Зміст
- Використовує
- Процедура
- Як отримується PRP
- Як вводять PRP
- Ін’єкції болючі?
- Ефективність
- Побічні ефекти
- Вартість
Використовує
PRP застосовується в операційних протягом декількох десятиліть для лікування загоєнь ран та стимулювання формування кісток при хірургічному зрощенні хребта. Нещодавно PRP застосовується в амбулаторних умовах для лікування загальних захворювань, що включають:
- Ахілловий тендиніт
- Тендинит ротаторної манжети
- Тенісний лікоть
- Тендоніт надколінка
Одні лікарі, здається, застосовують PRP практично при будь-яких станах, тоді як інші більш вибіркові.
Існує обмежена кількість даних про багато станів, при яких PRP може бути корисним, і лише декілька умов, для яких було показано, що вони надають певні переваги.
Процедура
Ін’єкції PRP можна робити в кабінеті лікаря. Процедура займає близько 30 хвилин, щоб забрати кров, розім’яти кров у центрифузі та ввести PRP у пошкоджену ділянку.
Знайти лікаря, який робить ін’єкції PRP, може бути складним завданням, але найчастіше це пропонують лікарі-ортопеди, які спеціалізуються на догляді за хронічними спортивними травмами.
Як отримується PRP
PRP отримують від пацієнта, який лікується. Кров забирається з вени на руці пацієнта, а кров поміщається у центрифугу - машину, яка обертається з великою швидкістю для відокремлення різних типів клітин крові. Лікар витягує багату тромбоцитами частину крові і вводить її в область пошкодження. У концентрованому шарі "пряденої" крові є не тільки тромбоцити, але й інші важливі фактори росту, плазма і трохи червоного клітини крові.
Як вводять PRP
Ін’єкції PRP вводяться, як тільки кров відкручується і тромбоцити відокремлюються. Деякі лікарі можуть вибрати додавання "активуючого агента", як правило, тромбіну або хлориду кальцію, тоді як деякі ін'єктують лише тромбоцити. Дослідження показали, що ін'єкційні сухожилля також можуть активувати PRP, тому активуючий агент може не знадобитися .
Немає чіткої науки, яка б обґрунтовувала певну кількість PRP та кількість необхідних ін’єкцій. Більшість лікарів роблять одну ін'єкцію, хоча іноді ін'єкції PRP роблять у серії ін'єкцій протягом декількох тижнів.
Ін’єкції болючі?
Існує певний дискомфорт, пов’язаний як з необхідністю введення крові, так і з самою ін’єкцією. Обидві частини процедури передбачають введення голки через шкіру. Існують анестетики, які можуть полегшити частину дискомфорту, пов’язаного з введенням голки в шкіру. Полегшення, виявлене від ін’єкції PRP, не є негайним, часто, як люди відчувають ін’єкцію кортизону.
Ефективність
З лабораторних досліджень ми знаємо, що PRP може сприяти збільшенню певних факторів росту, що мають важливе значення в процесі загоєння, але ми не знаємо, чи це різниться у загоєнні, коли PRP вводять у пошкоджену частину тіла.
Клінічні дослідження, які проводились до цього часу, чітко не демонструють, чи є PRP ефективнішим за інші методи лікування.
Хоча є повідомлення про випадки успіху, невідомо, чи є ці успіхи кращими чи гіршими за інші стандартні методи лікування. В даний час проводяться дослідження, щоб встановити, чи PRP є більш корисним, ніж інші методи лікування хронічного тендиніту.
Показано, що PRP має певний благотворний вплив на тенісний ліктьовий суглоб, травми Ахілеса та навіть артрит колінного суглоба. На жаль, це порівняно невеликі дослідження, які спостерігаються за пацієнтами порівняно короткий час. Через це більшість лікарів і, безумовно, більшість страхових компаній вважають PRP експериментальним. Однак поговоріть з будь-яким пацієнтом, який досяг успіху в PRP, і вони розкажуть вам про те, наскільки це лікування може бути успішним! Важливо пам’ятати, хоча існують деякі історії успіху та невеликі дослідження, які показують користь, ми справді не знаємо, чи варто PRP витрачати на це лікування.
Побічні ефекти
Побічні ефекти нечасті, але вони можливі. Кожного разу, коли голку вводять через шкіру, може статися інфекція. Інший найпоширеніший побічний ефект ін’єкцій PRP - посилення запалення та болю після ін’єкції.
Ін’єкції PRP не рекомендуються особам з порушеннями кровотечі, особам, які приймають антикоагуляційні препарати (наприклад, Кумадін), або хворим на рак, активні інфекції або вагітними.
Вартість
Ін'єкції PRP не охоплюються більшістю страхових планів, тому за надання цієї послуги зазвичай стягується плата. Якщо ваша страховка не покриває ці ін’єкції, ви можете спробувати звернутися до постачальника страхових послуг, але оскільки наукових доказів, що підтверджують використання PRP, мало, ймовірність покриття може бути низькою.
Плата за ін’єкції PRP сильно варіюється, і ви, можливо, зможете здійснити оплату у свого лікаря. Хоча для отримання PRP існує багато різних витрат, більшість лікарських кабінетів використовують одноразові набори, пропоновані деякими з найбільших компаній з ортопедичного постачання. Ці набори коштують кілька сотень доларів, тому, безумовно, є гнучкість в оплаті.
Вам слід домовитись про найкращий можливий тариф, якщо ви платите з власної кишені.
Слово з дуже добре
Ін’єкції PRP були предметом значного інтересу для хірургів-ортопедів та їх пацієнтів. Спроба стимулювати цілющу реакцію в організмі може бути проблемою, а ін’єкції PRP можуть бути ефективним способом досягнення цієї мети.Хоча є деякі дані, що підтверджують використання ін’єкцій PRP у певних клінічних ситуаціях, є й інші дані, які ставлять під сумнів питання, чи це вигідніше, ніж традиційне лікування. Шкоди від ін’єкцій PRP мало, і вони, безумовно, є розумним варіантом, але вартість цих ін’єкцій часто не покривається планами страхування. Я вважаю, що доцільно розглядати ін’єкцію PRP, однак, це, безумовно, не слід розглядати як обов’язкове лікування, і це слід враховувати лише тоді, коли спочатку намагаються зробити інші більш прості та перевірені методи лікування.