Зміст
Деякі люди можуть пам’ятати, як у 1983 році комік і актриса Керол Бернетт перенесла операцію на щелепі, щоб виправити рису обличчя, яку вона вважала проблематичною: помітно втоплене підборіддя.Захворювання, відоме як ретрогнатія нижньої щелепи, є загальним станом, який може впливати не лише на самовідчуття людини. У деяких випадках це може призвести до:
- Перекос щелепи
- Біль під час їжі
- Ортодонтичні проблеми
- Порушення сну
Особливості
Ретрогнатія - це коли нижня щелепа (нижня щелепа) відводиться назад від верхньої щелепи (верхньої щелепи). Це не обов'язково означає, що нижня щелепа мала, лише що вона виглядає заглибленою, коли обличчя переглядається у профілі.
Ретрогнатію часто називають "надмірним прикусом". Рисунок не вважається ненормальним чи непривабливим і, як правило, пропорційний решті обличчя.
Коли щелепна кістка аномально мала і не пропорційна обличчю, у людини, як кажуть, є мікрогнатія - стан, який може викликати серйозні проблеми зі здоров'ям, включаючи утруднення дихання та годування.
Чи викликає біль у шиї ваша щелепа?
Причини
Анатомічна будова обличчя ґрунтується, принаймні частково, на генетиці людини. Отже, люди з ретрогнатією часто матимуть структуру щелепи, подібну до структури інших членів сім'ї. (Сама Бернетт називала свій надмірний прикус "родинною губою Бернетта".)
Рідкісні генетичні захворювання також можуть спричинити важкі вади розвитку щелепи, включаючи синдром П'єра-Робіна, розлад, що характеризується аномально малою нижньою щелепою та супутніми проблемами з диханням.
Травма обличчя в процесі раннього дитинства також може спричинити зміщення щелепи, що часто призводить до асиметричного, "відсталого" вигляду.
Ускладнення
Ретрогнатія може спричинити проблеми вже з самого народження, оскільки деякі діти не можуть належним чином правильно закріпитися за сосок під час годування.
У міру того, як людина старіє, неправильне вирівнювання зубів може впливати на здатність кусати або пережовувати їжу. Якщо нижня щелепа менша, зуби також можуть бути скупченими або неправильно розташованими. Ці особливості можуть сприяти виникненню розладу, відомого як розлад скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС), часто хворобливий стан, що характеризується спазмами м’язів та напругою щелепи.
Ретрогнатія також може спричинити порушення дихання, особливо під час сну або лежачи на спині.
Хропіння та апное уві сні не рідкість у людей із ретрогнатією, спричиненою тим, що заглиблене положення щелепи дозволяє язику зісковзнути назад до дихальних шляхів. Це може призвести до ненормальних розривів у диханні, а також до задишки та задухи.
Хірургічні варіанти лікування апное снуЛікування
Залежно від ступеня тяжкості ретрогнатії, лікування може бути або не потрібно.
Якщо їх визначити в ранньому дитинстві, ортодонтичні методи лікування можуть бути ефективними для мінімізації заглибленого вигляду щелепи. Один із методів передбачає використання спеціальних головних уборів, щоб уповільнити ріст верхньої щелепи (верхньої щелепи), щоб верхня та нижня щелепи могли краще вирівнятися.
У пізньому підлітковому або дорослому віці, коли ріст завершується, хірургічна процедура, відома як просування нижньощелепної щелепи (ММА), може бути використана для переміщення обох щелеп вперед. Перевага цієї техніки полягає в тому, що брекети не потрібні для вирівнювання зубів. (На відміну від цього, в хірургії Бернетта застосовували остеотомію нижньої щелепи, при якій щелепа фактично відшаровується і рухається вперед в одному блоці).
Основним мінусом хірургічного втручання при ретрогнатії є ціна: десь від 50 000 до 100 000 доларів, а іноді навіть вище. Такі факультативні процедури, як правило, не покриваються страхуванням.
Якщо ретрогнатія спричиняє апное сну, зазвичай допомагають стандартні методи лікування, такі як постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP) та пероральний прилад.
Навпаки, СНЩС часто важче піддається лікуванню і може включати протизапальні препарати, пакети з льодом, масаж, техніку релаксації та уникання надмірного подрібнення або жування. Ротові прилади (відомі як зубні шини або прикусні пластини) також доступні для лікування більш важких випадків.
Якщо ви коли-небудь відчуваєте занепокоєння внаслідок впливу позицій щелепи на здоров’я, поговоріть з лікарем або стоматологом, який може запропонувати поради щодо хірургічного та нехірургічного лікування.
Коли потрібна хірургічна операція для лікування СНЩС