Зміст
Більшість із нас у певний момент відчували відчуття сухості в очах. Питання, яке багато лікарів часто чують в оглядовій кімнаті, полягає в наступному: "Що викликає у мене такі сухі очі?" Сухість очей може бути спричинена поломкою або дестабілізацією слізної плівки. Наші сльози насправді досить складні і складаються з багатьох речей, включаючи мінерали, білки, природні антибіотики та безліч інших хімічних речовин, крім води, слизу та олії. Коли якогось із цих компонентів не вистачає або якщо його занадто багато, слізна плівка стає нестійкою, і може виникнути стан сухості очей. Але що спричиняє це в першу чергу? Цікаво, що стан сухості очей може бути спричинений змінами в інших місцях тіла.Ось декілька системних проблем або захворювань, які можуть спричинити сухість очей або сприяти цьому.Гіпертонія
За підрахунками, у США від 67 до 75 мільйонів дорослих мають артеріальний тиск. Як ми знаємо, високий кров'яний тиск піддає ризику серцевий напад, серцеву недостатність, інсульт, ниркову недостатність та захворювання периферичних судин. Багато пацієнтів з високим кров'яним тиском також відчувають сухість очей.
Однак у цьому стані те, що призводить до розвитку стану сухості очей, має більше спільного з ліками, що застосовуються для лікування гіпертонії, ніж із самим процесом захворювання. Два найбільші класи препаратів, які можуть викликати сухість очей, - це бета-адреноблокатори та діуретики. Крім того, багато пацієнтів, які страждають на високий кров'яний тиск, страждають від інших медичних проблем, таких як діабет, захворювання щитовидної залози або тривожність та депресія, які все збільшують ризик розвитку синдрому сухого ока.
Діабет
Діабетична ретинопатія (ДР) є основною причиною втрати зору у дорослих у віці 20–74 років. Діабет може спричинити зміни в нервовій тканині. Секреція сліз контролюється за допомогою розмов між нервами рогівки та нервами слізної залози. Цей цикл зворотного зв’язку переривається, коли виникає периферична нейропатія (пошкодження нервів, пов’язане з діабетом), і наші очі сухі. Крім того, чим довше пацієнт страждає на цукровий діабет з коливанням цукру в крові, тим більша ймовірність, що він відчує сухість очей.
Гормони та старіння змін
Такі гормони, як андрогени, глюкагон та кортикотрофін, впливають на вироблення сліз. Клітини, які виділяють слиз, щоб допомогти створити здорову слізну плівку, не мають пов’язаних з ними нервів. Вони покладаються на гормональне спілкування з рештою тіла. Наприклад, коли у жінок в постменопаузі відбуваються гормональні зміни, ці клітини можуть не включатися, щоб виділити потрібну кількість слизу, і виникає стан сухості очей.
Це також може траплятися у жінок, які використовують замісну гормональну терапію та контроль за народжуваністю на основі гормонів. Відомо, що протеїни, які допомагають утворювати слізну плівку, також зменшуються у міру дорослішання. Крім того, обсяг вироблених сліз стає меншим. Крім того, певні природні антибіотики та окислювальні пошкодження знижують білки, створюючи дисбаланс у слізній структурі та сухість очей.
Вовчак
Синдром сухого ока є найпоширенішим симптомом у пацієнтів, у яких розвивається вовчак. Хвороба сухості очей розвивається у пацієнтів з вовчаком через аутоімунні антитіла та залишки імунної системи, які накопичуються в різних тканинах ока. Це спричиняє різке зменшення водної складової сліз і проблеми з нестабільністю утворення слизу всередині сліз.
Артрит
Артрит дорослих та юнацький - це дуже складні захворювання, які ми не повністю розуміємо. Однак кілька запальних станів, таких як ірит та склерит, часто розвиваються разом із захворюванням. Ці стани можуть бути болючими і важко піддаються лікуванню. Цей запальний компонент змушує накопичувати запальні клітини та сміття в слізній залозі та змінювати поверхню ока, викликаючи значну сухість, що може призвести до рубцювання на рогівці та порушення зору.
Синдром Шегрена
Синдром Шегрена - це складне та хронічне запальне захворювання, яке викликає сухість очей, сухість у роті, біль у суглобах, набряк, скутість, набряклість слинних залоз, сухість у горлі, кашель, сухість піхви та втома. Цей стан вражає набагато більше жінок, ніж чоловіків, і зазвичай починається на четвертому та п’ятому десятиліттях життя. У більшості пацієнтів симптоми сухості в очах з’являються задовго до того, як буде поставлений справжній діагноз синдрому Шегрена.