Зміст
- Що таке венограма нирок?
- Навіщо мені може знадобитися венограма нирок?
- Які ризики венограми нирок?
- Як підготуватися до венограми нирок?
- Що відбувається під час венограми нирок?
- Що відбувається після венограми нирок?
- Наступні кроки
Що таке венограма нирок?
Венограма нирок - це візуалізаційний тест для огляду вен у нирках та навколо них. Ваш медичний працівник може також використовувати тест, щоб з’ясувати, що спричиняє високий кров’яний тиск (гіпертонія).
Цей тест робить рентгенолог, який є лікарем, який спеціалізується на рентгенології. Для тесту рентгенолог вводить контрастний барвник у нирку. Він або вона використовує рентгенівські знімки, щоб спостерігати за тим, як барвник протікає по кровоносних судинах нирок.
Рентген використовує невелику кількість випромінювання, щоб створити зображення ваших кісток та внутрішніх органів. Венограма нирок - це один із видів рентгенівських знімків.
Флюороскопія застосовується під час венограми нирок. Флюороскопія - це різновид рентгенівського фільму.
Під час тесту рентгенолог може також взяти пробу крові (аналіз реніну) з кожної вени в нирках. Рентгенолог побачить, скільки певного ферменту (реніну) міститься в кожній пробі. Це може допомогти йому або їй з’ясувати, що спричиняє високий кров’яний тиск.
Навіщо мені може знадобитися венограма нирок?
Вам може знадобитися венограма нирок, щоб допомогти своєму медичному працівнику знайти проблеми в нирковій вені або з кровотоком у ваших нирках. Ці проблеми можуть включати:
- Згусток крові (тромбоз ниркових вен)
- Пухлина
- Високий кров'яний тиск у нирках (реноваскулярна гіпертензія)
У вашого медичного працівника можуть бути інші причини рекомендувати венограму нирок.
Які ризики венограми нирок?
Можливо, ви захочете запитати у свого медичного працівника про кількість випромінювання, використане під час тесту. Також запитайте про ризики, які вони стосуються вас.
Подумайте про те, щоб записати всі отримані вами рентгенівські промені, включаючи минулі сканування та рентгенівські знімки з інших причин здоров'я. Покажіть цей список своєму провайдеру. Ризики радіаційного опромінення можуть бути пов’язані з кількістю рентгенівських променів, які ви маєте, та рентгенівськими процедурами, які ви проводите з часом.
Повідомте свого медичного працівника, якщо ви:
- Вагітні чи думаєте, що ви можете бути вагітними. Опромінення під час вагітності може призвести до вроджених вад розвитку.
- Алергія на будь-які ліки, контрастний барвник або йод або чутливість до них. Оскільки використовується контрастний барвник, існує ризик алергічної реакції на барвник.
- У вас є ниркова недостатність або інші проблеми з нирками. У деяких випадках контрастний барвник може спричинити ниркову недостатність. Ви ризикуєте цим, якщо приймаєте певні ліки від діабету.
Можливі ускладнення ниркової венограми включають:
- Кровотеча
- Травма нервів
- Тромб (емболія)
- Набряк, викликаний збором крові (гематома)
- Інфекція
- Тимчасова ниркова недостатність
- Пошкодження вени. Це може спричинити утворення тромбів.
Ви не повинні робити венографію нирок, якщо у вас є сильна блокада (тромбоз) у великій вені, яка приносить кров з нижньої частини тіла до вашого серця (нижня порожниста вена) або закупорка в нирковій вені.
Ви можете мати інші ризики залежно від вашого конкретного стану здоров’я. Обов’язково поговоріть зі своїм постачальником про будь-які проблеми, які виникають перед процедурою.
Деякі речі можуть зробити венограму нирок менш точною. До них належать:
- Маючи контрастний барвник у вашому тілі після недавнього тестування зображень
- Гази або стілець у кишечнику
- Прийом певних ліків. Сюди входять ліки від артеріального тиску, таблетки для води (діуретики), гормон естроген та протизаплідні таблетки.
- Занадто багато солі у вашому раціоні
Як підготуватися до венограми нирок?
- Ваш медичний працівник пояснить вам процедуру. Задавайте йому будь-які запитання щодо процедури.
- Вас можуть попросити підписати форму згоди, яка дає дозвіл на процедуру. Уважно прочитайте форму та задайте питання, якщо щось незрозуміло.
- Вас попросять не їсти і не пити рідини (швидко) протягом декількох годин перед процедурою. Якщо ваш постачальник планує взяти пробу крові під час тесту, вам доведеться скоротити кількість солі, яку ви їсте перед процедурою.
- Скажіть своєму лікарю, якщо ви вагітні або думаєте, що можете бути.
- Скажіть своєму лікарю, якщо у вас алергія на контрастний барвник або йод.
- Повідомте свого медичного працівника, якщо ви чутливі до будь-яких ліків, латексу, стрічки або анестетиків (місцевих та загальних) або у вас алергія на них.
- Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте. Сюди входять рецепти, безрецептурні ліки та рослинні добавки.
- Скажіть своєму лікарю, якщо у вас був розлад кровотечі. Також повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте ліки, що розріджують кров (антикоагулянт), аспірин або інші ліки, що впливають на згортання крові. Можливо, вам доведеться зупинити ці ліки перед тестом.
- Ви можете отримати ліки, які допоможуть розслабитися (заспокійливий) перед тестом. Потім вам потрібно буде, щоб хтось повез вас додому.
- Дотримуйтесь будь-яких інших інструкцій, наданих вам постачальником, щоб підготуватися.
Що відбувається під час венограми нирок?
У вас може бути венограма нирок як амбулаторно або як частина вашого перебування в лікарні. Спосіб проведення тесту може відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря.
Як правило, ниркова венограма слід за цим процесом:
- Вам буде запропоновано видалити ювелірні вироби або інші предмети, які можуть стати на заваді тесту
- Якщо вас попросять зняти одяг, вам нададуть сукню.
- Внутрішньовенне введення (IV) буде розпочато у вашій руці.
- Ви будете лежати на рентгенівському столі.
- Медсестра або технік поголить шкіру в районі паху. Він чи вона очистить шкіру та введе місцеві знеболюючі ліки. Рентгенолог введе голку у вену у паху.
- Рентгенолог перевірить ваші імпульси нижче місця ін’єкції на наявність контрастного барвника. Він або вона використовуватиме маркер для їх позначення. Це для того, щоб персонал міг перевірити кровообіг в нозі після тесту.
- Рентгенолог введе довгу тонку трубку (катетер) у вену. Він або вона буде рухати катетер, поки він не досягне ниркової вени. Рентгенолог може використовувати флюороскопію, щоб побачити, де знаходиться катетер.
- Рентгенолог введе контрастний барвник. Ви можете відчути почервоніння, солоний або металевий присмак у роті, короткий головний біль, нудоту або блювоту. Ці ефекти зазвичай тривають кілька хвилин.
- Скажіть рентгенологу, якщо у вас проблеми з диханням, пітливість, оніміння або серцебиття.
- Рентгенолог зробить рентгенівські знімки. Він або вона зможе побачити рентген на моніторі.
- Вас можуть попросити лягти обличчям вниз, щоб отримати більше рентгенівських знімків.
- Ваш рентгенолог може взяти пробу крові з IV.
- Після закінчення обстеження рентгенолог видалить катетер. Він чи вона буде тиснути на ділянку, щоб артерія не кровоточила.
- Після зупинки кровотечі він або вона накладе пов’язку на ділянку. Рентгенолог може на деякий час покласти щось важке на сайт. Це допоможе зупинити кровотечу та утримати збір крові (гематома) на місці.
Що відбувається після венограми нирок?
Вас доставлять до кімнати для оздоровлення. Медсестра буде стежити за вашими життєвими показниками та місцем ін’єкції. Він перевірить циркуляцію та відчуття в нозі, де використовувався катетер.
Вам потрібно буде лежати в ліжку принаймні 2 години. Як тільки ваш артеріальний тиск, пульс і дихання стабільні, і ви будете напоготові, вас доставлять до лікарняної або відправлять додому.
Вам можуть давати знеболююче ліки, щоб полегшити біль або дискомфорт від місця ін’єкції або від необхідності лежати рівно і нерухомо.
Потрапивши додому, слід стежити за місцем ін’єкції на предмет кровотечі. Невеликий синець - це нормально. Так само випадкові краплі крові на місці.
Слід стежити за ногою на предмет зміни температури або кольору, болю, оніміння, поколювання або втрати руху.
Пийте багато рідини, щоб контрастний барвник покинув ваше тіло. Рідини також унеможливлять зневоднення.
Можливо, ви не зможете виконувати будь-які важкі заходи або приймати гарячу ванну або душ протягом певного періоду після тесту.
Повідомте свого медичного працівника, якщо щось із цього трапиться:
- Лихоманка або озноб
- Посилений біль, почервоніння, набряк або кровотеча або інша рідина, що стікає з місця введення паху
- Прохолода, оніміння, поколювання або інші зміни на нозі
Ваш лікар може дати вам інші вказівки, залежно від вашої ситуації.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:
- Назва тесту або процедури
- Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
- Яких результатів очікувати і що вони означають
- Ризики та переваги тесту або процедури
- Які можливі побічні ефекти або ускладнення
- Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
- Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
- Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
- Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
- Коли і як ви отримаєте результати
- Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
- Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру