Зміст
- Нікотин та виразковий коліт
- Нікотин і хвороба Крона
- Ефект пасивного диму
- Колишні курці з виразковим колітом відчувають менше симптомів, коли знову загоряються
- Нікотинові пластирі мають побічні ефекти
- Що це все означає для людей з виразковим колітом
Нікотин та виразковий коліт
Виразковий коліт в основному називають хворобою некурящих. Колишні курці мають найвищий ризик розвитку виразкового коліту, тоді як нинішні курці мають найменший ризик. Ця тенденція свідчить про те, що куріння сигарет може запобігти появі виразкового коліту.
Дослідники виявили, що саме нікотин у тютюнових сигаретах позитивно впливає на симптоми виразкового коліту.Нікотин - речовина, що зустрічається в природі в тютюні, має комплексну дію на багато органів та систем організму. Нікотин також викликає звикання, і багато людей, які палять сигарети, мають труднощі з киданням, незважаючи на серйозні ризики для здоров'я.
Існує теорія, що нікотин у сигаретах впливає на гладкі м’язи всередині товстої кишки. Цей ефект може змінити моторику кишечника (швидкість руху їжі через шлунково-кишковий тракт).
Нікотин і хвороба Крона
Куріння сигарет насправді згубно впливає на хворобу Крона. Люди, які палять або курили в минулому, мають вищий ризик розвитку хвороби Крона, ніж некурці.
У пацієнтів із хворобою Крона, які палять, збільшується кількість рецидивів та повторних операцій і може знадобитися агресивне імунодепресивне лікування. Лікарі настійно заохочують людей з хворобою Крона кинути палити, щоб запобігти спалаху захворювання.
Ефект пасивного диму
Пасивне куріння у дітей впливає на перебіг ВЗК. У дітей, які зазнали пасивного куріння, знижується ризик виразкового коліту та підвищується ризик розвитку хвороби Крона.
Колишні курці з виразковим колітом відчувають менше симптомів, коли знову загоряються
Деякі дослідження показали, що колишні курці, у яких розвивається виразковий коліт, а потім повертаються до куріння, відчувають менше симптомів. Однак саме куріння несе інші серйозні ризики для здоров'я. Лікарі не радять пацієнту починати палити, оскільки ризик куріння значно перевищує будь-яку можливу користь.
Нікотинові пластирі мають побічні ефекти
Тепер, коли нікотинові пластирі (також відомі як трансдермальний нікотин) доступні для відмови від куріння, можна вивчати ефекти нікотину самостійно, не піддаючи організм іншим ризикам для здоров’я від куріння.
Дія препарату часто вивчається дослідниками під час експерименту, відомого як подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження. У цьому типі дослідження деяким пацієнтам призначають новий препарат, а іншим - фіктивний препарат (плацебо). Ні пацієнти, ні медики, які їх вивчають, не знають, хто отримує справжній препарат, а хто отримує плацебо, поки дослідження не буде завершено.
У двох подвійних сліпих плацебо-контрольованих дослідженнях виявлено, що нікотинові пластири кращі, ніж плацебо, при індукуванні ремісії при активному виразковому коліті. На жаль, побічні ефекти у нікотиновій групі були поширеними і включали нудоту, запаморочення та головний біль. Учасники дослідження, які ніколи не палили, вважали побічні ефекти особливо неприємними.
В іншому дослідженні людям з лівобічним виразковим колітом, які більше не реагували на лікування пероральним месаламіном, вводили трансдермальний нікотиновий і месаламінові клізми. Ця нова комбінація була ефективною для індукування ремісії у 12 з 15 учасників дослідження.
Нікотин, здається, не є корисним як підтримуюча терапія; це може не допомогти пацієнтам залишатися в стадії ремісії. Швидше за все, це позитивно впливає на активну хворобу (спалахи). Щоб запобігти побічним ефектам від пластиру, дослідники розробляють способи вивільнення нікотину безпосередньо в товсту кишку. В одному дослідженні була створена нікотинова капсула, яка діяла безпосередньо на товсту кишку протягом 6 годин.
Що це все означає для людей з виразковим колітом
Загальний вплив нікотину на виразковий коліт досі незрозумілий, але він представляє перспективний напрямок для розробки нових методів лікування. Оскільки роль нікотину в товстій кишці краще зрозуміла, пацієнти з виразковим колітом колись можуть отримати користь від нових методів лікування, заснованих на цьому ефекті.