Зміст
Міома матки може бути причиною болю в області тазу у жінок. Міома матки - це ненормальні тканинні маси, які ростуть у стінці матки або на стінці матки. Хоча вони є пухлинами м’язової тканини, вони майже завжди доброякісні, і менше одного з 1000 є раковими. Наявність міоми не збільшує ризик розвитку ракової міоми або іншої форми раку матки. Вони дуже поширені. Близько 80% жінок хворіли на вік до 50 років, але більшість з них маленькі і не мають симптомів.Симптоми
Хоча деякі жінки ніколи не знають, що у них міома, у тих, хто має симптоми, зазвичай спостерігаються:
- Тазовий біль
- Дисменорея (хворобливі менструальні періоди)
- Біль під час сексу
- Аномально рясні менструальні виділення
- Терміни сечовипускання
- Біль у попереку
- Безпліддя (зазвичай лише у важких випадках)
У деяких жінок симптоми міоми матки виражені слабо і легко піддаються лікуванню. У інших міома матки викликає хронічний тазовий біль, що може перешкоджати якості їх життя.
Причини
Причина виникнення міоми матки в основному невідома, хоча вони частіше трапляються у жінок у віці 30-40-х років, особливо у тих, хто має сімейну історію розвитку міоми. Вони також частіше зустрічаються у чорношкірих жінок. Дієта з високим вмістом червоного м’яса та ожиріння може збільшити ризик розвитку жінкою міоми матки.
Діагностика
Міому матки можна виявити за допомогою УЗД, іноді виконуючи наповнення матки водою (соногістерограма). Інші сканування міоми матки включають рентген, МРТ та КТ. Ваш лікар може також призначити гістеросальпінгограму, на якій матка наповнюється барвником перед тим, як робити рентген.
Іноді для точної діагностики міоми матки потрібна більш інвазивна процедура. При гістероскопії в матку вводять приціл з невеликою камерою. При лапароскопії його вводять через невеликий розріз живота. Кожен з них можна використовувати для діагностики міоми матки, а також для їх видалення.
Лікування
Якщо ваша міома матки є проблематичною або вона викликає хронічний тазовий біль, ви можете отримати будь-що з наступного:
- Больові ліки, такі як рецепти НПЗЗ, що продаються без рецепта або рецепту, можуть контролювати легкий та помірний біль у тазу, спричинений міомою матки.
- Агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону (GnRHas) іноді можуть зменшити міому, хоча міома може повернутися знову.
- Гормональні процедури, такі як протизаплідні таблетки або ін’єкції прогестерону, можуть зменшити ріст міоми.
- Хірургічні втручання, такі як міомектомія, гістеректомія, абляція ендометрію або емболізація міоми матки, можуть бути виконані, якщо інші підходи неефективні. Міомектомія може бути кращою перед гістеректомією, якщо ви хочете мати можливість завагітніти, але гістеректомія розглядається як єдине справжнє лікування.
- Тривале лікування: Якщо у вас перименопауза, лікар може вирішити спостерігати і чекати, оскільки міома часто зменшується в розмірах після менопаузи.
Прогноз
Прогноз болю в малому тазу, викликаного міомою матки, мінливий. Деякі жінки вважають, що їхній біль можна ефективно контролювати за допомогою таких препаратів, як НПЗЗ та / або гормональне лікування. Однак у деяких жінок хірургічне втручання - єдиний варіант. Хоча хірургічне втручання часто є дуже ефективним при лікуванні міоми матки, деякі варіанти (наприклад, гістеректомія та абляція ендометрію) можуть зробити жінку безплідною. Якщо ви безплідні лише через міому, міомектомія може відновити фертильність приблизно в половині часу.
Міома матки зменшується в розмірах, а симптоми, як правило, зменшуються, коли починається менопауза.