Зміст
- Обертові імплантати колінного суглоба
- Чому це обертання важливо?
- Чи слід робити заміну обертового коліна?
Частиною проектування заміни коліна є чітке розуміння матеріалів, що використовуються для заміни нормальних поверхонь колінних суглобів. По-друге, конструкція намагається створити імплантат, який якнайкраще відтворюватиме нормальне коліно. Роблячи це, пацієнт зможе брати участь у тих самих заходах до та після операції.
Обертові імплантати, що замінюють коліна, також називають імплантатами, що несуть мобільні, або імплантатами з обертовою платформою.
Обертові імплантати колінного суглоба
Обертові імплантати колінного суглоба не тільки гойдаються вперед-назад (як шарнір), але і коліно може обертатися всередину та назовні (поворотним рухом). Оскільки нормальний колінний суглоб обертається невеликою кількістю, обертові колінні суглоби призначені для більш точного відтворення нормального руху коліна. Обертові колінні імплантати зазвичай коштують дорожче, ніж традиційні імплантати з фіксованою опорою.
Чому це обертання важливо?
Сподіваємось, що, діючи більше як звичайний колінний суглоб, обертові заміни коліна матимуть менше напружень на імплантаті, ніж традиційні імплантати колінного суглоба. При меншому навантаженні на імплантат пластична частина колінного суглоба може тривати довше.
Усі заміни суглобів обмежені тим, що вони, як правило, зношуються з часом. Заміна колінного суглоба зазвичай триває щонайменше 20 і більше років, але не триває вічно. Це проблема для всіх, хто переніс операцію, але особливо для тих, хто має заміну коліна в молодшому віці (менше 60 років). Ці люди, ймовірно, зносять заміну коліна протягом усього життя.
Американська академія ортопедів-хірургів зазначає, що імплантати, що несуть рухливі, частіше вибирають для людей молодшого віку, активних людей або людей із надмірною вагою. Крім того, важливо, щоб людина мала хорошу підтримку зв’язок та м’яких тканин коліна, щоб обертовий імплантат був успішним.
Ці конструкції пройшли через покоління розробок, і нові версії були представлені та продані протягом багатьох років. Це ускладнює питання, чи працюють замінні коліна, що обертаються, краще чи довше, ніж традиційні.
Деякі хірурги стверджуватимуть, що обертаються імплантати гірші, вважаючи, що додатковий рух може призвести до швидшого зношування імплантату з часом. Дослідження обертових імплантатів, які довелося видалити у пацієнтів через ускладнення в 2011 р., Виявило такий же знос поверхонь, як і фіксованих імплантатів.
Нові конструкції можуть тривати довше, ніж перше або друге покоління цих імплантатів, але вам слід почекати довготривалих досліджень, щоб бути впевненими.
Чи слід робити заміну обертового коліна?
Є деякі дослідження, які показують, що обертові заміни колін працюють так само, як і традиційні замінники колін, але огляд Кокрана за 2015 рік, проведений у 19 дослідженнях, зазначає лише помірні та низькоякісні докази цього, і тому не вдалося досягти твердого висновку.
На щастя, обертові заміни колін виглядають і діють так само, як традиційні імплантати, що замінюють коліна. Хірургічне втручання те саме, а відновлення - те саме. Деякі хірурги вважають, що балансування зв’язок при обертанні колінного суглоба є складнішим, ніж традиційне заміщення коліна, але це не узгоджується з усіма хірургами.
Може існувати різниця між обертовими колінними замінами та традиційними колінними, але це, мабуть, невелика різниця. Ви можете обговорити зі своїм хірургом, якщо це різниця, яка повинна для вас мати значення.