Зміст
Синдром пігментної дисперсії (PDS) - це розлад, який часто виявляється під час планового огляду очей. PDS виникає, коли пігмент із задньої частини райдужної оболонки, кольорової частини ока, повільно виділяється у внутрішню рідину, яка заповнює передню частину ока. Ця рідина, яка називається водянистою вологою, циклічно переносить пігмент через передню частину ока і виходить у дренажний канал ока, який називається трабекулярною сіткою. Якщо виділиться достатня кількість пігменту, він може почати закупорювати цей дренажний канал і перешкоджати нормальному витіканню рідини. Коли це відбувається, тиск всередині ока може наростати і спричинити пігментну глаукому.Симптоми
Симптоми PDS, швидше за все, спричинені раптовим підвищенням очного тиску. Стан може спричинити епізоди симптомів, включаючи наступне:
- Затуманений зір
- Кольорові ореоли навколо вогнів
- Помірний очний біль
Фактори ризику
Хоча кожен може розробити PDS, це, здається, набагато частіше зустрічається у молодих білих чоловіків у віці від 20 до 40 років. Цікаво, що більшість людей, які розвивають PDS, є короткозорими.
Причини
PDS спричинений надлишком пігменту, що плаває навколо ока, що виділяється із задньої сторони райдужки. Деякі люди мають унікальну анатомію очей, через яку зони кришталика абразивно втираються в задню частину райдужки. Зонули кришталика - це тонкі волокна, які утримують кришталик ока на місці прямо за райдужкою. Коли райдужна оболонка та кришталик змінюють форму, зонули натираються на райдужку і пігмент починає відшаровуватися.
Діагностика
Оскільки пігмент плаває навколо, він осідає на задній поверхні рогівки вертикальним малюнком. У догляді за очима це пігментне відкладення відоме як "веретено Крукенберга". Оскільки цей пігмент відходить від задньої частини райдужної оболонки, лікар також може побачити "просвічування райдужки". Це означає, що лікар бачить щілиноподібні дефекти в райдужній оболонці, куди проходить світло через відсутність пігменту. Застосовуючи процедуру, яка називається гоніоскопією, коли спеціальну лінзу накладають на рогівку після закапування оніміючих крапель, вони можуть спостерігати надлишок пігменту, який відкладається в дренажному каналі ока. Очний тиск може бути підвищений або не підвищений. Якщо у пацієнта розвинулася пігментна глаукома, то також можна спостерігати ознаки глаукоми.
Що ще слід знати
Важливо зазначити, що у всіх людей, які страждають на ПДС, пігментна глаукома не розвиватиметься. Очний тиск може сильно коливатися у пацієнтів з PDS або пігментною глаукомою. Лише близько 30% людей з PDS розвинуть пігментну глаукому. Не дивуйтеся, якщо лікар запитає вас про ваші звички вправи. Здається, симптоми PDS частіше виникають під час фізичних вправ. Існує думка, що енергійний рух фізичних вправ може спричинити виділення більше пігменту. Коли виділяється більше пігменту, очний тиск може підвищуватися і спричиняти відповідні симптоми.
Найкраще, що ви можете зробити, - це повертатися на обстеження щороку або частіше за вказівкою лікаря. Пігментарна глаукома, на відміну від більш поширеної «відкритокутової глаукоми», повинна швидко діагностуватися і проводити агресивне лікування.