Зміст
Коли діти хворіють, педіатри зазвичай люблять діагностувати їх за допомогою однієї єдиної речі, тому вони, як правило, не діагностують стрептокок та моно.І стрептокок в горлі, і моно мають подібні симптоми, включаючи біль у горлі, лихоманку та набряклість залоз.
У більшості випадків, однак, моно підозрюється у дитини, яка має негативний результат на стрептокок, але має постійні симптоми.
Стреп проти моно тестів
Можна провести тести, щоб оцінити дитину щодо кожної інфекції, включаючи:
Стреп-тестШвидкий тест на стрептокок та культура горла для групи Стрептокок бактерії
Тест на гетерофільні антитіла (моноспот) та рівні титру вірусу Епштейна-Барра (EBV) на мононуклеоз
Зазвичай їх не роблять одночасно, особливо при перших ознаках того, що у дитини болить горло і підвищується температура.
Натомість дитина, яка вже мала негативний тест на стрептокок, повертається до свого педіатра через чотири-п’ять днів, оскільки йому не стає краще, а потім тестується на моно.
Або дитині, у якої позитивний тест на стрептококкову хворобу, вводять антибіотик, такий як амоксицилін, і через кілька днів з’являється сильний висип, що характерно для моно. Але навіть якщо у дитини, яка страждає стрептококом, не з’являється висип, він може просто не поправитись, і все-таки пройти тест на моно.
Тож можна одночасно мати стрептокок і моно, хоча одне не обов’язково викликає інше. Найпоширеніший сценарій полягає в тому, що дитина заразилася обома випадково. Інкубаційний період становить від чотирьох до семи тижнів для монотерапії та від двох до п’яти днів для стрептококової хвороби, тому ваша дитина повинна була бути в оточенні людини, яка страждає на моно та стрептококкову хворобу в потрібний час, заразитися, а потім одночасно проявляти симптоми обох інфекцій час.
Або можливо, що один або обидва тести були помилково позитивними. Розслідування CDC щодо кількості випадків стрептококу в горлі, що перевищує норму, нещодавно виявило, що неправильна техніка, ймовірно, призвела до того, що багато тестів на стрептокок в горлі були помилково позитивними (вони занадто довго чекали, щоб прочитати тести).
Тим не менше, деякі експерти вважають, що ви можете одночасно мати стрептокок і моно, тому що ці інфекції мають "синергетичний ефект" на запалене горло та мигдалини у дитини, що робить більш імовірним, що ви можете заразитися моно що має стрептокок. Але хоча старіші дослідження показали, що 30 відсотків пацієнтів з моно також страждали на стрептококку, деякі новіші дослідження виявили, що показники були набагато нижчими - лише три-чотири відсотки.
Хоча іноді важко сказати, чи є у дитини моно та стрептокок, коли обидва тести є позитивними, або якщо він має моно та є носієм стрептококів, якщо позитивний тест на стрептокок, йому знадобляться антибіотики, щоб запобігти ревматичній лихоманці. А оскільки у нього моно, це одна з небагатьох ситуацій, коли важливо, щоб ваш педіатр ретельно вибирав, який антибіотик призначити вашій дитині. Це пов’язано з тим, що амоксицилін або амоксил, антибіотик, який часто використовується для лікування стрептококів у дітей, може спричинити сильну висип, якщо ви приймаєте її, коли у вас моно.
Стреп-носії
Більш вірогідний сценарій полягає в тому, що дитина з моно та стрептококком є просто носієм стрептококів. Це діти, які перенесли інфекцію стрептококу в горлі, і хоча вони краще і не мають симптомів стрептококу, бактерії стрептококу продовжують жити в задній частині горла.
Не вважається, що носії стрептококів заразні, і вони можуть дати позитивний результат на стрептокок протягом місяців або років, навіть коли у них болить горло, спричинене вірусом.