Зміст
Оперізуючий лишай, також відомий як оперізуючий герпес (HZ), - це хвороблива і неприваблива висипка, спричинена реактивацією вірусу вітряної віспи (VZV), який також відповідає за вітрянку.
Окрім пухирців та дискомфорту, які є основними симптомами оперізуючого лишаю, у багатьох людей виникає постійний біль після загоєння висипу - стан, який називається постгерпетичною невралгією (PHN).
Оперізуючий лишай можна лікувати за допомогою противірусних препаратів та стратегій полегшення симптомів, але ще більш важливим для боротьби з оперізуючим лишаєм є профілактика. Люди, які отримують вакцину проти вітрянки, уникатимуть оперізуючий лишай, оскільки вони в першу чергу захищені від інфекції вітряною віспами. Для тих, хто переніс вітрянку, існує дві вакцини.
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Оперізуючий лишай Симптоми
Симптоми оперізуючого лишаю зазвичай проявляються у дві різні стадії. Під час першої, продромальної стадії, людина часто відчуває симптоми загальної інфекції, такі як лихоманка, головний біль та втома. Незабаром біль розвинеться. Люди описують біль у оперізуючому лишаї як пекучий, колючий, мурашковий, стріляючий тощо. Біль зазвичай обмежується однією стороною тіла.
На другій стадії оперізувального лишаю шкіра, де відчувається початковий біль, стане червоною і чутливою на дотик, дуже схожа на сонячний опік. Протягом декількох днів у цій зоні з’являться пухирці, наповнені рідиною. Зрештою, вони почнуть скоритися, але поки вони не з’являться, людина заразна, тобто людина, яка не має імунітету до вітрянки (природно, тому що у неї була або тому, що вони щеплені), вітряна віспа може потрапити в контакт з активною висипкою оперізуючого лишаю.
Ускладненнями оперізуючого лишаю є PHN, який може тривати тижнями або навіть роками після спалаху оперізуючого лишаю, а також вторинні інфекції, такі як імпетиго (бактеріальна шкірна інфекція). Вірус вітряної віспи, який викликає оперізуючий лишай, також може викликати менінгіт.
Коли на обличчі з’являються бульбашки з оперізувального лишаю, вони можуть завдати постійного пошкодження зору або слуху.
Причини
Оперізуючий лишай розвивається, коли вірус вітряної віспи, який викликає вітрянку, активізується після того, як він перебуває в сплячому стані в нервовій системі - часто через десятиліття. Чому це відбувається, до кінця не зрозуміло, але вважається, що вірус знову з’являється, коли імунна система ослаблюється - природне явище з віком.
Це одна з причин, чому люди, яким найбільше загрожує оперізуючий лишай, є люди віком від 50 до 60 років, які в дитинстві хворіли на вітрянку.
Але є й інші причини, чому імунітет когось стає скомпрометованим - зараження вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), наприклад, або як побічний ефект таких ліків, як хіміотерапія.
Оперізуючий лишай рідко зустрічається у дітей віком до 10 років. Діти, які хворі на оперізуючий лишай, мають слабші симптоми, ніж дорослі.
Діти, яким найбільше загрожує оперізуючий лишай, це ті, хто переніс вітрянку до свого року або чиї матері хворіли на вітрянку протягом третього триместру вагітності.
Діагностика
Поки не починається продромальний період і не з’являється виразний висип, оперізувальний лишай може бути легко прийняти за вірусну інфекцію садових сортів. Але як тільки контрольні пухирці починають утворюватися на одній стороні тіла, поряд з хворобливими відчуттями, такими як печіння, свербіж або поколювання, поставити діагноз оперізувального лишаю досить легко.
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Винятками можуть бути випадки, коли висип виходить за межі однієї сторони тіла, виглядає більше як висип іншого типу або взагалі не з’являється. Потім, може знадобитися мазок з везикул, а зразок дослідити в лабораторії на наявність вірусу оперізуючого лишаю. Існує аналіз крові на випадки, які ще важче визначити.
Лікування
Перш за все при лікуванні оперізуючого лишаю важливо зупинити розмноження вірусу вітряної віспи: чим довше дозволено продовжувати викликати везикули, тим вищий ризик майбутніх ускладнень.
Противірусні препарати - Зовіракс (ацикловір), Фамвір (фамцикловір) або Вальтрекс (валацикловір) - найбільш ефективні при прийомі протягом 72 годин після підозри на спалах оперізуючого лишаю.
Крім цього, основна увага при боротьбі з оперізуючим лишаєм робиться на полегшенні симптомів. Корисні способи схилятися до пухирців і висипу включають:
- Замочування у вівсяній ванні
- Носіть вільний одяг, особливо на тій ділянці, де висипання прорізалися
- Практикуйте здорову самообслуговування, достатньо відпочивайте, повноцінно харчуйтеся, займайтеся м’якими фізичними вправами (Тай Чи було встановлено, що допомагає деяким людям) тощо.
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Загальний біль та дискомфорт можна вилікувати за допомогою безрецептурних препаратів для зняття болю, включаючи нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як Тайленол (ацетамінофен) та Адвіл (ібупрофен); пероральні та місцеві антигістамінні препарати для полегшення свербіння; та інші позарецептурні продукти, як-от лосьйон каламіну, лідокаїн та капсаїцин.
Деякі альтернативні методи лікування можуть мати певну користь - серед них акупунктура, черезшкірна електрична стимуляція нервів (TENS), гіпноз та харчові добавки, які називаються протеолітичними ферментами.
Профілактика
Для тих, хто ніколи не хворів на вітрянку, запобіганням оперізуючому лишаю є отримання вакцини проти вітряної віспи. В даний час ця високоефективна щеплення подвійною дозою є частиною звичайного графіка щеплень у дитячому віці, але її також можна давати дітям старше 13 років та дорослим, які ніколи не хворіли на вітрянку.
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Для людей, які перенесли вітрянку і тому приймають сплячий вірус вітряної віспи, доступні дві вакцини проти оперізуючого лишаю. Одне з них, Zostavax (жива вакцина проти зостер) доступне з 2006 року, але Центром контролю та профілактики захворювань (CDC) його замінили як найкращу вакцину на вибір пострілом під назвою Shingrix. Встановлено, що Shingrix є більш ефективним, ніж Zostavax.
Окрім вакцинації, підтримка здорового способу життя та, наскільки це можливо, уникнення стресу може допомогти запобігти тому, щоб вірус сплячої вітряної віспи знову активізувався.
Впоратися
Тут нічого не обійти: оперізуючий лишай може бути жалюгідною хворобою. На це не тільки боляче і неприємно дивитись, але це може тривати і тижнями, і навіть місяцями.
Бути незручним так довго може спричинити шкоду, тому може допомогти звернутися до методів подолання, які полегшують твій розум разом із тілом. Щоб підняти настрій, подумайте про медитацію, а також переконайтеся, що ви достатньо спите і займаєтесь фізичною активністю.
Щоб впоратися з сверблячкою та болем оперізувального лишаю, спробуйте звернутися до позабіржових процедур, таких як каламіновий лосьйон та антигістамінні препарати; Ви можете навіть розглянути можливість гіпнозу від болю. Якщо ваш біль стає сильним, і ви не можете знайти полегшення, поговоріть зі своїм лікарем.
Керівництво для обговорення лікаря оперізуючого лишаю
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Важливо, коли у вас є оперізуючий лишай, не дозволяти хворобі залишати вас ізольованими від інших людей. Не соромтеся просити про допомогу: приєднайтеся до групи підтримки, обговоріть план відсутньої роботи та делегуйте завдання та завдання.
Догляд
Догляд за тим, хто хворий на оперізуючий лишай, може бути складним завданням, особливо враховуючи, що захворювання, як правило, має наслідки, крім фізичного болю та дискомфорту. З цієї причини, якщо ви опікун когось із оперізуючим лишаєм, до вас, швидше за все, будуть звертатися кількома способами.
Звичайно, медична підтримка є ключовою: можливо, вам доведеться переконатись, що особа, яка перебуває у вашій опіці, звернутися до лікаря, а також допомогти їм впоратися з симптомами і, можливо, навіть вжити заходів, щоб запобігти їх зараженню для інших. Ваша робота також може включати зняття стресу, допомогу у виконанні особистих завдань та надання соціальної підтримки.
Слово з дуже добре
Немає сумнівів, що оперізувальний лишай - це особливо неприємне захворювання, яке, як мінімум, є болісно болючим і, залежно від того, де знаходиться висип, може викликати у вас почуття самосвідомості, поки воно не заживе. Оперізуючий лишай також може мати довгострокові та навіть постійні ускладнення.
Однак усі ці проблеми можна запобігти простими щепленнями - проти вітрянки, якщо ви молодша людина, яка не мала інфекції в дитинстві, або при оперізуючому лишаї, якщо ви це мали.
Ваш лікар може допомогти вам з’ясувати, яка стратегія має найбільший сенс для вашого віку та історії хвороби, тому варто звернутися до свого медичного працівника або додати запитання щодо оперізуючого лишаю до вашого списку речей, про які можна поговорити під час наступного огляду. .
Оперізувальний лишай Ознаки та симптоми