Антибіотики найімовірніше викликають діарею

Зміст

• Чому антибіотики викликають діарею
• Антибіотики найімовірніше викликають діарею
• Пробіотики для профілактики
• Слово з дуже добре

Антибіотики лікують незначні та більш значущі бактеріальні інфекції. Хоча вони ефективні (і, в деяких випадках, рятувальні), вони можуть мати небажані негативні наслідки, включаючи діарею, яка може бути важкою. Якщо у вас була ця проблема або ви сподіваєтесь її уникнути, знання, які препарати найімовірніше викликають діарею, може допомогти вам і вашому лікареві визначити, яке лікування найкраще підійде для вас наступного разу, коли вам знадобляться антибіотики.

Чому антибіотики викликають діарею

Ваше тіло містить дружні бактерії на шкірі та в шлунково-кишковому тракті. Здебільшого ці бактерії є корисними, допомагаючи перетравлювати та переробляти поживні речовини з їжі. Вони також створюють бар’єр для заростання або зараження бактеріями, які можуть спричинити хворобу.

Якщо у вас є бактеріальна інфекція (наприклад, стрептокок в горлі або інфекція сечовивідних шляхів), лікар може призначити антибіотик для знищення збудника хвороби. Але антибіотики діють по всьому тілу і можуть вбивати як бактерії, які підтримують здоров’я, так і ті, що викликають хвороби.

Це змінює спосіб роботи вашого кишечника з поживними речовинами та рідинами та змінює його моторику (спосіб укладання контракту для переміщення матеріалу). Коли це трапляється, у багатьох людей з’являється діарея. У більшості випадків ця діарея буде слабкою і швидко пройде після закінчення курсу антибіотиків.

Діарея, асоційована з C difficile

У невеликої кількості людей (від 1% до 3% здорових дорослих) бактерія називається Clostridium difficile (C difficile або C diff) живе в товстій кишці.

У меншості цих людей, С діфіцил може почати розмножуватися і захоплювати товсту кишку після курсу антибіотиків. На жаль, це може призвести до С діфіцил-асоційована діарея (також звана псевдомембранозним колітом).

У рідкісних випадках це також може бути пов'язано з токсичним мегаколоном, який є небезпечним для життя хірургічним надзвичайним ситуацією.

Симптоми зараження C. Difficile

Антибіотики найімовірніше викликають діарею

Хоча будь-який антибіотик може призвести до легкої діареї або С діфіцил коліт, деякі мають більший ризик зробити це, ніж інші. Антибіотики, розроблені для знищення різноманітних бактерій (як хороших, так і поганих), швидше за все, матимуть такий ефект.

Більшість асоційованих з C. difficile коліт:

• Лінкозаміди (наприклад, кліндаміцин)
• Монобактами (наприклад, азтреонам)
• Цефалоспорини (наприклад, цефтріаксон, цефотаксим)
• Фторхінолони (наприклад, ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин)
• Карбапенеми (наприклад, доріпенем, ертапенем)

Помірний рівень ризику:

• Пеніциліни (наприклад, пеніцилін G, ампіцилін)
• Іміпенем
• Макроліди (наприклад, еритроміцин, азитроміцин)
• Сульфа-триметоприм

Найнижчий ризик:

• Аміноглікозиди (наприклад, амікацин, гентаміцин, стрептоміцин, тобраміцин)
• Метронідазол
• Нітрофурантоїн

Тетрациклін не показав підвищеного ризику діареї.

Пробіотики для профілактики

Пробіотики - це живі культури дружніх бактерій. Дослідження показують, що прийом пробіотиків, які містять і можуть допомогти відновити здорові бактерії кишечника, може значно знизити ризик діареї, пов’язаної з антибіотиками.

Пробіотики широко доступні в супермаркетах та аптеках, але не всі вони створені однаково. Продукти містять різні штами бактерій у різній кількості, і вони в основному не регулюються.

На підставі деяких досліджень, Lactobacillus rhamnosus GG і Saccharomyces boulardii виявляється ефективним у запобіганні діареї під час прийому антибіотиків. Однак дослідження продовжують найкращий вибір.

Деякі пробіотичні бактерії виділяють сполуки, які інгібують токсини, що виробляються C.difficile, тоді як інші безпосередньо пригнічують організм. Вони можуть міститися в придбаному вами продукті або містити щось зовсім інше. Американська асоціація гастроентерологів випустила консенсус 2020 року, в якому рекомендується використовувати пробіотики під час антибіотикотерапії для профілактики інфекції C. difficile.

Як завжди, поговоріть зі своїм лікарем перед початком прийому пробіотиків або будь-яких інших добавок.

Що можуть і що не можуть робити пробіотики

ВЗК та антибіотики

Якщо у вас запальне захворювання кишечника (ВЗК), особливо при стомі або j-пакетику, важливо поговорити з гастроентерологом про антибіотики.

Хоча різні антибіотики досліджувались як лікування деяких видів ВЗК або його ускладнень, антибіотики також були пов’язані із спалахами ВЗК та підвищеним ризиком розвитку С діфіцил інфекція.

Якщо у вас ВЗК і ви думаєте використовувати пробіотик для відновлення травної системи після курсу антибіотиків, спочатку обговоріть це зі своїм гастроентерологом.

Інфекція Clostridium Difficile ВЗК

Слово з дуже добре

Можливо, бактеріальну інфекцію доведеться лікувати антибіотиками, і можливо, це неможливо обійти. Вибір використовуваних антибіотиків не буде заснований на тому, чи є у нього низький ризик С діфіцил коліт, а саме на те, що є правильним вибором для знищення бактерій, що викликають вашу інфекцію.

Якщо у вас є занепокоєння через проблеми з діареєю після прийому антибіотиків, поговоріть зі своїм лікарем. У деяких випадках може бути певна свобода використання антибіотика, але він повинен бути ефективним проти бактерій, що викликають інфекцію.

Лікування діареї від використання антибіотиків