Зміст
Виразка шкіри - це подібний до кратера, відкрита рана на шкірі. Рана приблизно кругла, центр якої відкритий і сирий.Виразки на шкірі розвиваються, коли відбувається розпад тканин і викликаються безліччю різних факторів - від травми, відсутності кровообігу чи тривалого тиску. На щастя, кілька способів лікування можуть допомогти вилікувати та запобігти подальшим ускладненням.
Симптоми
Виразки на шкірі спричиняють кратероподібну депресію шкіри, яка може плакати прозорою рідиною (т.зв. серозний), кров або, при зараженні, гній. Зовнішня межа виразки шкіри часто піднята і запалена.
Шкіра навколо виразки може бути знебарвленою, піднятою або потовщеною. Ділянки виразки можуть почорніти, коли тканина відмирає.
Виразки на шкірі зазвичай починаються повільно і поступово погіршуються в міру руйнування шкіри. На ранніх стадіях шкірної виразки ви можете просто помітити ділянку зміни кольору, темніший або світліший, ніж навколишні тканини шкіри. Область може пекти або свербіти.
У міру прогресування виразки шкірна тканина розпадається і може виглядати так, ніби шкіра розмилася або «зникла».
Шкіра розмивається в міру прогресування виразки.Незначні виразки на шкірі неглибокі, зачіпають лише верхні шари шкіри (епідерміс). Більш серйозні виразки шкіри можуть вражати нижні шари шкіри (дерму) та підшкірну клітковину. У надзвичайно важких випадках виразка поширюється на м’язи та кістки.
Навіть невеликі виразки на шкірі викликають занепокоєння, оскільки вони, як відомо, є повільними цілителями і можуть легко заразитися.
Причини
Існує кілька різних видів шкірних виразок. Кожна виразка шкіри спричинена різним набором основних факторів, але основною проблемою є порушення кровотоку.
У кожного в будь-якому віці можуть розвинутися виразки на шкірі, але вони частіше зустрічаються у людей похилого віку, людей з певними хронічними захворюваннями, такими як діабет та атеросклероз, та тих, хто має проблеми з рухливістю.
Ожиріння, куріння та вагітність також піддають вам більший ризик. Оскільки виразки на шкірі викликані внутрішніми факторами, вони з великою часткою ймовірності можуть повторитися.
Види шкірних виразок включають:
Виразки, що випадають в грудну клітку
Виразки на глибокій ділянці, які також називають виразками, пролежнями або пролежнями, створюються, коли триває тривалий тиск на певну ділянку шкіри протягом тривалого періоду часу. Це стискає кровоносні судини, порушуючи нормальний кровообіг у цій ділянці та спричиняючи руйнування шкіри.
Ці виразки найчастіше розвиваються навколо кісткових ділянок, оскільки там менше жиру, щоб амортизувати шкіру. Ви найчастіше зустрічаєте їх на стегнах, ліктях, спині, на сідницях навколо куприка та навколо щиколоток та п’ят.
Люди, яким найбільше загрожує виразка тиску, є люди з обмеженими фізичними можливостями, як-от літні люди, а також люди, прикуті до ліжка або на візках.
Знати фактори ризику виникнення виразки під тиском
Венозні виразки шкіри
Венозні виразки шкіри - найпоширеніші типи шкірних виразок. Вони спричинені поганою циркуляцією крові в ногах, коли кров об’єднується у венах, а не надходить назад до серця.
Це витікає в навколишні тканини, в результаті чого тканина руйнується. Венозні виразки шкіри зазвичай утворюються на гомілці. Варикозне розширення вен, ожиріння, відсутність активності та вагітність - все це підвищує ризик розвитку цих виразок.
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Артеріальні виразки шкіри
Коли артерії не доставляють кров до шкіри належним чином, можуть розвинутися артеріальні виразки шкіри. Як і венозні виразки, артеріальні виразки шкіри частіше зустрічаються на кінцівках, особливо на гомілках. Будь-який стан, який порушує кровообіг, робить з більшою ймовірністю розвиток артеріальних виразок шкіри.
Невропатичні виразки шкіри
Невропатичні виразки шкіри найчастіше зустрічаються у людей з діабетом, тому їх часто називають діабетичними виразками стопи. Вони трапляються, коли пошкодження нервів спричиняє втрату відчуття в частинах ніг.
Ви не відчуєте, коли ноги втомилися і потребують відпочинку, чи є невеликі травми, які потрібно усунути. У поєднанні з порушеним кровообігом ці рани не можуть зажити, і з часом розвивається виразка.
Невропатичні виразки шкіри зазвичай утворюються на дні ніг. Через втрату почуття стопи ці виразки можуть не боліти, тому їх легко ігнорувати.
Як і у випадку з будь-якою виразкою, важливо лікувати їх якомога швидше, навіть якщо вони недостатньо болючі, щоб турбувати. В іншому випадку вони можуть швидко перейти до чогось більш серйозного.
Виразкові подібні рани шкіри
Це технічно не виразки шкіри, оскільки вони не викликані внутрішнім фактором (наприклад, відсутністю кровообігу), а скоріше травмою. Коли шкіра стирається, вона може залишити ранку, схожу на кратер, схожу на виразку.
Неправильно підібране взуття або спортивне обладнання, або повторювані рухи, такі як лопата, можуть потерти шкіру та залишити рану, подібну до кратера. Після того, як великий кістозний прорив або фурункул зникли, у вас може бути ділянка шкіри округлої форми з вдавленим центром.
Хороша новина полягає в тому, що більшість цих виразкових ран дуже поверхневі і заживають самі собою. Глибокі рани повинен побачити лікар.
Незвичайні причини шкірних виразок
Ці причини зустрічаються рідше:
- Базаліома та меланома шкіри
- Деякі захворювання, такі як гангренозна піодермія та деякі аутоімунні розлади
- Грибкові, бактеріальні або вірусні інфекції
- Деякі ліки (наприклад, варфарин)
- Радіаційні опіки
- Тривалий вплив вологи (мацерація шкіри)
- У рідкісних випадках люди викликають власні виразки на шкірі, постійно вибираючи або копаючи рану, або використовуючи непродумані домашні засоби, що сприяють подальшому руйнуванню шкіри.
Діагностика
Якщо ви підозрюєте, що у вас є виразка шкіри або якась рана, яка погано загоюється, вам слід звернутися до лікаря. Навіть незначні виразки шкіри можуть за короткий проміжок часу перерости у щось досить серйозне. Оскільки шкірні виразки, як відомо, заживають повільно, вам, швидше за все, знадобляться медичні поради та втручання, щоб допомогти їх лікувати.
Лікар, як правило, може діагностувати виразку шкіри, просто подивившись на неї. У деяких випадках вона може призначити рентгенографію або комп’ютерну томографію (КТ) для перевірки виразки та вен.
Коли ви зайдете на обстеження виразки шкіри, ваш лікар поставить запитання про ваше здоров’я і захоче дізнатись, як довго у вас виразка, якщо вона зростає або гоїться, болісна або вона кровоточить.
Виразки шкіри класифікуються як одні з них гострий або хронічний. Гострі виразки - це ті, які заживають приблизно протягом 12 тижнів. Виразки, які не загоюються або погано заживають через 12 тижнів, вважаються хронічними. Це майже так, ніби шкіра втомлюється від спроб відновити виразку і вирішує, що рана є її новою нормою.
З цих двох хронічні виразки на шкірі очевидно є більш серйозними. Хронічні виразки, навіть невеликі, схильні до зараження і можуть заподіювати сильний біль.
Лікування
Лікування шкірних виразок пристосовується до вашої ситуації і значною мірою залежить від типу виразки та ступеня її тяжкості.
Невеликі поверхневі виразки та виразкові рани, як правило, можна лікувати вдома, особливо якщо вони неглибокі і у вас немає основної проблеми, яка перешкоджає загоєнню. Накрийте виразку бинтом, щоб вона була чистою та захищеною.
Коли викликати лікаря
Якщо виразка велика або глибока, збільшується в розмірах, неймовірно болюча або якщо у вас є якісь ознаки інфекції (посилення почервоніння, біль, набряк та / або гній), ви помічаєте неприємний запах, що виходить з вашої виразки, або ви ' під час лихоманки негайно зателефонуйте своєму лікарю.
Ви також захочете зателефонувати своєму лікарю, якщо ваша виразка, незалежно від того, наскільки вона незначна, не виявляє ознак загоєння через тиждень до 10 днів.
У більшості випадків виразка буде одягнена для захисту рани. Однак якщо ваша виразка сильно стікає, лікар може рекомендувати залишити рану непокритою. Пов’язка виразки, якщо вона сильно стікає, може перешкодити загоєнню.
Якщо ваша виразка болюча, можна призначити знеболюючі препарати. Антибіотики також можуть призначатися або профілактично, щоб запобігти зараженню, або лікувати вже інфіковану рану.
Деміграція робиться для видалення відмерлих тканин від більш серйозних виразок. Для глибоких виразок або тих, які не загоюються через тривалий проміжок часу, можуть знадобитися трансплантації шкіри. У найважчих випадках може знадобитися ампутувати частину стопи, ноги або іншого придатка.
Відновлення хорошого кровообігу є ключовим у лікуванні та профілактиці виразок. Це включає підняття ніг, носіння компресійних панчіх, зменшення тиску на області, схильні до виразки, операції на поверхневих венах. Зокрема, виразки на ногах неймовірно повторюються, тому компресійні панчохи часто потрібно носити все життя.
Виразки шкіри - це дуже повільно загоюються рани. Щоб їх правильно вилікувати, потрібно суворо дотримуватися плану лікування, який для вас розробив ваш лікар, а також часу та терпіння.
Профілактика
Якщо ви схильні до розвитку шкірних виразок, візит до лікаря в порядку. Вони можуть допомогти вам розробити план їх запобігання. Одним з факторів, який ви можете не враховувати, але все ще є важливим компонентом лікування виразки, є здорове, поживне харчування. Брак харчування може ускладнити загоєння виразки.
Зміни способу життя також корисні. Відмова від куріння, фізичні вправи для збільшення кровотоку, схуднення та утримання діабету під контролем можуть допомогти запобігти розвитку виразок.
Як запобігти появі виразок під тискомСлово з дуже добре
Наявність шкірної виразки, особливо хронічної, може перешкодити вашому життю. Можливо, вас постійно болить. Спілкування може бути важким, оскільки вам важко пересуватися або вас бентежить запах, який виходить від вашої виразки. Отже, будьте напоготові щодо ознак депресії та повідомте свого лікаря, якщо ви відчуваєте депресію.
Завжди повідомляйте лікаря про будь-які зміни виразки шкіри, задавайте питання та докладайте усіх зусиль, щоб дотримуватися плану лікування та профілактики виразки. Це дасть вам найкращий можливий результат.