Зміст
Кашель - звичайний симптом застуди. Коли лікарі оцінюють кашель, вони зазвичай описують його як непродуктивний або продуктивний. Продуктивний кашель - це мокрий кашель; це змушує організм викидати слиз. З іншого боку, непродуктивний кашель - це сухий кашель і не викликає мокротиння.Кашель від застуди, як правило, лікується безрецептурними препаратами (OTC), але існує безліч різновидів з різними діючими інгредієнтами, деякі з яких більше підходять для непродуктивного та продуктивного кашлю, і навпаки.
Турбуєтеся про новий коронавірус? Дізнайтеся про COVID-19, включаючи симптоми та спосіб його діагностики.
Непродуктивний кашель
Непродуктивний кашель - це той, який не виділяє слизу та інших виділень. Також відомий як сухий кашель, непродуктивний кашель часто викликається якимсь подразненням у горлі. Багато людей описують роздратування як відчуття "лоскоту" або "подряпин".
Хоча застуда є частою причиною сухого кашлю, непродуктивний кашель також може бути обумовлений набряком дихальних шляхів, станом, часто характерним для астми та бронхіту. Алергія, грип, коронавірус або інші інфекції верхніх дихальних шляхів також можуть спровокувати сухий кашель.
Продуктивний кашель
Кашель, який виділяє слиз або іншу рідину, включаючи кров, є продуктивним кашлем. Його часто називають грудним або вологим кашлем, оскільки буквально під час кашлю можна почути булькання перешкод.
Більшість кашлів, спричинених застудою або грипом, зникають через кілька днів. Але якщо кашель продуктивний, триває більше кількох тижнів і включає лихоманку, зеленувато-жовту мокроту та задишку, це може бути наслідком якоїсь легеневої інфекції.
2:29Як виникає пневмонія
Пневмонія, гострий бронхіт, бронхоектатична хвороба, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) та муковісцидоз є одними з інших можливих причин продуктивного кашлю. ГЕРХ також може іноді викликати грудний кашель, якщо є серйозне запальне пошкодження стравоходу.
Якщо у вас продуктивний кашель, ваш лікар захоче знати, як виглядає секрет і як довго у вас його було. Зробіть все можливе, щоб взяти до відома цю інформацію.
Потенційні причини надлишку слизуІнші причини
Те, що ви вважаєте кашлем від застуди, може бути чимось більш серйозним. Якщо ваш кашель зберігається, важкий або швидко погіршується, поговоріть зі своїм лікарем, який може рекомендувати пройти обстеження на грип або COVID-19.
Якщо у вас сухий кашель, Ваш лікар може провести тести, щоб виключити інші стани, включаючи:
- Астма, який можна надійно діагностувати за допомогою спірометрії. Сюди входить інструмент, яким ви дихаєте, щоб виміряти силу вашого дихання та ємність легенів.
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), розлад, при якому 40% людей відчуває сухий кашель, можна діагностувати за допомогою ендоскопії (включаючи введення гнучкого прицілу в стравохід і шлунок) та амбулаторного тесту на рН кислоти.
- Апное сну, для яких кашель є особливістю приблизно до 44% випадків, його можна діагностувати за допомогою лабораторного тесту сну або домашньої версії, яка може вимірювати гази крові, частоту серцевих скорочень та режим потоку повітря / дихання.
- Порушення функції голосових зв’язок, аномальне звуження гортані внаслідок інгаляційного подразника або екстремальних вправ, може вимагати від алерголога оцінки алергічних причин або поєднання стрес-тестів та візуалізаційних досліджень для виявлення порушень дихання під час фізичних вправ.
Рідше серцева недостатність, колапс легені або рак легенів можуть проявлятися постійним сухим кашлем. Якщо вони підозрюються, лікар може рекомендувати візуалізаційні тести, такі як рентген грудної клітки, комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ) та інші тести.
Якщо у вас мокрий кашель, Ваш лікар може провести тести для діагностики причини продуктивного кашлю, включаючи:
- Рентген грудної клітки
- Аналіз мокротиння (при якому відкашляний слиз або мокрота оцінюється в лабораторії на наявність інфекції)
- Аналізи крові (для перевірки на наявність ознак інфекції)
- Тести легеневої функції (включаючи спірометрію та гази крові)
Лікування
Лікування непродуктивного або продуктивного кашлю залежить від основної причини.
Якщо причина непродуктивного кашлю обмежується застудою, може бути достатньо пригнічувача кашлю, що містить декстрометорфан, для контролю.
Інші методи лікування можуть включати інгаляційні бронходилататори при астмі, антациди та інгібітори протонної помпи при ГЕРХ, антигістамінні препарати від алергії та дихальні апарати для постійного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP) для апное сну.
При продуктивному кашлі через застуду відхаркувальний засіб може послабити і розріджити слиз, щоб його було легше вигнати. Ваш лікар або фармацевт може направити вас у бік відхаркувального засобу, що відповідає вимогам та є безпечним для вас. Також можуть допомогти зволожувачі та дихання парою.
Для продуктивного кашлю пригнічувач кашлю може погіршити ситуацію, оскільки перешкоджає виведенню слизу. У деяких випадках це може перетворити незначну хворобу на більш серйозну, наприклад, пневмонію.
Хронічний продуктивний кашель більш стурбований і може вимагати агресивного лікування основних причин. Інфекції можуть вимагати антибіотикотерапії, тоді як хронічні розлади, такі як ХОЗЛ та муковісцидоз, можуть вимагати постійного догляду за допомогою кисневої терапії, інгаляційних або пероральних препаратів та легеневої реабілітації.
Як вибрати найкраще для себе ліки від кашлюКоли викликати лікаря
Кашель, що супроводжує застуду, зазвичай триває тиждень-два, і його можна вилікувати безрецептурними ліками. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо:
- Ваш кашель сильний.
- Ваш кашель триває більше трьох тижнів.
- Ви кашляєте жовтувато-зелену, рожеву або кров’янисту мокроту.
- У вас лихоманка понад 103 градуси за Фаренгейтом
- Ви відчуваєте задишку або прискорене серцебиття.
Якщо ви кашляєте багато крові, захворювання, відоме як кровохаркання, зателефонуйте 911 або зверніться за екстреною допомогою.
Види кашлю та засоби від кашлю