Зміст
- Вірус Variola
- Біотероризм
- Потенційна повторна поява
- Спосіб передавання
- Фактори ризику сприйнятливості
Хвороба була оголошена викоріненою в 1980 р. За результатами всесвітньої програми вакцинації та ізоляції. Останні відомі природні випадки виникли в результаті спалаху захворювання в Сомалі в 1977 р. Віспа залишається знищеною і донині.
З 1980 р. Планові щеплення проти віспи в усьому світі припинились, значна частина населення не мала імунітету до вірусу, що викликає віспу.
Вірус Variola
Варіола походить з групи вірусів, загальновідомої як ортопоксвірус. Вона також включає віспи мавп, коров’ячу віспу, вакцинію, верблюдну віспу та деякі похідні.
Хоча вважається, що віспа повністю знищена в природі, інший ортопоксвірус потенційно може призвести до спалаху. Віруси, що перебувають у нелюдських видів, але можуть заразити людей, відомі як зоонозні. Всі ортопоксвіруси здатні заражати людей, але не настільки небезпечні, як віспа, і не можуть легко передаватися від людини до людини.
Біотероризм
Найбільше занепокоєння щодо вірусу варіоли викликає можливість використання його як біологічної зброї. Незважаючи на те, що віспа не зустрічається природним шляхом протягом десятиліть, працівники охорони здоров’я повинні підтримувати план реагування на випадок, якщо населення зазнає вірусу.
CDC розгляне єдиний підтверджений випадок віспи як надзвичайну ситуацію через відсутність імунітету у поточної популяції.
Мільйони доз вакцини проти віспи зберігаються у США на випадок спалаху.
Першовідкривачі, військові та медичні працівники будуть вакциновані якомога швидше, щоб стати бар'єром для поширення вірусу за межі сфери охорони здоров'я. CDC має достатньо доз вакцини проти віспи, щоб прищепити кожну людину в США.
Потенційна повторна поява
Незважаючи на те, що вірус натуральної віспи, що зустрічається в природі, не мешкає ні в одній із відомих тварин, просто чекаючи зараження людини, вчені знайшли дуже погіршені приклади вірусу натуральної віспи у древніх зразках тканин людини.
Одне занепокоєння полягає в тому, що менш деградована форма вірусу варіоли може існувати замороженою у вічній мерзлоті, яка з кожним роком тане більш високими темпами.
Спосіб передавання
Грип, кашлюк і кір - все заразніше, ніж віспа. Віспа передається при тісному контакті протягом тривалого періоду. Вірус віспи вірус передається повітряно-крапельним шляхом, як правило, через дихальні шляхи.
Хто заразний?
Пацієнти заразні, як тільки вони виявляють ознаки та симптоми віспи, і залишаються інфекційними до тих пір, поки висип та виразки повністю не зникнуть. Пустули будуть струпатися і відпадати, залишаючи рубець. Як тільки вони повністю висохнуть, що займає близько чотирьох тижнів, пацієнт більше не вважається інфекційним.
Бортові та контактні передачі
Зазвичай хворий на інфекцію та людина, яка отримує інфекцію, мешкали в одному будинку. Припускали, що віспа зазвичай передається великими повітряно-крапельними краплями, коли пацієнт кашляє або чхає. Однак, рідко повідомлялося про випадки випадкової передачі контактів та передачі, здавалося б, між поверхами лікарні, що передбачало б менші повітряно-крапельні частинки.
Оскільки природна передача віспи не відбулася з 1977 року, дослідники не надто впевнені, чи передається хвороба повітряно-крапельним шляхом великими або дрібними краплями. Сучасних систем рециркуляції повітря в лікарнях не існувало, коли в Сполучених Штатах лікували віспу. Якщо вірус переноситься великими краплями, нові повітряні системи не повинні змінити ситуацію. З іншого боку, якщо вірус переноситься дрібними краплями глибше в дихальні шляхи, системи рециркуляції повітря можуть створити проблему, яку доведеться подолати.
Вірус Variola також живе в рідині, яка надходить із відкритих виразків, поширених при захворюваннях віспи. Рідина може забруднити постільну білизну та одяг, роблячи її інфекційною. Постачальники медичних послуг повинні дотримуватися запобіжних заходів при догляді за хворими на віспу.
Вакцинація
Термін "вакцинація" був введений через вакцину проти віспи, яка походить від вірусу вакцинії і пов'язана з вірусом коров'ячої віспи. «Вакка» означає латиною корова.
Вірус Variola, який спричиняє віспу, є невихованим вірусом, який проводить свій інкубаційний період, крадучись навколо свого господаря і розмножуючись, не викликаючи імунної відповіді. До того моменту, коли вірус Variola переростає у віспу і хворіє свого господаря, вірус поширився по всьому тілу. Імунна система навряд чи встигає реагувати.
Вакцинія, навпаки, залишається місцевою у людини і не реплікується настільки сильно, як варіола. Це також не викликає стільки, якщо взагалі є, хвороби. Це викликає імунну відповідь, яку організм може використовувати для боротьби з будь-яким вірусом.
Вакцинація протягом перших трьох днів після віспи дає імунній системі час для боротьби з вірусом вітряної віспи.
Навіть якщо вакцинація після опромінення не заважає хворому захворіти, це може значно зменшити ступінь тяжкості віспи.
Фактори ризику сприйнятливості
Навряд чи хтось, хто народився в Сполучених Штатах після 1971 року, отримав вакцину, завдяки якій це населення стає сприйнятливим до зараження, якщо вірус вариоли знову з’явиться.
Щільність населення після того, як у 1980 р. Було оголошено знищення віспи, зросла в геометричній прогресії, що ускладнює прогнозування швидкості поширення вірусу вітряної віспи в сучасний час. Найкращі дані, зібрані в 1960-х та 1970-х роках, базувались на популяції, яка в основному була імунізована, звичайно, і у більшості населення не було умов придушення імунітету, таких як ВІЛ.
Як діагностується віспа