Зміст
Підколінне сухожилля з’єднує колінну чашечку (надколінок) з гомілкою. Це частина `` розгинального механізму '' коліна, і разом із наколінником, сухожиллям чотириголового м’яза та чотириголовим м’язом, ці структури дозволяють вашому коліну випрямитися та забезпечують силу для рухів, що рухаються ногами. Підколінні сухожилля, як і інші сухожилля, виготовлені з жорстких волокнистих смуг тканини. Сухожилля оточене судинною тканиною, що забезпечує живлення сухожилля.Тендиніт надколінка, тендиноз та сльози
Тенденіт надколінка - це стан, який виникає, коли сухожилля запалюється і дратується. Цю проблему найчастіше спостерігають у спортсменів, які роблять повторювані стрибки, причину тендоніту надколінка часто називають «коліном стрибуна». Тенденіт надколінка найчастіше спостерігається у учасників таких видів спорту, як баскетбол та волейбол, хоча його також можна спостерігати у бігунів та інших видів спортсменів.
Тендиноз надколінка - це хронічний стан. Замість того, щоб сухожилля запалюється та дратується, стан розвивається більш поступово і характеризується мікроскопічними розривами та потовщенням сухожилля. Тендиноз надколінка викликає подібні симптоми, але лікування цього стану відрізняється від тендиніту.
Часткові розриви сухожилля надколінка, знахідка, що іноді описується на МРТ, зазвичай характерні для хронічного тендинозу надколінка. Ці розриви відрізняються від повної розриву сухожилля надколінка, де від'єднано все сухожилля і вимагає хірургічного відновлення.
Симптоми
Тендиніт надколінка та тендиноз зазвичай викликають біль безпосередньо над надколінням надколінка. Сухожилля зазвичай ніжне і набрякло. Рух коліна може спричинити хрускіт, що називається крепітом, безпосередньо над набряклим сухожиллям. Іншим поширеним симптомом проблеми сухожилля надколінка є біль під час діяльності, особливо під час стрибків або на колінах.
Зазвичай проводяться рентгенологічні дослідження, щоб підтвердити відсутність проблем з кістками навколо коліна. Іноді можуть спостерігатися відкладення кальцію, особливо у пацієнтів з більш хронічним тендінозом надколінка. МРТ може бути корисним для пошуку симптомів запалення або часткових розривів у сухожиллі.
Лікування
Лікування слід розпочинати після підтвердження правильним діагнозом лікарем. Якщо проблема полягає у гострому запаленні, лікування може включати:
- Відпочинок
- Найважливішим першим кроком у лікуванні є уникнення заходів, що посилюють проблему. Ваше тіло є найкращим орієнтиром для того, щоб знати, скільки відпочивати поранене коліно - якщо діяльність болить в районі пошкодженого сухожилля надколінка, тоді вам слід відпочити від цієї діяльності.
- Протизапальні ліки
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) містять довгий перелік можливостей, таких як Ібупрофен, Мотрін, Напрозин, Целебрекс та багато інших. Лікування тендоніту надколінка можна покращити за допомогою цих препаратів, які зменшать біль і набряк. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем перед початком прийому цих ліків.
- Розтягування
- Розтягування чотириголового м’яза, підколінного сухожилля та литкових м’язів перед активністю дуже важливо після відновлення діяльності. Хороша звичка до розтягування, навіть коли симптоми зникнуть, допоможе запобігти повторному виникненню проблеми.
- Крижані процедури
- Обмерзання ділянки запалення є важливим аспектом лікування сухожиль. Лід допоможе стримати запалення і зменшити набряк. Мінімізуючи запалення та набряк, сухожилля може повернутися до звичного стану і виконувати свою звичну функцію.
- Шопати / брекети
- Іноді ваш лікар надає ремінець (інфрапателлярний ремінець або ремінець Чопата), наколінник або спеціальні ортопедичні вироби. Перевага цих заходів при лікуванні тендоніту надколінка мало відома, але деякі пацієнти знаходять повне полегшення від використання цих продуктів.
Коли стан хронічний, лікування запалення менш імовірно буде корисним, отже, основна увага при лікуванні тендинозу надколінка полягає у фізичній терапії. Ексцентричні вправи можуть допомогти при лікуванні тендинозів.
Деякі хірурги також використовують лікування, яке називається ін’єкціями PRP, для лікування тендоніту надколінка та тендинозу. Ці ін’єкції можуть сприяти стимулюванню оздоровчої реакції в організмі, хоча поки що не проводиться багато досліджень щодо того, чи це ефективне лікування. U
У деяких випадках у пацієнтів спостерігаються стійкі симптоми тендиніту надколінка, незважаючи на вищезазначені методи лікування. У цих пацієнтів з хронічним болем в надколінку, які тривалий час пробували вищезазначені методи лікування, можна розглянути можливість хірургічного втручання, як правило, розглядається питання хірургічного втручання, якщо на МРТ видно пошкоджене сухожилля. Під час операції це пошкоджене сухожилля можна видалити та відновити.