Зміст
- Згустки крові
- Інфекції
- Жорсткість
- Ослаблення або несправність імплантату
- Вивих стегна
- Заміна суглоба занадто ризикована?
Операція з заміщення суглобів є безпечною процедурою. Однак з цією операцією пов’язані потенційні ускладнення. Усім пацієнтам, які переживають заміну суглобів, необхідно розуміти потенційні ризики хірургічного втручання.
Згустки крові
Згустки крові у великих венах гомілки і малого тазу (тромбоз глибоких вен або ТГВ) є загальним явищем після операції з заміни суглоба. Щоб мінімізувати ризик утворення тромбів, лікар розпочне приймати ліки для розрідження крові, які триватимуть протягом декількох тижнів після заміни суглоба. Крім того, вам дадуть компресійні панчохи, щоб кров у ногах циркулювала. Рання мобілізація терапією після операції також допоможе запобігти утворенню тромбу.
Побоювання полягає в тому, що якщо утворюється згусток крові, можливо, що згусток може потрапити в легені (так звана легенева емболія), що може призвести до летального результату. Якщо ваш лікар знайде докази утворення тромбу, вам, швидше за все, дадуть більшу дозу розріджуючого кров ліки протягом більш тривалого періоду часу.
Інфекції
Інфікування суглобової суглоби є дуже серйозним ускладненням і може зажадати видалення імплантату суглобової заміни. Інфекції іноді трапляються в дні та тижні після операції (рання інфекція) або роки в дорозі (пізня інфекція). Іноді робиться спроба хірургічного очищення інфекції та залишення імплантатів на місці, особливо в умовах раннього зараження. Однак деякі інфекції вимагають видалення імплантатів, а потім тижнів внутрішньовенного введення антибіотиків. Щоб зменшити ризик зараження після заміни суглоба, вам можуть сказати приймати антибіотики під час проведення інвазивних процедур (таких як стоматологічна робота або колоноскопія).
Жорсткість
Коли виконується операція, природною реакцією вашого організму є утворення рубцевої тканини. Це вірно як на шкірі, так і глибоко всередині суглоба. Оскільки рубці стискаються, може статися затягування м’яких тканин навколо суглобів. Якщо це відбувається після процедури заміщення коліна або стегна, у вас можуть виникнути труднощі при згинанні коліна, сидінні на стільці або ходьбі по сходах. Через це важливо починати діяльність якомога швидше після операції. Агресивна фізична терапія повинна продовжуватися протягом місяців після операції. Якщо жорсткість зберігається, незважаючи на фізичну терапію, може бути проведена маніпуляція під наркозом. Це руйнує рубцеву тканину, але це вимагатиме від вас знову бути агресивними при фізичній терапії.
Ослаблення або несправність імплантату
З часом імплантати зношуються і можуть ослабнути. Нова технологія допомогла цій проблемі, але зношення імплантатів та розхитування все ще трапляються. Більшість тазостегнових суглобів та колін тривають у середньому близько 20 років. Деякі тривають менше 10, інші більше 30, але кожен імплантат з часом зношується. Це більша проблема у пацієнтів молодшого віку, які живуть довше і зазвичай ставлять більше вимог до імплантованого суглоба.
Якщо суглоб зношується, може бути проведена ревізійна заміна (заміна заміни). Це більш складна операція, і тривалість життя імплантату зменшується з кожною ревізійною операцією. Це одна з причин, чому лікарі часто відкладають операцію із заміщення суглобів якомога довше, особливо у молодих пацієнтів.
Вивих стегна
Вивих тазостегнового суглоба відбувається, коли кулька зміщується з гнізда. Це може статися з багатьох причин, але часто трапляється після падіння або у пацієнтів з такими проблемами, як хвороба Паркінсона. Вивих стегна може трапитися навіть при простих заняттях, наприклад, сидячи на низькому сидінні. З цієї причини вам може бути запропоновано дотримуватися заходів стегна. Ці заходи безпеки включають:
- Не схрещуючи ноги
- Використання піднятих сидінь
- Не згинаючи стегно більше ніж на 90 градусів (до грудей)
- Спати з подушкою між ніг
- Уникайте повороту ноги всередину
Заміна суглоба занадто ризикована?
Це деякі найпоширеніші ускладнення після операції, хоча це далеко не всебічно. Перед проведенням цієї операції слід довго обговорити зі своїм лікарем і задати всі свої запитання. Вас можуть направити до лікаря-інтерніста для повного медичного обстеження перед операцією та обговорення будь-яких медичних питань, які можуть бути унікальними для вас.
Замінна операція на суглобах є видатною - результати були чудовими, а результат більшості пацієнтів чудовий. Однак для цієї операції є ризики, і важливо зрозуміти їх, перш ніж продовжувати.