Зміст
Багато інформації про менопаузу, яку ви знайдете в популярних журналах, у соціальних мережах та в Інтернеті, буде говорити про важливість вимірювання рівня гормонів. Але, швидше за все, коли ви просите свого лікаря перевірити рівень ваших гормонів, він або вона скаже вам, що це не показано.Цей конфлікт навколо важливості знати, де знаходяться рівні ваших гормонів під час менопаузального переходу, може дуже заплутати та засмутити, особливо коли ви почуваєтесь нещасно. Велика індустрія виросла навколо допомоги жінкам впоратися з часто дуже неприємними симптомами клімактеричного переходу, і, на жаль, велика частина маркетингу може ввести в оману.
Важливо розуміти, що ідея вимірювання рівня гормонів для діагностики та управління менопаузальним переходом недостатньо підкріплена медичними доказами. Ймовірно, найбільша проблема при перевірці рівня гормонів у період менопаузи полягає в тому, що зміни рівня гормонів непередбачувані, що ускладнює їх інтерпретацію.
Пам’ятайте, що перехід в менопаузу є результатом нормального процесу старіння яєчників. Якщо вам не видалили яєчники хірургічним шляхом або вони не були пошкоджені хіміотерапією, цей перехід буде поступовим.
Протягом репродуктивних років нормальна функція яєчників - виробляти яйцеклітину щомісяця. З цією щомісячною активністю в яєчниках відбуваються нормальні гормональні зміни та зміни фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) та естрогену, які є типовими для вашого регулярного менструального циклу. З віком яєчники поступово уповільнюють процес випуску яйцеклітини. Це, в свою чергу, знижує рівень естрогену. Відчуваючи це зниження естрогену, ваш мозок намагається змусити яєчник виробляти більше естрогену, що, у свою чергу, підвищує рівень ФСГ значно вище норми.
Але під час менопаузального переходу цей процес стає непередбачуваним. Рівень естрогену та ФСГ може різко змінюватися з місяця в місяць, що робить їх ненадійним маркером як для діагностики, так і для відповіді на лікування.
Визначити, чи перебуваєте ви у перехідному періоді менопаузи, та впоратися з неприємними симптомами, які з ним виникають, найкраще виконати за допомогою ретельного анамнезу та фізичного обстеження, яке в основному покладається на ваші симптоми. Розуміння типових симптомів, пов’язаних із зниженням рівня естрогену та прогестерону, допоможе вам та вашому лікареві вирішити, як найкраще вам полегшити.
Низький рівень естрогену
Оскільки рівень естрогену починає знижуватися, ви, можливо, почнете відчувати деякі неприємні симптоми. Зниження рівня естрогену спричиняє деякі передбачувані фізичні зміни та симптоми. Але те, як ваш організм реагує на цей процес, дуже індивідуальне. Деякі жінки надзвичайно страждають від симптомів, пов’язаних з низьким рівнем естрогену, тоді як інші майже не страждають. Типові симптоми, пов'язані з низьким рівнем естрогену, включають:
- нічна пітливість
- припливи
- втома
- пригнічений настрій
- сухість піхви
- хворобливий секс
- головний біль
- серцебиття серця
Зазвичай ці симптоми починають з’являтися, коли місячні починають ставати легшими та або рідше.
Низький рівень прогестерону
Оскільки овуляція стає рідшою через нормальне старіння яєчників, рівень прогестерону також почне знижуватися. Коли це зниження прогестерону відбувається у відносному рівновазі зі зниженням рівня естрогену, цілком ймовірно, що ви не помітите жодних специфічних симптомів, пов’язаних з цим.Значні симптоми зниження рівня естрогену будуть найбільш помітними. Однак проблема полягає в тому, що зниження рівня прогестерону не врівноважується щодо рівня естрогену.
Домінування естрогену
Для деяких жінок зміни менопаузального переходу призводять до специфічного гормонального дисбалансу. У цих жінок загальний рівень естрогену знижується, але він залишається відносно високим у порівнянні зі зниженням рівня прогестерону. Це може статися природним чином через підказок гормонального зворотного зв’язку між яєчниками та мозку. Це також може траплятися у жінок із зайвою вагою, оскільки жирові тканини також виробляють естроген. Типові симптоми жінок, у яких спостерігається відносне домінування естрогену, включають:
- болючість грудей
- здуття живота
- більш важкі періоди
- триваліші періоди
Пам’ятайте, що можливі також симптоми, пов’язані з низьким рівнем естрогену, а також домінуванням естрогену, оскільки рівень вашого естрогену в цілому знижується під час менопаузального переходу.
Слово з дуже добре
Оскільки в 40-х і на початку 50-х років зазвичай розвиваються інші медичні стани, для вас дуже важливо обговорити з лікарем усі нові симптоми. Не вважайте, що кожна зміна у вашому організмі спричинена вашими гормонами. Ретельна турбота про себе, включаючи регулярні фізичні іспити, допоможе вам жити дуже добре під час менопаузального переходу та не тільки.