Зміст
Перелом таза при недостатності виникає, коли тонка, ослаблена кістка намагається нести нормальне навантаження на організм. Оскільки кістка тонка і слабка від остеопорозу, вона схильна до переломів. Переломи тазової недостатності є одними з найпоширеніших переломів недостатності, які трапляються у пацієнтів з остеопорозом.Найчастіше переломи недостатності трапляються в результаті незначної травми, наприклад падіння з висоти стоячи. У деяких випадках, коли у пацієнтів важкий остеопороз, переломи можуть відбуватися без будь-яких відомих травм.
Ознаки перелому тазу
Переломи тазової недостатності часто імітують переломи стегна. Загальні симптоми включають:
- Біль у паху або сідницях
- Біль при спробі ходити
- Труднощі з розміщенням ваги на кінцівці
Основна відмінність ознак перелому тазу та перелому стегна полягає в тому, що м’який рух ноги рідко викликає сильний біль при пошкодженні таза, тоді як це викликає значний біль після перелому стегна.
Тести для діагностики цих станів включають планові рентгенівські промені, КТ та МРТ. Хоча більше деталей можна отримати за допомогою КТ та МРТ, рідко ці тести змінюють ведення пацієнтів із цими травмами. Тому найчастіше КТ достатньо для постановки діагнозу.
Види переломів недостатності
- Перелом лобкової кістки: Найпоширеніший тип перелому тазу - це пошкодження лобкової кістки. Лобкова кістка - це кісткове кільце в передній частині малого тазу, і воно, як правило, ламається в двох місцях (подібно до того, як не можна зламати крендель в одному місці, лобкове кільце, як правило, розбивається зверху та знизу кільця). Біль від цих переломів найчастіше відчувається в паху, і часто симптоми подібні до перелому стегна.
- Сакральний перелом: Переломи сакральної недостатності - це поширені травми, але часто діагноз пропускають. Складність полягає в тому, що візуалізація крижової кістки, особливо у пацієнтів з тонкою кісткою, майже неможлива на регулярних рентгенівських знімках. Зазвичай ці пошкодження спостерігаються лише в тому випадку, якщо проводиться КТ або МРТ. Ці переломи, як правило, викликають біль у сідницях під час ходьби.
- Перелом вертлужної западини: Вертлужна западина - це розетка кульшового суглоба. Ця частина тазу важлива, оскільки пошкодження, що проникають у вертлюжну западину, можуть впливати на ходу і можуть змінити лікування пошкодження. Оскільки вертлужна западина є покритою хрящем гніздом кульшового суглоба, переломи, які вражають цю область, часто лікують, не дозволяючи вазі (або обмежуючи кількість ваги) на ураженій кінцівці. Це обмеження щодо ваги може бути складним для пацієнтів похилого віку.
Варіанти лікування
Найчастіше пацієнти одужують коротким курсом відпочинку з подальшою фізичною терапією та поступовим збільшенням ходьби. Як уже згадувалося, деякі типи переломів можуть вимагати обмежень у вазі на пошкодженій кінцівці, але найчастіше пацієнтам дозволяється надавати стільки ваги, скільки вони можуть терпіти на кінцівці. Пацієнтам може знадобитися стаціонарна госпіталізація або догляд за сестрами, щоб допомогти у їх повсякденній діяльності.
Подальше лікування повинно бути зосереджено на виявленні причини перелому. Лікування остеопорозу є складним, але його слід починати з метою запобігання іншим переломам недостатності. Хоча лікування цих пошкоджень є неприємним та незручним, воно не є таким інвазивним, як лікування перелому стегна (яке майже завжди вимагає хірургічного втручання), і тому слід докласти всіх зусиль для запобігання подальшим травмам.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст