Зміст
Первинний діагноз хвороби Пейроні може базуватися на самозвіті про викривлення пеніса та / або біль при ерекції. Лікар може також задавати питання щодо інших симптомів або використовувати структуровану анкету, призначену для чоловіків, які можуть хворіти на хворобу Пейроні. Однак для того, щоб визначити ступінь захворювання, часто необхідний фізичний огляд. Іноді це полягає лише в тому, що лікар оглядає в’ялий пеніс і перевіряє, чи можна відчути наліт чи шрами. В інших випадках для цього може знадобитися огляд прямостоячого статевого члена та / або діагностична візуалізація.
Самоперевірка
Люди, які стурбовані можливістю хвороби Пейроні, повинні задавати собі ті самі запитання, що й лікар на іспиті. Відповіді на ці запитання можуть дати уявлення про те, чи ймовірний діагноз хвороби Пейроні, і це може допомогти вам підготуватися до розмови з лікарем про ваш стан. Це важливо, оскільки статеве здоров’я та статеві функції можуть бути важко обговорити з кимось, не кажучи вже про таких авторитетних людей, як лікар. Тому, чим більше ви підготовлені, тим легше буде.
Керівництво для обговорення лікаря від хвороби Пейроні
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Питання, які слід задати собі, якщо ви підозрюєте, що у вас може бути хвороба Пейроні:
- Чи болить мені пеніс, коли я отримую ерекцію?
- Чи є у мене проблеми з настільки твердою ерекцією, як колись?
- Чи зігнутий мій член при ерекції? Чи змінилася ця крива з часом?
- Чи здається мій пеніс коротшим, ніж раніше, коли він ерегований?
- Чи здається мій пеніс таким, ніби він має поглиблення або форму пісочного годинника, коли він прямостоячий?
- Чи помітив я новий вузол або горбок на своєму пенісі?
- Чи є у мене проблеми з пенетративним сексом, тому що мій пеніс згинається або пряжко
Не всі хворі на Пейроні матимуть усі ці симптоми. Однак наявність одного або декількох із цих симптомів свідчить про те, що, можливо, було б гарною ідеєю поговорити зі своїм лікарем первинної медичної допомоги або урологом.
Не всі випадки хвороби Пейроні потребують лікування. Однак іноді раннє лікування хвороби Пейроні може допомогти поліпшити довгострокові функції.
Зазначимо одне: наявність ерекції, яка не така тверда, як раніше, або проблеми з ерекцією, не обов’язково свідчить про хворобу Пейроні як самостійну. Причин еректильної дисфункції багато.
Лабораторії та тести
Первинний діагноз хвороби Пейроні зазвичай ставиться після того, як лікар поставить вам ряд питань про вашу статеву історію та статеве здоров’я. Однак існує також декілька типів тестів, які можуть бути призначені для діагностики Пейроні, визначення наскільки вона важка та з'ясування того, чи доцільне лікування. Тести також можуть бути корисними для визначення того, яке лікування є доцільним, якщо лікування призначено.
Пальпація
Першим тестом на хворобу Пейроні є лікар, який пальпує в’ялий пеніс. Під час цього тесту лікар буде відчувати пеніс на ділянках, які здаються вдавленими, твердими або іншими способами відрізняються від решти пеніса в цілому.
В цей час лікар може також виміряти довжину розтягнутого, млявого, пеніса. Здатність розтягувати пеніс також є мірою стану пеніса.
Опитувальник хвороби Пейроні (PDQ)
Щоб перевірити ступінь вашої хвороби Пейроні, ваш лікар може також використовувати опитувальник хвороби Пейроні (PDQ). PDQ - це тест із 15 пунктів, який запитує про психологічні та фізичні симптоми, які можуть бути викликані хворобою Пейроні, та про те, наскільки ці симптоми турбують. Його можна використовувати як для визначення тяжкості захворювання, так і для того, щоб побачити, як і якщо лікування покращує вашу здатність функціонувати.
Вимірювання кривизни
Цей тест зазвичай роблять на прямостоячому статевому члені. Щоб допомогти вам в ерекції в кабінеті лікаря, лікар, як правило, вводить ваш пеніс ліками, які призводять до його ерекції. На цьому етапі лікар виміряє криву вашої ерекції. В ідеалі це робиться за допомогою пристрою, відомого як кутомір. Однак це можна зробити і вручну.
Аналізи крові
Деякі лікарі будуть використовувати аналізи крові для оцінки рівня тестостерону у чоловіків, у яких є підозра на хворобу Пейроні, але це дещо суперечливо. Не існує чіткої, чітко встановленої зв'язку між рівнем тестостерону та хворобою Пейроні.
Однак є певні припущення, що неможливість міцної ерекції може збільшити ризик розвитку Пейроні. Це також може бути пов'язано з рівнем тестостерону, хоча сам по собі низький рівень тестостерону зазвичай не спричиняє еректильної дисфункції за відсутності інших проблем зі здоров'ям.
Візуалізація
УЗД - основний тип візуалізації, який використовується для діагностики хвороби Пейроні. Ваш лікар використовує ультразвукове дослідження прямого статевого члена для виявлення будь-яких проблем із кровотоком, які можуть вказувати на інші проблеми, які можуть вплинути на еректильну функцію. Ультразвук високої роздільної здатності також може бути використаний для виявлення бляшок та рубців, які є характерною ознакою хвороби Пейроні.
Інші візуалізаційні тести також можуть бути використані для виявлення бляшок у статевому члені на різних стадіях формування.
- Рентген може виявити зміни в м’яких тканинах статевого члена
- КТ може ідентифікувати бляшки до того, як вони почали кальцинувати
- МРТ може виявити ранні ознаки хвороби Пейроні, але зазвичай не використовується через вартість.
Диференціальні діагнози
Є кілька інших станів, які можуть бути прийняті за хворобу Пейроні
- Склерозуючий лімгангітвикликає поверхневе, схоже на канат ураження пеніса. Зазвичай це результат надзвичайно енергійного сексу. Цей тип ураження зазвичай проходить самостійно після періоду утримання
- Травма статевого члена, наприклад, перелом статевого члена, може мати багато тих самих ознак, що і хвороба Пейроні.
- Імпотенція може бути прийнято за ранні симптоми хвороби Пейроні.
- Рак у статевому члені (або первинні, або метастазування з інших місць) можуть мати деякі ті ж симптоми, що і хвороба Пейроні, включаючи біль при ерекції та викривлення статевого члена. Однак це надзвичайно рідко.
Слово з дуже добре
Піти до лікаря і поговорити про своє статеве здоров’я може бути страшно. Людей часто вчать, що секс - це не те, про що ви говорите поза спальнею. Однак може бути надзвичайно важливо навчитися говорити про це в кабінеті діагностики.
Якщо вас турбує обговорення симптомів сексуального здоров’я з лікарем, запишіть їх. Якщо ви думаєте, що вам може бути не комфортно говорити про свої симптоми, надання письмового списку може допомогти вам отримати необхідну допомогу. Ймовірно, вам все одно доведеться відповісти на деякі додаткові запитання лікаря, але запис симптомів може полегшити початок розмови.
І пам’ятайте, урологи проводять надзвичайні тренінги щодо здоров’я пеніса. Ймовірність того, що ви збираєтеся показати їм те, чого вони раніше не бачили, досить низька. І навіть якщо ви це зробите, їхня роль не в тому, щоб судити вас. Це допоможе вам почуватись краще.
Як лікується хвороба Пейроні