Зміст
- Стадії дрібноклітинного раку легенів
- Статистика
- Змінні, що впливають на виживання
- Слово з дуже добре
Почути це та той факт, що SCLC, як правило, не виліковний, важко, але хвороба завжди піддається лікуванню, і новіші підходи покращили здатність пацієнтів керувати хворобою та жити довше, ніж раніше.
Стадії дрібноклітинного раку легенів
Рівень виживання SCLC значною мірою залежить від стадії раку:
- Обмежений етап: Це найраніша стадія захворювання, при якій рак знаходиться в одній легені і, можливо, лімфатичних вузлах з тієї ж сторони грудної клітки.
- Екстенсивна стадія: На цій запущеній стадії рак метастазував (поширювався) в інші частини тіла, такі як інші легені, мозок, печінка, наднирники та кістки.
Більш розвинені випадки дрібноклітинного раку легенів мають нижчий рівень виживання, ніж випадки SCLC на ранніх стадіях.
SCLC, як правило, є більш агресивним, ніж найпоширеніша форма раку легенів, недрібноклітинний рак легенів (NSCLC). Оскільки він швидко росте і часто поширюється до того, як з’являються навіть симптоми захворювання, більшості людей діагноз SCLC не ставлять, поки він не перебуває на просунутій стадії.
Приблизно від 60% до 70% людей на момент встановлення діагнозу вже перебувають на великій стадії SCLC.
Огляд стадій раку легенівСтатистика
За останні кілька років рівень виживання SCLC покращився завдяки включенню променевої терапії в плани лікування. Хіміотерапія з променевою терапією, яка використовує високоенергетичне випромінювання для знищення ракових клітин та зменшення пухлин, вважається стандартним курсом лікування хворих на ПХХК.
Показано, що така комбінована схема лікування покращує виживаність приблизно на 5% порівняно з хіміотерапією.
Профілактичне опромінення черепа (ПКІ) є формою профілактичної променевої терапії, що проводиться в голову. Він вбиває клітини, які, можливо, вже поширилися на область черепа (поширене ускладнення при SCLC), але не можуть бути виявлені за допомогою сканування. PCI - ще один прорив, який пропонує пацієнтам SCLC можливість жити довше, повніше.
Це все дуже хороша новина, яка показує, що дрібноклітинний рак легенів може дуже добре реагувати на початкове лікування. На жаль, однак, довгостроковий прогноз захворювання все ще дуже поганий.
Ставки виживання за п’ять років
Рівень виживання при раку не представлений по стадіях. Швидше за все, база даних Програми спостереження, епідеміології та кінцевих результатів (SEER), що ведеться Національним інститутом раку, відстежує п’ятирічні показники виживання при ВКЛ на основі того, як далеко поширився рак.
Ці підрозділи поділяються на чотири основні категорії:
- Локалізований: Рак обмежений територією, де він виник і не поширився.
- Регіональний: Пухлини поширилися на сусідні лімфатичні вузли, тканини або органи.
- Далекий: Пухлини поширилися на віддалені ділянки тіла.
- Невідомо: Недостатньо інформації, щоб з’ясувати, на якій стадії знаходиться рак.
Дослідники розглядають рівень виживання протягом декількох десятиліть.
| 5-річний рівень виживання для SCLC (1975 - 2016) | |
|---|---|
| Усі етапи | 6.5% |
| Локалізований | 27.2% |
| Регіоналізований | 16.4% |
| Далекий | 2.9% |
| Неінсценований / Невідомий | 8.1% |
Ці цифри корисно знати, але майте на увазі, що гірші результати попередніх десятиліть, що опитувались, суттєво впливають на ці показники. Рівень смертності знижувався з 1970-х років, причому останнім часом рівень знижувався швидше.
Це означає, що шанси на п’ятирічне виживання зараз кращі, ніж показує цей короткий огляд.
Середній рівень виживання
Ще однією статистикою, на яку може посилатися ваш лікар, є середній рівень виживання. Це стільки часу, коли 50% людей із захворюванням мали б загинути, а 50% все ще живі.
Для пацієнтів з обмеженою стадією SCLC медіана виживання становить 16 - 24 місяці; для екстенсивної стадії SCLC медіана виживання становить від 6 до 12 місяців.
Як справитись із прогнозом дрібноклітинного раку легенівЗмінні, що впливають на виживання
Хоча довготривале виживання без хвороб рідко зустрічається після діагностики дрібноклітинного раку легенів, це можливо. Принаймні, є шанс отримати довше життя, ніж передбачає статистика.
Можливість кращого прогнозу дрібноклітинного раку легенів залежить від змінних, які відрізняються від людини до людини.
Деякі з змінних, що впливають на пацієнтів із ЛЖВ, включають:
- Стадія і поширення раку: Обмежена стадія SCLC має більше шансів на довготривале виживання, ніж SCLC з екстенсивною стадією. Поширення, зокрема, на мозок та печінку, пов’язане з гіршими прогнозами.
- Твій вік: Молодші люди, як правило, живуть довше, ніж старші дорослі після діагностики.
- Ваш секс: Рівень виживання вищий у жінок на кожному етапі захворювання.
- Ваше загальне самопочуття при діагностиці:Здоров’я в цілому (відоме як стан працездатності) пов’язане з більш тривалим виживанням та кращою здатністю протистояти рятувальним процедурам.
- Попередні умови здоров'я: Такі основні проблеми, як емфізема, можуть знизити виживання дрібноклітинного раку легенів.
- Ускладнення раку легенів:Такі проблеми, як згустки крові, можуть знизити рівень виживання раку легенів.
- Рівень LDH або ALK:Підвищений рівень речовин лактатдегідрогеназа (ЛДГ) або лужна фосфатаза (АЛК) або низький рівень натрію в крові пов’язаний з гіршим виживанням.
- Куріння: Продовження куріння після діагностики дрібноклітинного раку легенів, ймовірно, знижує виживання.
Поза цифрами
Переглядаючи ці статистичні дані, знайте, що вони розповідають лише частину історії. Є багато факторів, що впливають на ваш прогноз, деякі з яких ви можете взяти під контроль негайно.
Є історії виживання. Ви можете бути одним із них. Дізнайтеся про те, як зберегти своє здоров’я, та станьте власним захисником, щоб забезпечити можливість скористатися найкращими доступними варіантами лікування.
Слово з дуже добре
Хоча було виявлено менше нових методів лікування дрібноклітинного раку легенів порівняно з недрібноклітинним раком легенів, ситуація змінюється. В даний час кілька методів лікування оцінюються в клінічних випробуваннях, і вони дають надію, що виживання дрібноклітинного раку легенів покращиться в майбутньому.
Для агресивної боротьби з цією хворобою слід взяти участь у цих випробуваннях, які можуть включати тестування цільової терапії, імунотерапію та комбінації методів лікування.
PFS, DFS та інші умови виживання раку