Синдром хворого синуса

Зміст

• Що таке синдром хворого синуса?
• Що викликає синдром хворого синуса?
• Які фактори ризику розвитку синдрому хворого синуса?
• Які симптоми синдрому хворого синуса?
• Як діагностується синдром хворого синуса?
• Як лікується синдром хворого синуса?
• Які ускладнення синдрому хворого синуса?
• Життя з синдромом хворого синуса
• Ключові моменти
• Наступні кроки

Що таке синдром хворого синуса?

Синдром хворого синуса (ХСН) - це захворювання, при якому природний кардіостимулятор серця, розташований у верхній правій серцевій камері (правому передсерді), пошкоджується і більше не здатний генерувати нормальне серцебиття зі звичайною швидкістю. Це може бути наслідком інших медичних станів, які з часом пошкоджують синоатріальний вузол (вузол SA), або може бути наслідком певних ліків. Це може призвести до занадто повільного, занадто швидкого серцебиття or або серцебиття, яке чергується між повільним і швидким.

Що викликає синдром хворого синуса?

Будь-який стан, який може спричинити пошкодження серця, може пошкодити вузол SA. Це включає:

• Ішемічна хвороба серця
• Попередній інфаркт
• Миготлива аритмія
• Серцева недостатність або кардіоміопатія
• Прийом деяких ліків, таких як бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів, дигоксин та антиаритмічні засоби
• Важкий гіпотиреоз
• Запальні стани, що вражають серце (ревматична лихоманка, хвороба Шагаса, перикардит, міокардит)
• Інфільтративні захворювання серця (саркоїдоз, амілоїдоз, склеродермія, гемохроматоз)
• Аномалії електролітів, такі як високий рівень калію
• Рідкісне сімейне захворювання
• Травма

Проблеми з гіпотиреозом, переохолодженням та електролітами, як правило, оборотні.

Які фактори ризику розвитку синдрому хворого синуса?

Синдром хворого синуса вражає чоловіків і жінок однаково і може виникнути в будь-якому віці. Але більшість випадків SSS трапляються у людей старше 70 років, оскільки старіння має тенденцію до уповільнення частоти серцевих скорочень і зниження функції SA вузлів.

Ви маєте більший ризик ССБ, якщо у вас є якісь із наступних станів:

• Ішемічна хвороба серця або серцевий напад в анамнезі
• Серцева недостатність або кардіоміопатія
• Миготлива аритмія
• Запальні стани, які можуть вражати серце, такі як ревматична лихоманка, перикардит, хвороба Шагаса або міокардит
• Інфільтративні захворювання серця, такі як саркоїдоз, амілоїдоз, гемохроматоз або склеродермія
• Гіпотиреоз
• Рідкісні сімейні захворювання
• Травма

Ви також ризикуєте приймати такі ліки, як бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів, дигоксин, антиаритмічні засоби.

Які симптоми синдрому хворого синуса?

У вас може бути синдром хворого синуса з незначною кількістю симптомів або відсутністю їх. Якщо у вас є симптоми, вони можуть включати:

• Запаморочення
• Непритомність
• Задишка, особливо при фізичному навантаженні
• Серцебиття
• Біль у грудях

Як діагностується синдром хворого синуса?

Ваш лікар може підозрювати синдром хворого синуса на основі ваших симптомів, але вони часто зустрічаються при багатьох інших захворюваннях. Щоб діагностувати ваш стан, ваш медичний працівник зробить електрокардіограму (ЕКГ). Це машина, яка реєструє частоту та ритм вашого серця. Якщо під час проведення ЕКГ у вас немає симптомів, це може виглядати нормально.

Інші можливі тести включають:

• ЕКГ під час ходьби на біговій доріжці (стрес-тест)
• Монітор Холтера, магнітофон, який ви носите більше 24 годин, який робить ЕКГ

• Реєстратор подій, магнітофон, який ви носите протягом декількох днів, який відбирає пульс
• Електрофізіологічне тестування, лікарняна процедура, яка передбачає введення катетерів у серце через вену на стегні
• Ехокардіограма або УЗД серця, яке перевіряє наявність структурних проблем із серцем

Як лікується синдром хворого синуса?

Можливо, у вас синдром хворого синуса без симптомів, і вам не потрібно лікування. Однак, якщо у вас є симптоми і вам потрібне лікування, є такі варіанти, як:

• Зміна медицини. Ваш медичний працівник може змінити ваші ліки, якщо ви приймаєте будь-які, які викликають синдром хворого синуса.
• Розріджувачі крові. Оскільки існує підвищений ризик утворення тромбів у вашому серці та спричинення інсульту, можливо, вам доведеться взяти розріджувач крові як профілактичний крок.
• Кардіостимулятор. Найпоширенішим лікуванням людей із симптомами, які не мають ідентифікуваних оборотних причин, є імплантація кардіостимулятора.Це невеликий пристрій на акумуляторі, який замінює ваш вузол SA і регулює ваш пульс. Під час незначної хірургічної процедури лікар підкладає кардіостимулятор під шкіру грудей. Проводи розміщені всередині серця, які можуть контролювати пульс і стимулювати серцебиття, коли це необхідно.

Які ускладнення синдрому хворого синуса?

Синдром хворого синуса часто прогресує з часом. Коли ваше серце б'ється занадто повільно або занадто швидко, це може призвести до ускладнень:

• Ви можете отримати травму, якщо втратите свідомість під час аритмії.
• Серцевий кровотік може бути порушений, що призведе до пошкодження інших органів, таких як робота мозку та нирок

Життя з синдромом хворого синуса

Старіння вашого вузла SA спричиняє більшість випадків синдрому хворого синуса, і цього неможливо запобігти. Але ви можете допомогти запобігти ускладненням, дізнавшись якомога більше про хворобу та тісно співпрацюючи зі своїм кардіологом, щоб знайти найкраще лікування.

Ви також можете змінити здоровий спосіб життя:

• Не палити.
• Співпрацюйте зі своїм медичним працівником, щоб тримати такі умови, як високий рівень холестерину та високий кров’яний тиск під контролем.
• Їжте здорову для серця дієту.
• Підтримуйте здорову вагу.
• Робіть регулярні фізичні вправи.
• Повідомте свого лікаря, якщо у вас є симптоми.

Ключові моменти

• Синдром хворого синуса - це повільний пульс.
• Найбільш поширеною причиною є поступова втрата функції вузла SA, яка настає з віком.
• У вас може не бути симптомів, або у вас може виникнути запаморочення, непритомність, задишка або втома.
• Синдром хворого синуса можна лікувати, змінюючи ліки, лікуючи основні захворювання або вводячи кардіостимулятор.
• Не палити, тримати під контролем рівень холестерину та артеріального тиску, їсти здорову дієту, підтримувати здорову вагу та регулярно займатися фізичними вправами може допомогти зменшити ризик синдрому хворого синуса.

Наступні кроки

Поради, які допоможуть вам отримати максимальну користь від відвідування лікаря:

• Знайте причину свого візиту та те, що ви хочете статися.
• Перед вашим візитом запишіть запитання, на які потрібно відповісти.
• Візьміть із собою когось, хто допоможе вам задавати питання та пам’ятатиме, що вам говорить ваш постачальник.
• Під час візиту запишіть назву нового діагнозу та будь-яких нових ліків, методів лікування або тестів. Також запишіть будь-які нові вказівки, надані вам постачальником.
• Дізнайтеся, чому призначається новий препарат або лікування, і як це допоможе вам. Також знайте, які побічні ефекти.
• Запитайте, чи можна лікувати ваш стан іншими способами.
• Знайте, чому рекомендується тест або процедура та що можуть означати результати.
• Знайте, чого очікувати, якщо ви не приймаєте ліки або не здаєте аналіз чи процедуру.
• Якщо у вас є подальша зустріч, запишіть дату, час та мету цього візиту.
• Знайте, як ви можете зв’язатися зі своїм постачальником, якщо у вас є запитання.