Зміст
Які різні типи пухлини на основі черепа?
Пухлини на основі черепа найчастіше ростуть всередині черепа, але іноді утворюються зовні. Вони можуть виникати в основі черепа як первинна пухлина або поширюватися там від раку в інших місцях тіла як метастатична пухлина мозку.
Пухлини основи черепа класифікуються за типом пухлини та розташуванням всередині основи черепа.
У передньому відділі основи черепа (передній черепній ямці), який містить очні ямки та пазухи, наступні пухлини більш вірогідні:
Менінгіома
Нюхова нейробластома (естезіоневробластома)
Рак навколоносових пазух
Центральний відділ основи черепа (середня черепна ямка) містить sella turcica, сідлоподібну кісткову структуру в основі черепа, де знаходиться гіпофіз. Пухлини, що виникають в цій області, називаються сілярними пухлинами і можуть включати:
Аденоми гіпофіза
Краніофарингіома
Кіста ущелини Ратке
У задньому відділі основи черепа (задня черепна ямка) частіше зустрічаються такі пухлини:
Акустична неврома
Хондросаркома
Хордома
Епідермоїдна пухлина
Менінгіома
Інші пухлини основи черепа
Хондрома
Хондроми дуже рідкісні доброякісні пухлини з кісткового хряща, виявлені в черепі. Як основа черепа, так і навколоносові пазухи містять хрящі. У цьому хрящі можуть розвиватися хондроми, як правило, у людей у віці від 10 до 30 років.
Ці пухлини ростуть повільно, але врешті-решт можуть призвести до перелому або надмірного зростання кістки, створюючи тиск на мозок. У рідкісних випадках хондроми можуть перерости в онкологічний стан, який називається хондросаркома.
Хоча кожна людина може відчувати симптоми по-різному, коли розвивається хондрома, це може спричинити зміни зору або головний біль.
Діагностика хондроми може включати візуалізаційні дослідження, такі як рентген, КТ або МРТ для визначення розміру та локалізації пухлини.
Енцефалоцеле
Енцефалоцеле являють собою мішкоподібні виступи частини мозку і мозкові оболонки через отвори в черепі. Ці рідкісні вроджені вади виникають, коли нервова трубка, в якій формується головний і спинний мозок, не може повністю закритися під час внутрішньоутробного розвитку. Шкіра або, рідше, тонка оболонка, покриває мішок поза черепом.
Енцефалоцеле може виникати в основі черепа, у верхній або задній частині черепа або між лобом та носом. Умови, пов’язані з енцефалоцеле, включають гідроцефалію (надмірне накопичення ліквору в мозку), затримки розвитку, мікроцефалію (аномально маленька голова), параліч та судоми.
Коли виникає енцефалоцеле, це може спричинити будь-який або всі наступні симптоми:
Головний біль
Дренаж носа
Менінгіт
Порушення зору
Шум у вухах
Діагностування енцефалоцеле включає аналіз носової рідини на білок, який називається бета-2 трансферином, який найбільше міститься лише в спинномозковій рідині. Для визначення місця та тяжкості витоку може також знадобитися КТ та МРТ.
Гемангіоперицитома
Гемангіоперицитоми є рідкісними пухлинами, які вражають судини. Найчастіше вони зустрічаються в ногах, тазовій області, голові, шиї та мозку. Гемангіоперицитоми часто являють собою безболісні маси з незначною кількістю симптомів або відсутністю їх.
Більшість гемангіоперицитом виявляються в м’яких тканинах, але можуть виникати в основі черепа, носовій порожнині та навколоносових пазухах. Ці пухлини можуть бути доброякісними або злоякісними; ракові гемангіоперицитоми можуть поширюватися на кістки, легені або печінку.
На додаток до повного анамнезу та фізичного обстеження, діагностичні процедури гемангіоперицитом можуть включати рентген, КТ або МРТ для визначення розміру та локалізації пухлини.
Лікування гемангіоперицитоми передбачає хірургічне втручання, яке включає або краніотомію, або ендоназальну ендоскопічну процедуру. Хірург може рекомендувати лікування променевою або хіміотерапією після операції, щоб збільшити шанси на хороший результат.
Основа черепа назофарингеальна ангіофіброма
Носоглоткова ангіофіброма, також відома як юнацька ангіофіброма носоглотки, є доброякісною пухлиною в носі, яку зазвичай виявляють у хлопчиків-підлітків.
Ангіофіброма носоглотки поширюється на ділянки навколо носа, викликаючи такі симптоми, як закладеність носа та кровотеча з носа.
Остеома основи черепа
Остеоми - це доброякісні кісткові нарости (новоутворення в кістках), які знаходяться переважно на черепі та лицьових кістках. Якщо пухлина кістки росте на іншій кістці, це називається гомопластичною остеомою. Якщо вона росте на тканині, це називається етеропластичною остеомою.
Основні остеоми черепа ростуть повільно і зазвичай не викликають симптомів. Однак великі остеоми в деяких місцях можуть викликати проблеми з диханням, зором або слухом.
Петрозне ураження верхівки
Петрозне ураження верхівки - це відхилення, що виникають у кінчику кістки в черепі поруч із середнім вухом. Найпоширенішим типом ураження верхівки петрозу є доброякісні гранульоми холестерину, які є кістами. Інші ураження верхівки петрозу включають холестеатоми, петрисит апіцит, випіт верхівки кости та рак кісток.
Більшість петрозних уражень верхівки є доброякісними. Однак у пацієнтів з іншими типами раку можуть розвинутися метастатичні ураження верхівки петрозу, які є злоякісними пухлинами, що виникають як рак в інших місцях тіла, а потім поширюються в мозок.