Патентний ремонт транскатетера овальної яйцеклітини

Зміст

• Що таке патентний ремонт транскатетера foramen ovale?
• Чому мені може знадобитися ремонт паскатерального отвору овальної ямки?
• Які ризики ремонту транскатетера з відкритим отвором?
• Як я можу підготуватися до ремонту транскатетера з відкритим отвором?
• Що відбувається під час ремонту транскатетера з відкритим отвором?
• Що відбувається після ремонту транскатетера з яйцеклітинним отвором?
• Наступні кроки

Що таке патентний ремонт транскатетера foramen ovale?

Патентний овальний отвір (PFO) - це невеликий отвір між двома верхніми камерами серця, правим і лівим передсердям. Ремонт транскатетера з фоременним отвором - це процедура фіксації цього отвору в серці.

У нормі міжпередсердна перегородка розділяє праве та ліве передсердя. Між цими 2 камерами кров не тече. Якщо PFO існує, між передсердями може протікати трохи крові. Цей потік крові між передсердями не є нормальним. Цей отвір зазвичай присутній у серці до народження. Але у більшості людей воно закривається незабаром після народження.

Під час ремонту транскатетера медичний працівник вставляє пристрій, який може підключити ПФО. Цей пристрій кріпиться до кінця довгої гнучкої трубки, яка називається катетером. Медичний працівник вводить катетер через кровоносну судину в пах і направляє його до ПФО. Він або вона використовує пристрій для фіксації отвору, а потім виймає катетер з тіла.

Чому мені може знадобитися ремонт паскатерального отвору овальної ямки?

Більшість ПФО не викликають симптомів і не потребують лікування. Але іноді ПФО можуть призвести до ускладнень. Найбільш значущим з них є інсульт. Інсульт може бути наслідком подорожнього тромбу, який блокує кровоносну судину мозку. ПФО не викликають більшості інсультів, але наявність ПФО може дещо збільшити ризик інсульту у деяких людей.

Зазвичай вам не потрібне лікування, якщо у вас немає факторів ризику інсульту чи будь-яких перенесених тромбів в анамнезі. Ваш лікар може захотіти лікувати ваш ПФО, якщо у вас виникли проблеми, такі як інсульти цих подорожніх тромбів.

Лікування ПФО у цих випадках різне. У деяких випадках ваш лікар може все-таки вирішити не лікувати ПФО. Інший вибір - лікування антитромбоцитарними препаратами, такими як аспірин. Або ви можете приймати антикоагулянти, такі як варфарин. Вони можуть допомогти запобігти утворенню тромбів. Ваш медичний працівник може також здійснити ПФО шляхом ремонту транскатетера або операції на серці.

Ремонт транскатетера менш інвазивний, ніж хірургічний. Зазвичай ти швидше одужуєш. Ваш постачальник медичних послуг може рідше рекомендувати це лікування, якщо вам потрібен хірургічний ремонт для іншої проблеми з серцем на додаток до PFO. Запитайте у свого медичного працівника, яке лікування найкраще для вас.

Які ризики ремонту транскатетера з відкритим отвором?

Ускладнення при цій процедурі дуже рідкісні. Але вони іноді трапляються. Фактори ризику можуть змінюватися залежно від віку, розміру дефекту та інших проблем зі здоров’ям. Можливі ризики включають:

• Аномальні серцеві ритми. У рідкісних випадках вони можуть спричинити раптову смерть.
• Пристрій стає незакріпленим і рухається через серце або судини
• Сльоза в кровоносних судинах навколо серця
• Інфекція
• Надлишок кровотечі
• Прокол серця (рідко)
• Інсульт

Також існує ризик того, що процедура не зафіксує PFO. Запитайте свого медичного працівника про ваші конкретні ризики.

Як я можу підготуватися до ремонту транскатетера з відкритим отвором?

Попросіть свого медичного працівника про те, як підготуватися до цієї процедури. Не слід їсти і пити що-небудь після півночі до дня процедури. Можливо, вам також доведеться заздалегідь припинити прийом будь-яких ліків.

Ваш лікар може зажадати додаткових тестів перед процедурою. Вони можуть включати:

• Рентген грудної клітки
• Електрокардіограма для розгляду вашого серцевого ритму
• Аналізи крові для перевірки загального стану здоров’я
• Ехокардіограма для вивчення анатомії серця та кровотоку через серце
• Транскраніальний та трансметральний допплер, щоб бачити, як кров рухається по серцю
• Дослідження міхурів, яке використовується з 2 вищезазначеними тестами для перегляду ПФО

Волосся навколо місця введення катетера можуть бути видалені перед процедурою.

Що відбувається під час ремонту транскатетера з відкритим отвором?

Поговоріть зі своїм лікарем про те, чого очікувати. Ваша процедура може відрізнятися залежно від виду ехокардіограми, яку використовує медичний працівник. Кардіолог та команда спеціалізованих медсестер виконуватимуть процедуру, як правило, в лабораторії катетеризації серця. В загальному:

• Медичний працівник, ймовірно, зробить вам наркоз до початку операції. Ви будете спати глибоко і безболісно під час операції. Згодом ви цього не запам’ятаєте.
• Ремонт займе близько 2 годин.
• Медичний працівник вводить невелику гнучку трубку (катетер) в артерію в паху. Ця трубка буде мати невеликий пристрій всередині неї.
• Постачальник пропускає трубку через кровоносну судину аж до ПФО.
• Постачальник може використовувати рентгенівські знімки та ехокардіограму, щоб точно побачити, де знаходиться трубка.
• Постачальник виштовхне невеликий пристрій з трубки і заткне отвір у ПФО. Тоді пристрій буде закріплено на місці.
• Постачальник видалить трубку через кровоносну судину.
• Місце введення буде закрито та накладено пов’язку.

Що відбувається після ремонту транскатетера з яйцеклітинним отвором?

Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, що буде після вашого ремонту. Загалом можна очікувати, що:

• Ви проведете кілька годин у кімнаті для оздоровлення.
• Ваші життєві показники будуть пильно стежити. Сюди входять пульс, артеріальний тиск, рівень кисню та дихання.
• Можливо, вам доведеться лежати рівно кілька годин після процедури, не згинаючи ніг. Це положення допоможе запобігти кровотечі.
• Ваш медичний працівник може призначити ліки для запобігання згортанню крові.
• Ви можете отримати ліки від болю, якщо це необхідно.
• Ваш лікар може замовити подальші тести, такі як електрокардіограма або ехокардіограма.
• Можливо, ви зможете поїхати додому того самого дня, що і процедура. Переконайтеся, що у вас є хтось, хто може відвезти вас додому.

Вдома після процедури:

• Запитайте, які ліки потрібно приймати. Можливо, вам тимчасово доведеться приймати антибіотики або ліки для запобігання утворенню тромбів. Вживайте ліки від болю за необхідності.
• Ви можете відновити звичну діяльність досить швидко. Але уникайте напружених занять.
• Якщо у вас є шви або скоби, їх буде видалено під час подальшої зустрічі. Обов’язково продовжуйте всі наступні візити.
• Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо у вас підвищена набряклість, посилена кровотеча або дренаж, підвищена температура або важкі симптоми.
• Дотримуйтесь усіх вказівок, які надає вам лікар, щодо ліків, фізичних вправ, дієти та догляду за ранами.
• Ваш медичний працівник, ймовірно, замовить подальше дослідження міхура через кілька місяців після процедури, щоб переконатися, що PFO залишається закритим.

Через деякий час після процедури вам також може знадобитися приймати антибіотики перед певними медичними та стоматологічними процедурами. Це допоможе запобігти зараженню клапанів серця. Попросіть свого медичного працівника, чи потрібно вам це робити.

Наступні кроки

Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:

• Назва тесту або процедури
• Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
• Яких результатів очікувати і що вони означають
• Ризики та переваги тесту або процедури
• Які можливі побічні ефекти або ускладнення
• Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
• Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
• Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
• Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
• Коли і як ви отримаєте результати
• Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
• Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру