суглоба може також зіграти певну роль у спричиненні вивиху або підвивиху надколінка, тому вправи для зміцнення стегна також можуть бути включені як частина програми фізичної терапії. Через кілька тижнів може знадобитися додаткове зміцнення стегон, щоб допомогти підготуватися до повернення до звичної активності та легкої атлетики.
Існують також методи зйомки, які багато фізіотерапевти використовують, щоб допомогти контролювати положення надколінка. Загальна думка про тейпінг полягає в тому, що стрічка утримує надколінок в належному положенні, тоді як м’язи навколо коліна «перевчаються», як правильно працювати, щоб утримувати надколінок у положенні.
Колінні брекети можуть також використовуватися для контролю положення надколінка, щоб запобігти вивихам або підвивихам. Потрібно бути обережним, щоб не зловживати брекетом. Це може створити залежність від брекета, а м’язи та сухожилля, які підтримують надколінок, можуть ослабнути і не зможуть допомогти забезпечити належну підтримку. Як правило, брекети слід використовувати для спортивної діяльності або для певної функціональної діяльності, як ходьба або для роботи у дворі. Після того, як ви перебуваєте в будинку і відпочиваєте, підтяжку слід зняти.
Після чотирьох-восьми тижнів лікування коліна ви повинні бути відносно безболісними, а ваше коліно повинно функціонувати належним чином.Звичайно, час, необхідний для повного зцілення, залежить від багатьох факторів, таких як тяжкість травми, вік та стан здоров’я. Якщо ви продовжуєте відчувати біль у коліні через підвивих або вивих, вам слід відвідати лікаря для обговорення інших варіантів. Іноді для виправлення проблеми та запобігання вивиху колінної чашечки необхідна хірургічна процедура, яка називається боковим вивільненням. Якщо вам потрібна операція, може бути призначена фізіотерапія після операції, яка допоможе вам відновити нормальну роботу коліна.
Слово з дуже добре
Вивих надколінка може бути болючим явищем. Це може обмежити ваші можливості ходити, бігати або брати участь у рекреаційних заходах. Програма фізичної терапії може допомогти вам відновити нормальну функцію коліна і запобігти майбутнім епізодам вивихів надколінка. Якщо ви вивихнули наколінник, зверніться до лікаря та поцікавтесь, що в ПТ - це правильне лікування для вас.