Зміст
- Поширеність та міркування шкіри
- Діагностичні перешкоди
- Якість життя та тяжкість захворювання
- Лікування та колір шкіри
Ось що вам потрібно знати про різницю в поширеності, випадінні, тяжкості та підходах до лікування псоріазу на основі тонусу шкіри.
Поширеність та міркування шкіри
За даними Національного фонду псоріазу, псоріаз вражає понад 8 мільйонів людей у США та 125 мільйонів у всьому світі. Крім того, поширеність псоріазу серед білих людей становить 2,5%, а у афроамериканців - 1,3%.І приблизно у третини людей, які страждають на псоріаз, також є родич, який також страждає цим захворюванням. Це означає, що генетика є фактором ризику для розвитку цього захворювання.
Псоріаз вважається системним захворюванням, оскільки вражає не одну частину тіла або все тіло. Це також аутоімунне захворювання, спричинене надмірно активною імунною системою, коли імунна система запускає запальну реакцію проти власного організму. При псоріазі запалення націлено на шкіру.
Псоріаз характеризується плямами аномальної шкіри, які називаються бляшками. Вони сухі, сверблячі або болючі та мають червоний колір. Однак вони можуть виглядати фіолетовими у людей із темнішою шкірою. Тяжкість цих бляшок варіюється від невеликих локалізованих плям до повного покриття тіла. Бляшки псоріазу можуть виникати де завгодно на тілі, включаючи рот, шкіру голови та статеві органи.
Галерея фотографій симптомів псоріазуЛюди з темнішою шкірою можуть походити з африканських, азіатських, корінних американців, країн Близького Сходу чи Іспанії. Дослідження показують, що псоріаз відрізняється залежно від кольору шкіри. Наприклад, у людей з темнішою шкірою може спостерігатися менш помітне почервоніння шкіри, через що лікарям важче оцінити ділянки, що активно запалюються. Ці ділянки можуть також виглядати темно-коричневими або сірими, що є ще однією перешкодою для розпізнавання запалення.
Важке захворювання при псоріазі передбачає ураження шкіри більш ніж у 10% тіла. Тяжкість захворювання може бути гіршою для людей із темнішою шкірою. Насправді азіати та афроамериканці, які страждають на псоріаз, можуть мати більшу участь у поверхні тіла.
Тяжкість впливає на якість життя людей, які живуть із цим захворюванням. Наприклад, звіт за 2014 рік у Журнал клінічної та естетичної дерматології виявляє, що люди з псоріазом із темнішою шкірою мають набагато гіршу якість життя, ніж люди зі світлішою шкірою.
Діагностичні перешкоди
Наліт на шкірі псоріазу у людей зі світлою (світлою) шкірою виглядає у вигляді рожевого або червоного кольору, а лусочки мають сріблясто-білий колір. Бляшки на темній іспаномовній шкірі можуть здаватися лососево-сріблясто-білими лусочками. У афроамериканців наліт виглядає фіолетовим, а луска сірим. Також псоріаз може мати коричневий колір, що ускладнює його розгляд на темній шкірі. Афроамериканці також частіше страждають від псоріазу шкіри голови, ніж люди зі світлою шкірою. До того ж, коли псоріазний наліт проясниться на темній шкірі, уражена шкіра буде виглядати темнішою або світлішою, ніж була раніше. Ця зміна зовнішнього вигляду може тривати місяцями і довше, часто приводячи до страждання для постраждалої людини.
Один огляд 2014 року в Журнал лікарських засобів у дерматології повідомлялося про опитування, проведене 29 дерматологами, які вважали лідерів думок у догляді за псоріазом. Близько 66% повідомили про клінічну форму псоріазу у афроамериканців, яка включала більше відхилень у кольорі шкіри, щільніші бляшки та менше еритеми шкіри (почервоніння) від запалення).
Крім того, інші захворювання шкіри, такі як екзема, можуть виглядати подібними до псоріазу у людей із темнішою шкірою і частіше зустрічаються у афроамериканців. У цих випадках біопсія може допомогти поставити відповідний діагноз.
Оскільки псоріаз по-різному представлений для різних типів шкіри, діагностувати його може бути важче. Насправді це часто неправильно діагностується у людей, які мають темнішу шкіру. Проявлення захворювання у людей із темною шкірою часто призводить до затримок у діагностиці та лікуванні. Але отримання раннього діагнозу все ще важливо, оскільки чим раніше людині поставлять діагноз, тим швидше він може розпочати ефективне лікування своєї хвороби.
Чого очікувати під час діагностики псоріазуЯкість життя та тяжкість захворювання
Дослідження показують, що якість життя для людей із темною шкірою набагато гірша, ніж для людей зі світлою шкірою. Потенційні причини можуть включати тривалий ефект псоріазу, особливо при розвитку аномалій пігменту. Культурне сприйняття хвороби також може негативно вплинути на якість життя, оскільки псоріаз, як правило, є станом стигми та помилки. Це було підтверджено дослідженням, про яке повідомило в 2011 році Журнал лікарських засобів у дерматології відзначаючи, що афроамериканці та азіати страждали від псоріазу як фізично, так і емоційно, як люди зі світлою шкірою.
Тяжкість захворювання також може бути проблемою для людей із темнішою шкірою. Дослідження, про яке повідомлялося в 2017 році вЖурнал Американської академії Росії Дерматологія мала на меті визначити різницю в тяжкості на основі етнічної приналежності. Дослідники дослідження вивчили базу даних етнічно різноманітних хворих на псоріаз, яких бачили на кафедрі дерматології Університету Сан-Франциско. Вони виявили, що у афроамериканців, латиноамериканців та азіатів псоріаз важчий, ніж у білих досліджуваних.
Хоча суворість та якість життя можуть призвести до гірших результатів та негативного прогнозу для людей із темною шкірою, це не може бути єдиною перешкодою. Насправді, деякі дослідники вважають, що не білі расові меншини можуть не мати доступу до спеціалістів з питань шкіри. Наприклад, один звіт за 2019 рік у Журнал слідчої дерматології повідомляється, що чорношкірі рідше отримують біологічну терапію від псоріазу. Дослідники звинувачують у відсутності досвіду та поганому розумінні цих препаратів. Інші дослідження показують, що расові та етнічні меншини мають обмежений доступ до дерматологів та інших фахівців, що призводить до великої кількості недіагностованих та важких випадків псоріазу у афроамериканців.
Лікування та колір шкіри
Хоча псоріаз може виглядати по-різному за тонами шкіри, колір шкіри не часто визначає варіанти лікування. Ви все ще можете попросити свого лікаря персоналізувати ваше лікування відповідно до вашого типу шкіри та кольору, особливо тому, що деякі способи лікування псоріазу на темну шкіру можуть суворіше впливати.
Лікування псоріазу може включати:
Актуальні креми / розчини: Це лікування першої лінії для більшості людей з псоріазом. Стероїдні креми зазвичай використовуються для лікування псоріазу. Інші актуальні методи лікування включають антралін, вітамін D-3 та креми та мазі з вітаміном А для боротьби зі спалахами шкіри. Багато з цих продуктів відпускаються лише за рецептом. Безрецептурні креми включають креми, що містять алое вера, капсаїцин, саліцилову кислоту та кам’яновугільну смолу. Продукти, що містять саліцилову кислоту та кам’яновугільний дьоготь, можуть мати різні форми для лікування ураженої псоріазом шкіри, включаючи лосьйони, піни, креми, смоли, гелі для ванни та шампуні. Саліцилова кислота та кам’яновугільна смола були схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками США для лікування псоріазу.
Системні ліки: Коли місцеві методи лікування не допомагають, лікар може призначити системні препарати, що випускаються у формі таблеток або рідини, або у вигляді ін’єкцій. Системні препарати - це ліки, що відпускаються за рецептом і впливають на весь організм. Вони включають традиційні протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), такі як метотрексат, та біологічні препарати, такі як Humira, які призначаються людям із середнім та важким псоріазом.
Фототерапія: Фототерапія, яку також називають світлотерапією, передбачає регулярний вплив ультрафіолету під наглядом медичного працівника. Фототерапія виявилася успішним засобом лікування псоріазу та інших запальних захворювань шкіри. Хоча корисна терапія, світлотерапія може спричинити появу будь-яких темних плям на темній шкірі, за даними Американської академії дерматології. перед тим, як розглянути питання про відмову від фототерапії через можливість зміни кольору шкіри, поговоріть зі своїм лікарем про типи фототерапії, щоб з’ясувати, які з них найменше впливають на пігмент шкіри.
Часте миття голови: Часте миття шампунем допомагає видалити сухі лусочки у людей, псоріаз яких вражає шкіру голови. Афроамериканцям з псоріазом шкіри голови можна порадити застосовувати лікувальний шампунь один-два рази на тиждень. Цій групі також може знадобитися застосовувати місцеві препарати на шкірі голови.
Однією з найбільших проблем лікування людей із темною шкірою є досягнення чистоти шкіри. Запалення псоріазу та бляшки багато хто залишає за собою темні плями та світлі плями, які помітніші на темній шкірі. Це проявляється як вітіліго, стан, коли шкіра втрачає свої пігментні (кольорові) клітини. Вам слід обговорити будь-які занепокоєння зі своїм лікарем щодо наслідків лікування псоріазу та попросити ідей щодо того, як можна боротися з цими проблемами в міру їх виникнення.
Лікування псоріазу та профілактика спалахуСлово з дуже добре
Незалежно від тону шкіри, кожному, хто страждає на псоріаз, слід намагатися знайти шляхи покращення якості життя. Псоріаз - це дуже помітний стан, і ніхто про це не усвідомлює більше вас. Люди можуть подумати, що це заразно, або вони можуть дивитись на вашу шкіру, і це може змусити вас почувати себе ніяково і хочете самоізолюватись. Коли псоріаз впливає на ваші емоції, спробуйте пам’ятати, що ви не самотні і що псоріаз вражає мільйони людей у всьому світі. Псоріаз не відрізняє; його не хвилює ні колір шкіри, ні інші характеристики людини.
Зверніться до інших за допомогою цього стану через соціальні медіа або через онлайнові та особисті групи підтримки - особливо тих, хто стикається з подібними проблемами кольору шкіри. Можливо, ви захочете включити родину та друзів у свою мережу підтримки. Відкриваючи та розповідаючи близьким про свій досвід перенесеного псоріазу, вони отримують більше можливостей і, сподіваємось, більш охочі вас підтримати.
Поради щодо боротьби з псоріазом