Зміст
Симптоми чутливості до целіакії до глютену (NCGS, або просто чутливість до глютену) поділяються на дві великі категорії: гастроентерологічні (ШКТ) симптоми такі як біль у животі, здуття живота та діарея та позакишкові прояви які включають неврологічні симптоми, такі як "мозковий туман" та системні (загальне нездужання, втома тощо).Ці симптоми часто разюче схожі на симптоми целіакії (CD) та алергії на пшеницю, тому діагностика NCGS залежить не тільки від цих спільних потенційних симптомів розладу, але й від виключення алергії на CD та пшеницю.
Симптоми, пов’язані з NCGS, розвиваються протягом декількох годин до дня прийому глютену, зникають, як тільки клейковина виводиться з раціону, і не з’являються знову, доки уникають глютену.
Шлунково-кишкові симптоми
Проблеми з травленням - це найпоширеніші симптоми, про які повідомляють люди з чутливістю до целіакії. Вони, як правило, імітують синдром подразненого кишечника або СРК. (Насправді в деяких дослідженнях виявлено, що IBS є асоційованим розладом.)
Найпоширеніші прояви шлунково-кишкового тракту до чутливості до глютену добре представлені в 2014 році дослідженням пацієнтів з NCGS у 38 медичних центрах Італії.
| Захворюваність на ГІ Симптоми чутливості до глютену | |
|---|---|
| Симптом | Поширеність |
| Біль у животі | 83% |
| Діарея | 54% |
| Епігастральний біль (біль трохи нижче грудної клітки) | 52% |
| Нудота | 44% |
| Аерофагія (надмірне ковтання повітря) | 36% |
| Шлунково-стравохідний рефлюкс | 32% |
| Афтозний стоматит (виразка в роті) | 31% |
| Чергуючи звички кишечника | 27% |
| Запор | 24% |
Позакишкові симптоми
Симптоми, які не впливають на функцію ШКТ, частіше зустрічаються при чутливості до глютену, ніж при целіакії. Вони часто поділяються на неврологічні або поведінкові симптоми та системні симптоми.
Поведінкові / неврологічні симптоми
Серед найпоширеніших з них:
- Хронічний головний біль: Дослідження в журналі Головний біль виявили, що близько 56% людей із чутливістю до глютену мали хронічні головні болі.
- Мозковий туман, характеризується труднощами з концентрацією уваги, короткочасними пропадами пам’яті, розгубленістю та дезорієнтацією
- Тривога, що може бути пов’язано з передбаченням болю в животі
- Депресія, можливо, результат хронічної проблеми зі здоров’ям, хоча є певні дані, що глютен може безпосередньо впливати на роботу мозку. Крім того, також було проведено дослідження, що свідчить про підвищену депресію серед людей із чутливістю до глютену після перенесеного глютену.
- Невропатія. Оніміння або відчуття "шпильок" на руках і ногах часто відчувають люди з чутливістю до глютену. Наприклад, у дослідженні італійського медичного центру 32% випробовуваних відчували ці симптоми.
Системні симптоми
В італійському дослідженні 68% пацієнтів повідомили про загальне нездужання. Втома також була широко поширеною, страждаючи від 64% пацієнтів.
Біль у суглобах та м’язах, що описується як подібний до дискомфорту, характерного для фіброміалгії, також часто пов’язана з чутливістю до целіакії до глютену. Є деякі припущення, що це пов’язано з індукованим глютеном запаленням.
У деяких людей з NCGS розвиваються зміни шкіри. У дослідженні, проведеному Центром досліджень целіакії при Університеті штату Меріленд, у 40% пацієнтів із чутливістю до глютену розвинувся висип та / або екзема.
Спектр симптомів, не пов'язаних із шлунково-кишковим трактом, які були пов'язані з чутливістю до глютену, виходить за рамки цих найбільш помітних, включаючи кілька кількісно визначених в італійському дослідженні.
| Позакишкові симптоми чутливості до глютену | |
|---|---|
| Симптом | Випадковість |
| Загальне відчуття нездужання | 68% |
| Втома | 64% |
| Головний біль | 54% |
| Тривога (вважається, спричиненою очікуванням болю в животі) | 39% |
| Атаксія, або "мозковий туман" | 38% |
| Оніміння / шпильки та голки в кінцівках | 32% |
| Біль у суглобах та / або м’язах (схожий на біль, пов’язаний з фіброміалгією) | 31% |
| Висип на шкірі | 29% |
| Втрата ваги | 25% |
| Анемія | 23% |
| Депресія | 18% |
| Дерматит | 10% |
| Риніт | 5% |
| Астма | 3% |