Що таке псоріаз?

Posted on
Автор: Roger Morrison
Дата Створення: 17 Вересень 2021
Дата Оновлення: 6 Травень 2024
Anonim
Що таке псоріаз? Види, симптоми і причини захворювання. Методи лікування в Consilium Medical
Відеоролик: Що таке псоріаз? Види, симптоми і причини захворювання. Методи лікування в Consilium Medical

Зміст

Псоріаз - це аутоімунний розлад, який змушує здорові клітини шкіри перевертатися з надзвичайно швидкою швидкістю. Це призводить до накопичення клітин і відшаровування клітин на зовнішньому шарі шкіри, що сприймається як висип або ураження. Ці плями можуть з’являтися практично на будь-якій ділянці тіла. Псоріаз може протікати в сім’ях, але не заразний.

Найпоширеніший тип - псоріаз нальоту, але є кілька інших, які спричиняють ураження, які відрізняються від найвідоміших ділянок лусочок. Зазвичай псоріаз легко діагностується за допомогою анамнезу та фізичного обстеження.

Псоріаз вражає понад 6 мільйонів людей у ​​Сполучених Штатах, за даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC). Це хронічний стан, який неможливо вилікувати, але існує багато ефективних способів управління симптомами, починаючи з такі прості заходи, як підтримання шкіри зволоженою до місцевих та пероральних препаратів та світлотерапії.


Види псоріазу

Найпоширенішим та найпоширенішим видом псоріазу є псоріаз із нальотом, але існує кілька інших. Хоча жоден з них неможливо вилікувати, але ним можна керувати за допомогою самообслуговування, медикаментів та / або фототерапії.

Найпоширеніші форми псоріазу включають:

  • Плямистий псоріаз характеризується періодичними спалахами чітко окреслених червоних плям шкіри, покритих сріблястими лускатими лусочками (бляшками). Шкіра на розгинальних поверхнях (ділянки на протилежній стороні суглоба, наприклад лікоть) уражаються найчастіше , але бляшки псоріазу можуть утворюватися практично скрізь, включаючи шкіру голови та статеві органи.
  • Псоріаз нігтів - це псоріаз нальоту, який вражає нігті на руках і ногах. Приблизно від 80 до 90% людей, хворих на псоріаз, страждають нігтями, що спричиняє такі симптоми, як ямки, розсип, ділянки лососевого кольору, які називаються плямами від крапель олії, і багато іншого, залежно від того, що уражена частина нігтя.
  • Зворотний псоріаз (інтертрігінозний псоріаз) виникає в шкірних складках, таких як пахви, під грудьми та між сідницями. Ураження червоні та гладкі, а не сухі та лускаті.
  • Кишковий псоріаз зазвичай провокується вірусною або бактеріальною інфекцією, такою як стрептокок в горлі. Він характеризується рожевими горбистими краплями і частіше зустрічається у дітей та людей до 30 років.
  • Пустульозний псоріаз утворює ураження, заповнені незаразною рідиною, що складається з лімфатичної рідини та білих кров’яних тілець.
  • Von Zumbusch псоріаз: Часто гнійничковий псоріаз обмежується невеликими ділянками тіла, але існує рідкісна і дуже серйозна форма захворювання, яка називається псоріаз фон Цумбуша, яка вражає більші ділянки тіла і характеризується наповненими гноєм пухирями та червоною шкірою. Інші симптоми включають лихоманку, озноб, зневоднення та почастішання серцебиття. Люди з псоріазом фон Цумбуша часто повинні бути госпіталізовані, оскільки стан може призвести до летального результату, якщо його не лікувати належним чином.
  • Еритродермічний псоріаз виникає, коли все тіло стає яскраво-червоним і лущиться. У цьому випадку може знадобитися біопсія шкіри, щоб відрізнити еритродермічний псоріаз від інших захворювань.

Симптоми псоріазу

Найбільш значущим симптомом різних типів псоріазу є виразний висип - товсті, сріблясті лусочки псоріазу нальоту, краплеподібні ураження гутатового псоріазу у формі дощу, заповнені рідиною гнійничкові псоріази тощо.


Інші загальні симптоми, якими поділяються більшість типів псоріазу, включають дискомфорт у уражених ділянках, особливо свербіж (свербіж). Псоріаз також може спричинити симптоми, характерні для певної частини тіла. Наприклад, коли нігті на руках або ногах уражені псоріазом нальоту, на нігтях з’являються вм’ятини на поверхні (так звані кісточки); у крайньому випадку ніготь насправді може відійти від нігтьового ложа.

Ускладнення псоріазу також часто характерні для ураженої частини тіла і можуть варіювати від запалення середини ока до проблем із слухом до псоріатичного артриту.

Симптоми псоріазу

Фотографії псоріазу

Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.


Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.

Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.

Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.

Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.

Причини

Як і при будь-якому аутоімунному розладі, імунна система у хворих на псоріаз помилково атакує здорові тканини так само, як це представляло б реальну загрозу, наприклад, вірус. Дослідники вважають, що цей збій в імунній системі передається генам, хоча генетична схильність до псоріазу не гарантує його розвитку.

Для первинної появи псоріазу - і для подальших спалахів, що називаються спалахами, - зазвичай є інші фактори. Сюди можуть входити стани, пов’язані з початком псоріазу та тригери, такі як:

  • Ожиріння
  • Діабет
  • Дисліпідемія (ненормальний рівень ліпідів у крові)
  • Гіпертонія (високий кров'яний тиск)
  • Психічний стрес
  • Роздратування шкіри
  • Забруднювачі повітря
  • Вплив сонця
  • Ліки
  • Інфекції
  • Щеплення
  • Куріння
  • Вживання алкоголю
Причини та фактори ризику псоріазу

Діагностика

Псоріаз спричиняє характерні зміни зовнішнього вигляду шкіри, волосся або нігтів. Зазвичай для діагностики псоріазу лікареві потрібні лише історія хвороби та фізичний огляд, дуже рідко потрібна біопсія, при якій зразок шкіри досліджують під мікроскопом.

Керівництво для обговорення лікаря з псоріазу

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Завантажте PDF

Якщо у вас з’являється висип або зміни на шкірі голови або нігтях, корисно мати загальне уявлення про те, як виглядають різні типи псоріазу, а також мати уявлення про те, кого він іноді може імітувати інші шкірні захворювання.

Як діагностується псоріаз

Лікування

Лікування псоріазу зазвичай вимагає поєднання методів лікування та стратегій самообслуговування.

Серед найбільш використовуваних видів продуктів, що використовуються для лікування псоріазу, є зволожуючі креми; ліки проти свербежу (від продуктів для ванн на основі вівсяних пластівців до антигістамінних препаратів); кам’яновугільний дьоготь, який використовується століттями для зняття запалення; та лікувальні шампуні від псоріазу шкіри голови.

Для лікування псоріазу, особливо важкого псоріазу, використовуються різноманітні пероральні або місцеві рецептурні препарати. До тих, що зазвичай використовуються, належать:

  • Кортикостероїди для місцевого застосування
  • Інгібітори кальциневрину (їх також називають місцевими імуномодуляторами)
  • Пероральні або місцеві ретиноїди, такі як Tazorac (тазаротен) при псоріазі нальоту
  • Ліки, отримані з вітаміну D, для зменшення росту клітин шкіри
  • Біопрепарати, що є ліками на основі білка, що вводяться ін’єкціями, і діють блокуючи певні елементи імунної системи.

Фототерапію часто призначають людям із середнім та тяжким псоріазом. Вона передбачає вплив тіла або окремих частин тіла на ультрафіолетове світло, яке надає шкірі заспокійливий та заспокійливий ефект.

Дієта

Дієта також може зіграти роль у тому, наскільки добре управляється вашим псоріазом. Дослідження показують, що вживання дієти з високим вмістом протизапальних поживних речовин та низьким або помірним вмістом прозапальних поживних речовин пов’язане зі зменшенням тяжкості псоріазу.

Одним із часто рекомендованих планів є середземноморська дієта, що містить велику частку фруктів, овочів, бобових, злакових культур, хліба, риби, фруктів, горіхів та оливкової олії; він також включає більш помірну кількість м’яса, молочних продуктів та яєць.

Що їсти при псоріазі

Спосіб життя

Також слід враховувати свій спосіб життя, оскільки він враховує тяжкість псоріазу та відповідь на лікування.

Серед речей, які слід врахувати:

  • Втратити вагу: Ті, хто страждає від надмірної ваги або ожиріння і втрачає вагу, можуть уповільнити прогресування псоріазу та краще реагувати на лікування.
  • Обмежте або уникайте алкоголю: Вживання алкоголю сильно пов'язане з псоріазом і може збільшити ризик спалаху.
  • Збільшення вітаміну D: Якщо аналізи крові показують низький рівень вітаміну D, може бути рекомендована добавка. Низький вміст вітаміну D може сприяти псоріазу або станам, які, як підозрюється, відіграють певну роль у псоріазі. Вплив сонячного світла також може допомогти підвищити рівень вітаміну D.
  • Кинути палити: Існує зв'язок між курінням та псоріазом та різними захворюваннями.
Лікування псоріазу та профілактика спалаху

Впоратися

Псоріаз може впливати на кожен аспект повсякденного життя людини. Він може бентежити, заважати повсякденному життю і просто неприємністю. Отже, боротьба з псоріазом передбачає схильність до того, як симптоми впливають на вас як фізично, так і психічно.

Ви можете знайти способи прикрити або замаскувати ураження шкіри, якщо вони вас турбують, і вжити заходів для достатнього сну, оскільки дискомфорт від псоріазу часто заважає якісно закривати очі.

Також важливо спробувати виявити тригери, які можуть спричинити або погіршити стан, щоб ви могли спробувати мінімізувати або запобігти їх. Тригери для спалахів залежать від людини, і вони можуть змінюватися з часом.

Поширені тригери псоріазу включають:

  • Стрес: Приділіть час для відпочинку та занять, які вам подобаються, щоб допомогти впоратися зі стресом та зменшити ризик захворювання, що є додатковим фактором.
  • Хвороби або інфекції: Стрептокок в горлі є загальним пусковим механізмом, особливо у дітей. Біль у вусі, бронхіт, тонзиліт, респіраторні інфекції або інші хвороби також можуть призвести до спалаху, оскільки, оскільки ваша імунна система активована для боротьби з інфекцією.
  • Травми шкіри: Будь-які подряпини, порізи або сонячні опіки можуть бути проблемою. Захищайте шкіру під впливом сонцезахисного крему та намагайтеся уникати подряпин шкіри.
  • Екстремальні погодні умови, особливо холодні температури та сухе повітря: Щодня зволожуйте шкіру, особливо взимку, і носіть теплий одяг з м’яких матеріалів, коли на вулиці холодно.

Також відомо, що різноманітні ліки викликають псоріаз. Ваш лікар може порадити альтернативні варіанти, якщо ви виявите, що щось, що ви приймаєте, призводить до спалахів.

До ліків, пов’язаних із запуском псоріазу, належать:

  • Індоцин (індометацин): Нестероїдний протизапальний засіб проти артриту (інші НПЗЗ зазвичай можна застосовувати, не провокуючи псоріаз.)
  • Антималярії: Плаквеніл (гідроксихлорохін), хлорохін, атабрин (хінакрин)
  • Деякі ліки від артеріального тиску або серця: Індерал (пропранолол), хінідин
  • Літобід (літій): Ліки від біполярного розладу

Важливо знати, що люди, які мають справу з псоріазом, мають підвищений ризик депресії та тривоги, оскільки цей стан може вплинути на образ людини, її статеве життя тощо. Звернення до групи підтримки або терапевта може бути корисним.

Поради щодо боротьби з псоріазом

Слово з дуже добре

Якщо у вас щойно діагностували псоріаз, ви, мабуть, почуваєтесь враженими реаліями свого стану. Може бути корисним пам’ятати, що, хоча стан не до кінця зрозуміле, воно було широко вивчене, що призвело до безлічі способів успішної боротьби з ним. Якщо одне лікування недостатньо контролює ваші симптоми, зверніться до лікаря, задайте питання та спробуйте щось нове. Це може зайняти спроби і помилки, але ви зможете знайти поєднання методів лікування та стратегій подолання, які дозволять вам контролювати свій псоріаз, а не навпаки.

Як виглядає псоріаз