Зміст
- Що таке псоріатичний артрит?
- Що викликає псоріатичний артрит?
- Які симптоми псоріатичного артриту?
- Як діагностується псоріатичний артрит?
- Як лікується псоріатичний артрит?
- Які можливі ускладнення псоріатичного артриту?
- Життя з псоріатичним артритом
- Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
- Ключові моменти щодо псоріатичного артриту
- Наступні кроки
Що таке псоріатичний артрит?
Псоріатичний артрит - це різновид артриту, пов’язаний із псоріазом, хронічним захворюванням шкіри та нігтів. Псоріаз викликає червоні, лускаті висипання і товсті нігті без кісточок. Псоріатичний артрит схожий на ревматоїдний артрит (РА) за симптомами та набряком суглобів (запалення). Але це, як правило, вражає менше суглобів, ніж РА. І це не утворює типових антитіл до РА. Артрит псоріатичного артриту буває в 5 формах:
- Артрит, який вражає дрібні суглоби пальців рук, ніг або обох
- Асиметричний артрит суглобів на руках і ногах
- Симетричний поліартрит, подібний до РА
- Arthritis mutilans, рідкісний тип артриту, який руйнує та деформує суглоби
- Псоріатичний спондиліт, артрит попереку (крижово-клубовий мішок) та хребта
Що викликає псоріатичний артрит?
Лікарі не знають, що викликає псоріатичний артрит. Але такі фактори, як імунітет, гени та навколишнє середовище, можуть зіграти свою роль.
Які симптоми псоріатичного артриту?
Симптоми псоріазу можуть початися до або після артриту. Псоріаз викликає червоні, лускаті висипання та товсті нігті без кісточок. Приблизно у 3 з 20 до 3 з 10 людей, хворих на псоріаз, може розвинутися псоріатичний артрит. Симптоми псоріатичного артриту можуть включати:
- Запалені, набряклі та болючі суглоби, часто в пальцях рук і ніг
- Деформовані суглоби від хронічного запалення
Симптоми псоріатичного артриту можуть виглядати як інші захворювання. Обов’язково зверніться до лікаря для діагностики.
Як діагностується псоріатичний артрит?
Псоріатичний артрит легше підтвердити, якщо у вас вже є псоріаз. Якщо у вас немає шкірних симптомів, діагностувати складніше. Процес починається з історії здоров’я та фізичного огляду. Ваш медичний працівник запитає про ваші симптоми. У вас можуть бути аналізи крові, щоб перевірити наступне:
- Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ або швидкість осідання). Цей тест вивчає, як швидко еритроцити падають на дно пробірки. Коли спостерігаються набряки та запалення, білки крові злипаються і стають важчими за норму. Вони швидше падають і осідають на дні пробірки. Чим швидше падають клітини крові, тим сильніше запалення.
- Сечова кислота. Високий рівень сечової кислоти в крові може спостерігатися при псоріатичному артриті, але не використовується для діагностики та моніторингу.
- Візуалізація. Для діагностики можуть бути використані рентген, КТ, УЗД, МРТ та біопсія шкіри.
Як лікується псоріатичний артрит?
Лікування буде залежати від ваших симптомів, віку та загального стану здоров’я. Це також буде залежати від тяжкості вашого стану.
Лікується як стан шкіри, так і запалення суглобів. Рання діагностика та лікування допомагає запобігти пошкодженню суглобів. Деякі ліки, що використовуються для лікування псоріатичного артриту, включають:
- Нестероїдні протизапальні ліки (НПЗЗ) для полегшення симптомів
- Кортикостероїди при запаленні
- Імунодепресивні ліки, такі як метотрексат, для зменшення запалення, якщо НПЗЗ не працюють
- Біопрепарати для полегшення запалення
- Вітаміни та мінерали, такі як кальцій та вітамін D, уповільнюють деформацію кісток
Інше лікування може включати:
- Вправа
- Спека і холод
- Трудова терапія, яка допоможе вам робити щоденну діяльність
- Фізична терапія для сприяння роботі м’язів та суглобів
- Лікування псоріазної шкірної висипки
- Шини
- Операція з відновлення або заміни пошкодженого суглоба. Зазвичай це не потрібно до років після діагностики.
- Обробка ультрафіолетовим світлом (UVB або PUVA)
Які можливі ускладнення псоріатичного артриту?
Стан може пошкодити суглоби настільки, щоб змінити рівень вашої активності. Відсутність активності може призвести до скутості суглобів і слабкості м’язів. Псоріатичний артрит також може викликати втому (втома) та низький рівень еритроцитів (анемія). Ви частіше розвиваєтесь:
- Діабет
- Гіпертонія
- Високий рівень холестерину
- Ожиріння
Життя з псоріатичним артритом
Лікування псоріатичного артриту не існує. Але ви можете зменшити свої симптоми, дотримуючись плану лікування. Керуйте болем за допомогою ліків, голковколювання та медитації. Досить вправи. Хороші вправи включають йогу, плавання, ходьбу та їзду на велосипеді. Працюйте з фізичним або ерготерапевтом. Він може запропонувати пристрої, які допоможуть вам у виконанні щоденних завдань.
Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
Повідомте свого медичного працівника, якщо ваші симптоми погіршуються або у вас з’являються нові симптоми.
Ключові моменти щодо псоріатичного артриту
- Псоріатичний артрит - це форма артриту з висипом на шкірі.
- Псоріаз - це хронічне захворювання шкіри та нігтів. Це спричиняє червоні, лускаті висипання та товсті нігті без кісточок. Висип може з’являтися до або після симптомів артриту.
- Псоріатичний артрит викликає запалення, набряк і болючі суглоби. Найчастіше це відбувається в пальцях рук і ніг. Це може призвести до деформації суглобів.
- Лікування може включати ліки, тепло і холод, шини, фізичні вправи, фізичну терапію та хірургічне втручання.
Наступні кроки
Поради, які допоможуть вам отримати максимальну користь від відвідування лікаря:
- Знайте причину свого візиту та те, що ви хочете статися.
- Перед вашим візитом запишіть запитання, на які потрібно відповісти.
- Візьміть із собою когось, хто допоможе вам задавати питання та пам’ятатиме, що вам говорить ваш постачальник.
- Під час візиту запишіть назву нового діагнозу та будь-яких нових ліків, методів лікування або тестів. Також запишіть будь-які нові вказівки, надані вам постачальником.
- Дізнайтеся, чому призначається новий препарат або лікування, і як це допоможе вам. Також знайте, які побічні ефекти.
- Запитайте, чи можна лікувати ваш стан іншими способами.
- Знайте, чому рекомендується тест або процедура та що можуть означати результати.
- Знайте, чого очікувати, якщо ви не приймаєте ліки або не здаєте аналіз чи процедуру.
- Якщо у вас є подальша зустріч, запишіть дату, час та мету цього візиту.
- Знайте, як ви можете зв’язатися зі своїм медичним працівником, якщо у вас є запитання.