Зміст
- Після діагностики раку шлунка, як вибрати правильного лікаря з питань раку?
- Чому, зокрема, для раку шлунка, мультидисциплінарна допомога так важлива?
- Чи повинна хірургія гастректомії бути однією зі спеціальностей мого лікаря?
Рекомендовані експерти:
Енн Марі О'Бройн Леннон, M.B.B.Ch., M.D., Ph.D.
Коли ракові клітини утворюються в слизовій оболонці шлунка, це називається раком шлунка. Якщо у вас або члена сім'ї нещодавно був діагностований рак шлунка, ви хочете переконатися, що вибираєте найкращу групу лікування.
Гастроентеролог Джонс Хопкінс Енн Марі Леннон, доктор медичних наук, доктор філософії, є експертом з діагностики цього раку. Колишній хірургічний онколог Джонса Хопкінса, доктор медичних наук Ніта Ахуджа, спеціалізується на профілактиці, діагностиці, лікуванні та реабілітації онкологічних хворих.
Леннон та Ахуджа дають свої рекомендації щодо того, як знайти відповідну медичну бригаду та найкращий догляд за раком шлунка (або шлунка).
Після діагностики раку шлунка, як вибрати правильного лікаря з питань раку?
Ахуджа: Вибір правильної медичної команди - одне з перших - і найважливіших - рішень, які ви приймете у своєму лікуванні раку.
Оцінюючи лікарів або медичні центри, ви повинні задати наступні питання:
- Цей лікар спеціалізується на лікуванні раку?
- Скільки випадків цього типу раку він лікував?
- Скільки шлунково-кишкового тракту (хірургічного втручання, при якому видаляють шлунок або його частину) він зробив минулого року
- Чи бере участь цей медичний центр у мультидисциплінарному лікуванні раку? Чи буде багато різних спеціалістів, які допоможуть скласти мій план лікування?
Чому, зокрема, для раку шлунка, мультидисциплінарна допомога так важлива?
Леннон: "Мультидисциплінарна" може здатися медичним висловлюванням, але це важливо, особливо для лікування раку шлунка.
У Johns Hopkins ми працюємо в мультидисциплінарних командах для боротьби з більшістю видів раку. Це означає, що після того, як у когось діагностують рак шлунка, я проведу первинне тестування (яке називається ендоскопією). Ендоскопія дозволяє визначити ступінь ураження раком. Потім я зустрінусь з одним з наших хірургічних онкологів, щоб з’ясувати найкращий план лікування. Хірург часто вимагає вдосконаленої ендоскопічної процедури, яка називається ендоскопічним ультразвуком, яка допомагає нам належним чином сформувати рак.
Наприклад, дослідження показали, що хіміотерапія перед операцією (так звана неоад’ювантна хіміотерапія) може призвести до кращих результатів для запущеного раку шлунка. Неад’ювантна хіміотерапія скорочує пухлину перед операцією, тому її легше видалити. Ось чому лікарям важливо обговорювати ваш випадок як між собою, так і з вами.
Цей етап планування настільки ж важливий - якщо не більше того - як сама операція. Якщо ви робите це правильно, ви оптимізуєте найкращий результат.
Чи повинна хірургія гастректомії бути однією зі спеціальностей мого лікаря?
Ахуджа: Ви хочете вибрати лікаря, який має досвід роботи з раком шлунка. Для цього є кілька причин:
- Кращі результати: Дослідження показують, що люди, які повторюють ту чи іншу операцію знову і знову, покращуються. Коли у вас є лікарня, де хірурги виконують багато резекцій шлунку, це відоме як центр великих обсягів. Ці великі центри мають постійно кращі результати для пацієнтів.
- Досконалі методи: Коли хірурги проводять багато операцій з резекції шлунку, вони не тільки покращують загальну операцію, але й знаходять нові шляхи для кращої операції. Наприклад, хірургічні онкологи Джонса Хопкінса дізналися, як ефективніше видалити всі лімфатичні вузли навколо шлунка та прилеглих органів за допомогою процедури, яка називається D2-лімфаденектомія.