Зміст
- Типи шунтів
- Управління дренажем
- Ускладнення шунта
- Ознаки ускладнення шунта
- Прийняття найкращого рішення
Шунт - це довга гнучка трубка з одностороннім клапаном.
Після того, як було визначено, де в мозку накопичується рідина, шунт розміщується, а потім переводиться в тунель до ділянки тіла, звідки він може злити зайву рідину.
Типи шунтів
Вентрикулоперитонеальне: виводить рідину з ураженого шлуночка мозку і потрапляє в черевну порожнину. Це найпоширеніший тип шунтування.
Вентрикулоатріальний: виводить рідину з мозку в передсердя серця.
Вентрикулоплевральна: відводить рідину з мозку в область навколо легенів. Це найменш поширений тип шунтування.
У спеціалізованих випадках існують деякі додаткові варіанти дренажу для шунтів. Вони визначаються у кожному конкретному випадку нейрохірургом, який прийме рішення про найкраще хірургічне лікування.
Управління дренажем
Метою лікування при встановленні шунта є відведення потрібної кількості рідини з шлуночків мозку, а також забезпечення того, щоб рідина не текла назад по шунту і не потрапляла в мозок.
Це досягається одностороннім клапаном. У міру накопичення ліквору в ураженому шлуночку мозку тиск зростає. Односторонній клапан відкривається, коли в шлуночку досягається певний рівень тиску, а потім знову закривається, коли цей тиск нормалізується. Це допомагає запобігти зливу занадто великої кількості рідини.
Односторонній клапан гарантує відсутність ризику, коли лежачи, нахиляючись вперед або висячи догори дном, будь-яка рідина, що резервується в мозку.
Існує багато типів конструкцій шунтування. Деякі з них мають резервуар, який спеціалісти можуть використовувати для відбору рідини для подальшого тестування або, якщо потрібно, вводити ліки, такі як антибіотики.
Ускладнення шунта
Коли лікарі вирішують, робити чи ні шунт, вони повинні зважувати переваги та ризики. Надлишок рідини в мозку може загрожувати життю. У цих випадках переваги встановлення шунту перевищують ризики. Це слід повністю обговорити з лікувальною командою перед розміщенням. Деякі загальні ризики розміщення шунта включають:
- Відмова шунта працювати належним чином
- Судоми після встановлення шунта
- Інфекція
- Кровотеча навколо шунта в мозок
- Відтік занадто великої кількості рідини з мозку
Якщо шунт не вдається, можливо, доведеться зняти шунт і лікувати будь-які основні ускладнення, такі як інфекція або кровотеча. Потім, залежно від того, чи не продовжує залишатися проблемою гідроцефалія, встановіть новий шунт або вивчіть інші варіанти лікування.
Ознаки ускладнення шунта
Якщо шунт встановлений, важливо контролювати наявність таких ознак проблем шунтування:
- Головний біль
- Дратівливість
- Спантеличеність
- Млявість
Залежно від місця розташування шунта, може також спостерігатися біль у животі або здатність відчувати збільшення навколо місця дренажу шунта в животі. Рентгенологічне дослідження може допомогти діагностувати наявність інфекції, кісти навколо дренажного кінця шунта, підвищеної рідини всередині мозку, що свідчить про неправильну роботу шунту та інших ускладнень.
Прийняття найкращого рішення
Намагаючись вирішити, чи найкращий варіант шунтування, важливо поговорити з лікувальною командою та фахівцями, які знайомі з основною травмою голови. Дізнайтеся, чому розвинулася гідроцефалія, і як допоможе шунт. Гідроцефалія - важкий стан, який може призвести до смерті. Шунт - це варіант лікування, який може зменшити ризик смерті від гідроцефалії.